发热引起Brugada波心电图改变1例

患者男,50岁。于2006年7月5日晨2∶00起无明显诱因出现右下腹持续性疼痛,14∶00起出现寒战,发热,最高体温达38.2℃,体检发现麦氏点压痛阳性,血常规白细胞12.9×109/L,中性粒细胞83.4%。临床诊断“急性阑尾炎”。术前心电图(图1)异常,取消原定手术,继续抗感染治疗。7月6日00∶30患者出现寒战,腹痛加剧,但无胸闷和胸痛,体温达41.2℃,心率140bpm,血压100/65mmHg,律齐(图2A)。7月6日至9日之间,在抗感染治疗的同时给予抗凝和扩血管等治疗。7月18日冠脉造影示左前降支中段轻度心肌桥,右冠脉远端50%狭窄。心脏超声示左房偏大(41mm),主动脉根部增宽(38mm)。发病期间连续测定心肌损伤标志物均正常。7月9日体温恢复正常。患者既往无糖尿病、高血压和心脏病史,无晕厥发作史,有20年吸烟和饮酒史。家族成员无猝死病史。临床诊断:急性阑尾炎。     

强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者胰岛素脱离与否相关因素分析

目的比较强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者在脱离胰岛素治疗和继续胰岛素治疗时的临床特点,分析脱离胰岛素的相关因素。方法统计66例入院的2型糖尿病患者的患病时间,检测开始胰岛素强化治疗、治疗过程、治疗结束时的糖化血红蛋白(HbA1 c)、体重指数(BM I)、胰岛素用量,观察脱离胰岛素所需时间。结果34例患者脱离胰岛素治疗,32例继续治疗,两组患者在年龄、治疗开始时间、BM I、HbA1 c差异均无统计学意义,而患病时间比较差异有统计学意义(P<0.05),脱离时的胰岛素用量和HbA1 c比继续治疗患者显著减低(P<0.01)。结论患病时间长短是胰岛素脱离与否的重要因素,胰岛素投入量及HbA1 c数值对脱离胰岛素与否有积极作用。     

兔局灶脑缺血后脑片[Ca~(2 )]i的变化

目的：研究脑缺血后脑片[Ca2＋]i变化。方法：采用新型Ca2＋荧光指示剂Fura－2双波长法测定兔大脑中动脉阻塞（MCAo）局灶脑缺血后脑片细胞内游离钙（[Ca2＋]i）。结果：脑缺血后脑组织[Ca2＋]i显著升高。结论：[Ca2＋]i在脑缺血损害中起重要作用。     

中西医结合治疗眩晕的护理体会

眩是眼花，晕是头晕，两者常同时并发，统称为“眩晕”。轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，伴有恶心、呕吐、汗出，甚至昏倒等症状。一年来我们配合临床，对眩晕病人根据不同证型进行辩证施护，收到了较满意的效果，现总结如下。l临床资料本组28例，男11例，女17例。年龄只大者64岁，最小者24岁。其中，突然发病者12例，逐渐发病者16例。结果，治愈13例，显效8例，好转7例，总有效率为100％。2临床症状及体征头痛呕吐，急躁易怒，高血压，眩晕耳鸣伴肢体麻木者18例；眩晕动则加剧，面色苍白，心悸失眠，神疲懒言10例。3辩证…     

卡马西平所致皮疹的临床分析

卡马西平所致皮疹的临床分析曹中昌陈焕春韩美芳张永东李大臣卡马西平自７０年代引入精神科临床，用药范围日益广泛［１］。已有其致严重皮肤损害的报告［２］。作者对本院近几年使用卡马西平治疗患者中出现皮疹进行了临床分析。资料对象和方法：调查本院１９８９年１０月...     

耐药性淋球菌的三年监测

本文在1988年～1990年三年中,用11种常用抗菌药物对衡阳市淋病患者中所分离的644株淋球菌进行药物敏感性测定,从中检出耐药性淋菌株224株,占34.8％。检测结果表明,耐药菌株(尤其是青霉素、链霉素和四环素的耐药株)在三年中有明显增长(P<0.05);多重耐药株在耐药性淋球菌中亦有明显增长(P<0.05)。     

颈椎脱位的闭合复位

1985年5月～1996年3月,我们经治34例单纯颈椎脱位患者,30例行Crutchfield颅骨牵引闭合复位,20例成功,占66.6％。在成功组中,牵引重量最大为18kg,无一例出现神经损害加重。不全瘫均有不同程度恢复。尸体头颅标本测定,Crutchfield颅骨牵引承受的最大抗拨出力为60.3kg,在治疗颈椎脱位时,颅骨牵引是安全有效的闭合复位方法。     

113例首胎病残儿智力低下的病因初步分析

１１３例首胎病残儿智力低下的病因初步分析黄莉１谢丹尼１杨栀芳２李树琼２儿童智力低下是指儿童发育期，由于各种原因造成智力明显低于同龄儿童水平，同时伴有适应行为明显障碍的一种疾病，该病严重危害儿童身心健康，影响民族素质。为了能有效地防治，必须首先了解病因...