梅毒非特异性类脂质反应素抗体试验操作的改进及应用评价

Objective To estimate the application value of a standard operating procedure (SOP) in the detection of syphilitic anticardiolipin reagin. Methods Clinical laboratories from 9 local hospitals in Shanghai participated the program. Quality control samples with unknown target value were qualitatively and quantitatively examined according to the uniform SOP in these laboratories with the same reagent and facility of horizontal reaction. External quality assessment (EQA) was carried out by using seven serum samples with no, or low (1∶ 128 dilution) to high (1∶1 dilution) concentrations of target before and after the implementation of SOP. The test results were statistically analyzed and the reasons for the detecting error were assessed. Results A total of 388 tests were performed in the 9 clinical laboratories. The total accuracy rate was 93.0%, including 40.2% in the detection of samples with 1 ∶ 8 dilution of target, 49.2% in the detection of samples with 1 ∶ 16 dilution of target, and 3.6% in the detection of samples with 1 ∶ 32 dilution of target. No forward bias was observed in these tests. There was a significant difference in the accuracy rate between the two times of EQA before and after the implementation of SOP (x2 = 4.17, P < 0.05). Conclusions The improved standard procedure for nontreponemal antigen test is beneficial to the decrease of testing error, and may provide a basis for the establishment of SOP and implementation of internal quality assessment.     

Vogt-Koyanagi-Harada综合征一例

患者男,59岁.因面、颈、躯干、上肢突发白斑3个月于2007年9月5日就诊.患者于就诊前3个月面、颈、胸背、肘部、手背突然甘;现色素减退斑,并迅速扩大成片,头发变为灰白,睫毛、眉毛亦脱色,无自觉症状.     

Gpr174对脓毒症肠道菌群和代谢的影响

目的:探讨 Gpr174对脓毒症小鼠肠道损伤、肠道菌群与代谢物组成的影响。 方法:将12只8周龄雄性C57BL/6和 Gpr174 -/-小鼠随机（随机数字法）分为4组,分别为野生（WT）组,敲除（KO）组,野生鼠盲肠结扎穿孔（WT+CLP）组和敲除鼠盲肠结扎穿孔（KO+CLP）组,采用盲肠结扎穿刺法建立脓毒症模型;分别在生理情况下与脓毒症造模后72 h收集小鼠粪便,提取菌群DNA并进行扩增,在对PCR产物荧光定量后,对原始数据进行过滤与质控并筛选差异菌群。利用液相色谱-质谱联用技术,使用QuanMET软件对原始数据进行分析并比对鉴定内源性代谢物。通过R语言进行多元回归分析,筛选相关差异代谢物,并进一步分析相关代谢通路。 结果:研究发现,KO-CLP组小鼠的肠道损伤和炎症反应较WT-CLP组减轻,肠道屏障结构和功能破坏较弱。同时,WT组与KO组小鼠在生理和脓毒症情况下肠道差异菌群组内差异小,组间差异有统计学意义。生理情况下共筛选出18种差异细菌,差异最显著的包括双歧杆菌、乳酸菌、理研菌、拟杆菌、巴恩斯氏菌、普雷沃特菌、龈乳杆菌、艾克曼菌等,但脓毒症时则仅存在2种差异菌,分别为瘤胃球菌与普雷沃氏菌。肠道代谢物PCA分析表明生理情况下野生组与敲除组小鼠存在组间差异;而在脓毒症造模后,KO与WT小鼠组间差异不明显。在生理情况下,WT组与KO组小鼠鉴定出24种差异代谢产物,其中差异最显著的为丙氨酸与丙酮二羟酸,这些差异代谢产物涉及丙氨酸循环、丙氨酸代谢等信号通路。结论:Gpr174敲除后能缓解脓毒症小鼠的肠道损伤。生理情况下 Gpr174影响肠道菌群与代谢产物。研究结果提示 Gpr174参与肠道菌群与代谢物的调控。     

色素性扁平苔藓误诊为黄褐斑1例

患者男,60岁。口周出现深棕色斑点、斑片,无明显自觉症状3月。外院以"黄褐斑"予驱斑霜外用治疗,皮疹增多并融合成片。皮损组织病理诊断为口周色素性扁平苔藓。予相关治疗,在随访中。     

黄芪-丹参对脂多糖致急性肺损伤大鼠的防治作用

目的探讨中药材黄芪-丹参提取物对脂多糖所致急性肺损伤大鼠治疗作用及其机制。方法选取72只雄性SD大鼠,随机分为对照组(等量生理盐水干预)、模型组(等量生理盐水干预)、阳性对照组(地塞米松5 mg/kg)和实验组(0.59 g/mL浓度的黄芪-丹参提取物2 mL灌胃)各18只,模型组、阳性对照组和实验组采用LPS造模。结果模型组大鼠的肺组织病理学积分、肺组织湿/干比均显著的高于对照组(P0.05);阳性对照组和实验组大鼠的肺组织病理学积分、肺组织湿/干比均显著的低于模型组(P0.05);造模72小时后,模型组大鼠的PaO_2、pH值均显著低于对照组(P0.05);阳性对照组和实验组PaO_2、pH值均显著高于模型组(P0.05);造模72小时后,模型组大鼠的肺组织中TNF-α均显著高于对照组(P0.05);阳性对照组和实验组肺组织中TNF-α、IL-1β、IL-6均显著的低于模型组(P0.05);造模72小时后,阳性对照组和实验组肺组织ICAM-1、NF-κB(p65)mRNA水平均显著的低于模型组(P0.05)。结论黄芪-丹参提取物对脂多糖所致ALI大鼠治疗效果显著,能显著减轻炎性反应程度、下调肺组织中ICAM-1、NF-κB(p65)的表达水平。     

自制壬二酸霜治疗黄褐斑50例的疗效观察

我科于1998年5月至1999年2月,使用自制的20％壬二酸霜对50例黄褐斑患者进行疗效观察,结果报告如下。1临床资料：50例中男2例,女48例;年龄26～64岁,其中30～49岁有43例。病期1个月～20年不等;发病前的可能诱因：内分泌变化(13例),经常使用化妆品(15例),伴随甲减或卵巢囊     

繁昌县实现初保目标的十大举措

繁昌县的初级卫生保健工作，1994年达到基本合格，1996年达到合格标准。通过实施初级卫生保健，促进了卫生工作全面发展。他们的主要做法，概括起来有十大举措：一是县委、县政府高度重视，把初保列入政府为民办十件实事之一，并通过人代会批准实施。二是县乡政府层层召开动员会，明确目标，落实任务，形成主要领导亲自抓，分管领导具体抓的局面。三是县政府与乡政府，乡政府与行政村，卫生局与乡镇卫生院、防疫站、妇保所、血防站，层层鉴定初保任务责任书。四是县卫生局、县初保办人员实行乡镇分片包干指导，确定乡镇初保联系人，明确任务…     

安徽开展卫生下乡活动取得阶段性成果

安徽省卫生厅为深入贯彻党的十四届六中全会精神，根据中宣部、卫生部等十部委关于什展文化、科技、卫生“三下乡”活动的通知精神和省委、省政府的具体部署，组织全省县级以上各类医疗卫牛单位广泛开展了卫生下乡活动，取得阶段性成果。为使卫生下乡活动有领导、有组织地实施，省卫生厅成立了由厅领导及有关部门负责人组成的卫生下乡活动领导小组，下发了《关于今冬明春在全省开展卫生下乡送温暖活动的通知》，要求全省县级以上医疗卫生单位组派医务人员深人农村巡回医疗，开展健康教育，指导乡村医疗卫生单位工作，培训乡村卫技人员，参与…     

持久性色素异常性红斑1例

1临床资料患儿男,12岁。因双下肢皮疹4年余就诊。4余年前患儿无明显诱因左小腿屈侧出现一约4cm×5cm的红褐色斑疹,境界清楚。未予诊治。半年后右足踝部出现相同皮疹,约5cm×5cm大小。2年前患儿双小腿部出现4处类似皮疹,皮疹由红褐色,逐渐变成灰褐色、灰色色素沉着,皮疹边缘清楚,呈不规则圆形、椭圆形等,表面无鳞屑。皮疹发展缓慢,无明显自觉症状。曾在外院拟诊为“血管瘤”,予以外涂含皮质激素类霜剂,无效。既往史:患儿发疹前无明显感染、咽痛、发热等不适;5年前在幼儿园有过常规的“驱虫史”;在发皮疹1年后第1次修补蛀牙;患儿每年患急性扁…