全自动细菌培养仪在血站细菌监测中的应用

目的　探讨全自动细菌培养仪在血站细菌监测中的应用。方法　 4 32份空气和物体表面菌检样本 ,用普通平皿培养 ,发现可疑菌落 ,经Viteck 32鉴定 ;80 8份血液保存液和血液样本 ,用Bacter/Alert 3D厌 /需氧培养 ,阳性者经Viteck 32鉴定。结果　普通平皿培养发现 8例阳性 ,经鉴定 ,2例为金黄色葡萄球菌 ,6例为霉菌 ;全自动细菌培养发现 11例阳性 ,经鉴定 9例为假阳性 ,1例为金黄色葡萄球菌 ,1例为乙型链球菌。结论　全自动细菌培养仪敏感性和检出效率高 ,漏检率低     

中西医结合治疗三踝骨折69例

三踝骨折是踝关节骨折中较为严重的骨折之一 ,其损伤多累及踝关节的多处韧带 ,对其治疗要求较高。 1997年 2月— 2 0 0 1年 5月 ,我院采用中西医结合的方法治疗三踝骨折 6 9例 ,现总结分析如下。1　临床资料6 9例中男性 39例 ,女性 30例 ;年龄 14～ 6 1岁 ,平均 4 3岁。左侧 2 8例 ,右侧 4 1例 ,均为间接暴力致伤。行走时滑扭伤 18例 ,骑自行车时跌扭伤 34例 ,高处落伤 17例。按Danis -weber分类法 ,A型2 5例 ,B型 2 9例 ,C型 15例。按Langer -Hanson分类法 ,旋后 -外旋型Ⅳ度 4 8例 ,旋前 -外旋型Ⅳ度9例 ,旋前 -外展型Ⅲ度 12例。2　治…     

252株深部真菌的鉴定和耐药性分析

作者认为来源于人体体液的深部真菌进行鉴定及耐药性分析,对临床抗真菌治疗意义更大.为此作者分析了2001年1月～2003年5月从本院病人中尿液和血液等各种体液的深部真菌的分离情况,现报道如下.     

乙酸钙-鲍曼不动杆菌临床感染率与耐药性的7年监测

乙酸钙-鲍曼不动杆菌是医院感染的重要病原菌之一,广泛存在于周围环境中。近年研究表明,乙酸钙-鲍曼不动杆菌临床上的分离率与铜绿假单胞菌相当,并有逐年上升的趋势,已成为院内感染的重要条件致病菌[1],对多种抗菌药物有较高耐药性[1,2],为此,我们监测并统计分析了我院1998年至2004年七年间乙酸钙-鲍曼不动杆菌的临床感染情况,对14种抗菌药物的耐药性及耐药趋势,现总结报道如下。1材料与方法1.1基本资料所有资料均来自于1998年1月1日至2004年12月31日我院门诊和住院病人的送检标本,经临床微生物学实验室培养并经鉴定为乙酸钙-鲍曼不动杆菌感…     

丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素预防老年股骨上端骨折术后下肢深静脉血栓形成的效果研究

目的 探讨丹参川芎嗪注射液联合低分子肝素预防老年股骨上端骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 选取2018年1月至2020年12月在杭州市西溪医院和杭州市中医院行手术治疗的老年股骨上端骨折患者65例,采用随机数字表法分为研究组33例和对照组32例.对照组患者采用低分子肝素单药预防,研究组患者采用丹参川芎嗪注...     

医院内嗜麦芽寡养单胞菌肺部感染分析及抗菌药物使用

目的:了解综合性医院嗜麦芽寡养单胞菌肺部感染的情况,探讨嗜麦芽寡养单胞菌的临床易感因素及防治措施.方法:对住院37例医院内嗜麦芽寡养单胞菌肺部感染病例进行回顾性统计分析.结果:感染者均有严重基础疾患,100%接受抗菌药物治疗,多数患者接受侵入性操作和长期应用激素、免疫抑制剂.嗜麦芽寡养单胞菌对多种抗菌药物耐药,感染者同时伴有其他革兰阴性杆菌和真菌感染,感染者死亡率达62%.结论:严格掌握各种侵入性操作指征,缩短气管内插管时间,做好器械消毒、灭菌,积极治疗基础疾病,掌握抗菌药物合理使用原则,根据药敏试验结果选用抗菌药物,有利于防治该类细菌所致的肺部感染.     

锁骨骨折三种内固定方法的生物力学性能比较

目的　探讨新研制的防滑锁骨钉在锁骨骨折内固定中的生物力学性能 ,并与传统的 4孔钢板和克氏针内固定方法进行比较 ,为临床应用提供科学依据。方法　采集 9具成人新鲜锁骨标本 ,行中外 1/ 3处锁骨骨折模型 ,分别采用防滑锁骨钉 (PSCN) ,4孔钢板 (4SP)和克氏针 (KP)三种内固定方法固定 ,运用实验应力分析手段测试各组试件的生物力学特性 ,并进行比较。另设正常锁骨标本组以作对照。结果　 (1)三点弯曲强度测量 ,4SP和PSCN组均接近正常标本 (P >0 0 5 ) ,而KP组与正常标本组相差显著 (P <0 0 5 ) ;弯曲刚度测量结果具有相似的规律性。(2 )扭转强度和刚度测量表明 ,4SP和PSCN与正常标本无显著性差异 ,而比KP固定来得优越 (P <0 0 5 )。 (3)拉伸试验表明 ,4SP和PSCN内固定抗拉强度和刚度优于KP内固定 (P <0 0 5 ) ;抗拔力PSCN明显优于KP内固定 (P <0 0 5 )。 (4 )PSCN内固定应力遮挡小 ,明显优于 4SP(P <0 0 5 )。结论　PSCN在强度和刚度上均明显优于KP内固定 ,与 4SP相接近 ,且应力遮挡小 ,是当前锁骨内固定的理想固定方法     

老年股骨转子问骨折治疗方法比较

目的探讨不同情况老年股骨转子间骨折的治疗方法。方法对96例老年股骨转子间骨折4种治疗方法的疗效进行随访及功能评定。结果经0．5～2a随访，平均随访时间1．5a，非手术组满意率为52．9％；手术组满意率为88.6％。结论老年股骨转子间骨折患全身情况允许，应积极采取手术治疗。其中全身情况差不能耐受大手术可行经皮穿针空心加压螺钉内固定，而高龄不稳定股骨转子间骨折能耐受手术，行力髋螺钉内固定式或人工双极股骨头置换术。     

脊柱颈胸段螺钉固定技术的研究现状

颈胸段(cervicothoracic junction,CTJ)主要是指C6～T2脊柱节段或包括其邻近的脊柱节段.创伤、肿瘤、结核等原因导致的椎体破坏以及广泛椎板切除造成的颈胸段脊柱不稳,加上该区域解剖及生物力学的特殊性给临床治疗带来很大挑战.     

泛耐药肺炎克雷伯菌的耐药基因研究

目的 了解1株对临床常用18种抗菌药物(包括亚胺培南、美罗培南)均耐药的肺炎克雷伯菌(KPN)所携带的耐药基因状况.方法 对该株KPN进行了9类耐药基因的PCR法检测,包括β-内酰胺酶基因blaTEM、blaSHV、blaLEN、blaOKP、blaCTX-M-1、2、9群、blaOXA-1、2、10群、blaCARB、blaPER、blaVEB、blaGES、金属β-内酰胺酶基因blaIMP、blaVIM、blaKPC,AmpC酶基因blaDHA、blaACT/MIR、blaCMY/MOX、blaCMY/LAT,氨基糖苷修饰酶基因aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(6')-Ⅰ b、aac(6')-Ⅱ、ant(2")-Ⅰ、ant(3")-Ⅰ,喹诺酮类耐药基因qnrA、TMP耐药基因dfrA1、dfrA17,消毒剂磺胺耐药基因qacE△1-sul1,整合子遗传标记基因intⅠ1、intⅠ2、intⅠ3,转座子遗传标记基因tnpA、merA,共计36种.结果 KPN共检出7种耐药基因,分别为β-内酰胺酶基因blaTEM,blaSHV,金属β-内酰胺酶基因blaKPC-2,氨基糖苷修饰酶基因aac(3)-Ⅱ,ant(3")-Ⅰ,消毒剂磺胺耐药基因qacE△1-sull,整合子遗传标记基因intⅠ1.结论 在该株泛耐药KPN中发现了少见的blaKPC-2金属β-内酰胺酶基因,该菌对18种抗菌药物的耐药可能与其同时携带有多种耐药基因有关,临床应对此类菌株引起重视.