重症感染患者行连续性血液净化治疗的观察和护理

尽管抗感染治疗措施和器官支持手段取得长足进步,但重症感染及其导致的多器官功能障碍综合征（MODS）病死率依然很高,是危重病患者重要的死亡原因。连续性血液净化（CRRT）对合并感染的急性肾衰患者,通过滤器吸附和对流等机制,     

肝移植术后急性肾衰行连续性血液滤过治疗和护理

南京医科大学第一附属医院肾内科2005年4月-2007年12月采用连续性血液滤过（CAVH）救治6例肝移植术后并发多器官功能障碍综合症（MODS）患者,现将护理体会报告如下。1临床资料 6例均为肝移植术后并发急性肾衰竭的患者,其中男4例,女2例;年龄45-65岁,平均53岁。晚期肝癌2例,肝硬化晚期3例,化疗后肝损害1例,     

超声诊断仪的设置和维护

<正> 超声诊断仪由于在成像类医疗仪器中售价最低、损伤性最少、最容易操作,成为了医疗部门最受欢迎的一种仪器。做好该仪器购置前的准备工作和购置后的管理工作,不但可为医院节省资金,还可提高其使用率和延长仪器的寿命。     

肾性甲旁亢患者原代培养的甲状旁腺细胞PTH分泌的变化

随着透析事业的发展,慢性肾功能衰竭患者的存活率和生存时间明显提高,而继发性甲状旁腺功能亢进(ｓｅｃｏｎｄａｒｙｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍＳＨＰＴ)作为慢性肾衰的长期并发症,其发病率也逐渐增高,常严重影响患者的生活质量,甚至导致其死亡[1]。由于甲状旁腺激素(ｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅ,ＰＴＨ)过度分泌而引起的内环境紊乱是肾性甲状旁腺功能亢进(ｕｒｅｍｉｃｈｙｐｅｒｐａｒａｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ)发生、发展的中心环节。研究此类患者培养的甲状旁腺细胞分泌ＰＴＨ的变化,可帮助我们更深入地了解肾性甲…     

25例冠状动脉搭桥术临床分析

目的总结连续25例冠状动脉搭桥术治疗经验。方法本组25例,24例在全麻、低温体外循环心脏停跳下行冠状动脉搭桥术(CCABG);1例在非体外循环、心脏不停跳下行冠状动脉搭桥术(OPCAB)。平均体外循环时间(117.6±33.2min,平均主动脉阻断时间(68.6±29.5)min。两支病变7例,支病变18例,左主干病变11例;合并左室室壁瘤1例。共计行冠状动脉搭桥85支,平均3.4支/人。结果治愈23例,围手术期死亡2例。术后随访1个月～6年,症状完全缓解2例,症状明显改善2例。结论合理掌握手术适应证、恰当的围术期处理、熟练的外科手术技巧,对提高手术成功率、减少术后并发症具有重要意义。     

烧伤重症监护室病原菌分布与耐药率分析

目的 了解近年来烧伤重症监护室(烧伤ICU)病原菌的分布特点及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床治疗重症烧伤感染合理用药提供依据。方法 收集2020年01月-2022年12月某三甲医院烧伤重症监护室分离的病原菌。分别采用法国Bio-MerieuxVITEKMS基质辅助激光解析飞行时间质谱仪与VITEK2Compact全自动细菌鉴定药敏仪及配套试剂完成细菌鉴定及相应的药敏试验。按美国临床实验室标准化委员会(Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI)当年标准判读结果,应用WHONET5.6软件进行统计和分析。结果 2020～2022年烧伤重症监护室送检各类标本2 404份,经培养分离后鉴定出1 167株病原菌,阳性率48.54%。主要病原菌为革兰阴性菌(811株,69.49%),其次是革兰阳性菌(321株,27.51%)和真菌(35株,2.99%)。构成比前4位的细菌依次为铜绿假单胞菌(25.02%)、肺炎克雷伯菌(21.17%)、金黄色葡萄球菌(18.42%)、鲍曼不动杆菌(16.45%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检...     

73例迟发性血气胸的临床分析

本文报告闭合性胸部外伤后迟发性血气胸７３例，占同期闭合性胸部外伤住院病人的１６．８％（７３／４３３），其中同侧肋骨骨折６５例、对侧肋骨骨折３例、无肋骨骨折５例。作者对其诊断标准、形成机理及治疗等问题进行了讨论。部分病例经ＣＴ检查证实：壁层胸膜外或脏层胸膜下血肿破裂是造成迟发性血气胸的主要原因，强调迟发性血气胸治疗的有效措施是早期胸腔穿剌，胸腔闭式引流或剖胸探查术     

HLA与食管癌的研究现状

人类白细胞抗原（HLA）在机体抗肿瘤的免疫效应机制中起到了关键作用。研究HLA与食管癌的关系，有助于了解食管癌的发生、发展过程，为进一步探明食管癌发生机制及食管癌的早期诊断与治疗提供新的思路。