新型Amplatzer未闭动脉导管封堵器的临床应用

１９９６年Ａｍｐｌａｔｚｅｒ发明了一种蘑菇型的新型封堵器，同年应用于临床［１］。初步结果表明其具有既往各种封堵材料的优点和避免了其他封堵器的缺点，是一种理想的封堵材料。１９９８年５月开始我院在上海地区首先应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器成功治疗了７例先天性心脏病动脉导管未闭（ＰＤＡ）患者，报告如下。１　材料和方法１．１　临床资料　７例中男２例，女５例，年龄３～３８岁（平均１６．６岁）。术前均经临床体检、多普勒超声心动图和主动脉造影检查确诊为动脉导管未闭。逆行主动脉造影示ＰＤＡ最狭窄处直径２．２～４．…     

硬皮病伴发房性心动过速的射频导管消融治疗

患者女性，57岁，反复心悸、胸闷2年，于2002年4月第3次入院。1997年患者出现局部皮肤肿胀发硬，诊断为局限性硬皮病，曾服强的松治疗1年。2000年9月开始，因反复房性心动过速(房速)发作，先后2次行射频导管消融治疗。体格检查：神志清楚，营养中等，一般情况好，颈部、胸腹背部皮肤紧张发亮、肿胀发硬，双肺呼吸音清楚，心界不大，未闻心脏杂音，肝脾肋下未及，双下肢不     

老年房间隔缺损患者经导管封堵治疗的可行性及疗效

目的　探讨经导管封堵治疗老年房间隔缺损患者的可行性及疗效。方法　 19例年龄≥ 6 0岁的老年房间隔缺损患者 ,术前经胸超声测量房间隔缺损直径为 10～ 34(2 4 .4± 8.2 )mm ,其中 3例患者为双孔型房间隔缺损。 11例患者合并心房颤动或阵发性心房颤动。X线胸片示心胸比例均 >0 .5 (0 .5 2～ 0 .70 )。术前心功能 (NYHA分级 )Ⅱ级8例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 2例。所有患者均在局麻下 ,应用X线透视和经胸心脏超声引导行房间隔缺损封堵术。结果术中测肺动脉平均压力 2 1～ 4 7mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,其中肺动脉平均压力 >2 5mmHg者 16例。所有患者均用Amplatzer房间隔缺损封堵器或国产双盘状封堵器一次封堵治疗成功。所用封堵器直径为 14～ 38mm。 3例双孔型缺损 ,2例用 2 8mm和 32mm封堵器一并封堵 ,另 1例用直径 14mm和直径 2 6mm的封堵器封堵成功。所有患者于术后 5～ 7d行经胸心脏超声检查 ,无残余分流。术后患者心功能明显改善 ,随访 1～ 30个月 ,无封堵器相关的并发症。结论　经导管封堵治疗老年房间隔缺损患者是一种安全有效的方法。     

病毒性肝炎患者外周血白细胞糖皮质激素受体的检测

1996年6月至1997年6月,我们对101例病毒性肝炎患者外周血白细胞糖皮质激素受体(GR)及血清皮质醇(GC)等做了145例次检测,结果如下。 资料与方法 一、一般资料 按1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订方案,诊断     

心内测定老年人窦房结恢复时间和窦房传导时间的报告

目的:探讨心内测定老年人窦房结恢复时间(SNRT)、校正的窦房结恢复时间(CSNRT)和窦房传导时间(SACT)的正常值。方法:对53例无病态窦房结综合征的老年人进行经皮右心房电生理检查,测定其SNRT和SACT。结果:53例老年人SACT98.7±34.4ms(51～222ms);SNRT1058.5±275.7ms(602～2260ms);CSNRT266.1±177.6ms(79～1189ms)。发现SNRT>1500ms,CSNRT>600ms各1例,SACT>150ms者有3例。结论:老年人心内测定的SNRT、CSNRT与文献中食道调搏法测定的无显著差异,而SACT则明显低于食道调搏法(P<0.01),与刺激部位有关。     

恩替卡韦分散片在初治肝硬化腹水患者中的应用

正抗病毒抗纤维化及调节免疫力等综合治疗显著提高了肝硬化的治疗效果,甚至逆转代偿期的肝硬化病情~([1])。但临床中仍常遇到初治肝硬化腹水的患者,此类患者HBsAg、HBV DNA水平往往偏低或为阴性,本研究探讨恩替卡韦分散片在初治肝硬化腹水HBV阳性患者中应用的疗效,报道如下。资料和方法一、病例资料收集我科2013年6月至2017年5月初治肝硬化腹水患者60例,男性52例,女性8例,年龄在25～62岁,平均(39.4±8.81)岁。失代偿肝硬化诊断符合我国中华医学会肝病分会     

氯碲烯胺胶囊联合自血光量子疗法治疗乙型肝炎的效果观察

1997年4月至10月,我院采用氯碲烯胺胶囊(XZ-928)联合自血光量子疗法治疗慢性乙型肝炎23例,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 46例患者随机分为两组。治疗组男20例,女3例,年龄22～57岁,平均35.8±23.2岁,病程8月～7年,平均3.2±2.5年,血清HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性14例,HBeAg阴性但HBV DNA阳性9例。按1995年5月北京第5次全国传染病寄生     

右室流出道起源与主动脉窦起源室性早搏的分析

目的 探讨右室流出道起源与主动脉窦起源室性早搏心电图的主要区别.方法 回顾分析因频发室性早搏,心电图室性早搏胸前导联呈左束支传导阻滞,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上,行射频消融成功的患者126例,分为右室流出道（RVOT）起源组66例,主动脉窦（ASC）起源组60例.结果 V1、V2导联R波时限指数和R/S波幅指数ASC组高于RVOT组.胸前导联移行区指数RVOT组高于ASC组.ROC曲线分析胸前导联移行区指数鉴别室性早搏起源有较高价值.结论 心电图呈左束支传导阻滞且Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上的室性早搏,分析V1、V2导联R波时限指数、R/S波幅指数和胸前导联移行区指数可判断RVOT起源与ASC起源,指导射频消融治疗.     

用作抗青光眼药物的碳酸酐酶抑制剂

碳酸酐酶抑制剂（CAIs）可抑制房水分泌而减少房水的生成，从而起到降眼压、治疗青光眼的作用。综述三代CAIs的构效关系及设计思路，介绍具代表性的抗青光眼CAIs。