还原型谷胱甘肽治疗甲亢性肝损害45例临床分析

目的：通过还原型谷胱甘肽治疗毒性弥漫性甲状腺肿伴肝功能异常患者，以探讨其在甲亢性肝损害治疗中的疗效。方法：选择2004年1月～2007年6月在我院门诊确诊的毒性弥漫性甲状腺肿伴肝功能异常患者45例，分为两组，治疗组23例，对照组22例。对两组患者的疗效进行比较分析。结果：治疗组总有效率为95．7％，对照组为54．6％，两组总有效率相比，差异有显著性（x2=10．29，P〈0．01）。结论：本文通过应用还原型谷胱甘肽治疗甲亢性肝损害的临床观察发现，其具有疗程短、疗效显著的特点。     

食管癌术后左胸胃纵隔疝1例

患者男性，62岁。因进行性吞咽困难4个月，内镜及上消化道造影拟食管胸上、中段双癌灶伴胃下垂于2007年1月18日入院。咬检病理为鳞状细胞癌。于2007年1月23日在全麻下行左胸左颈两切口食管癌根治经食管床颈部食管胃吻合术，同时切除被癌浸润的对侧纵隔胸膜。手术过程顺利，术后第3天停胃肠减压后开始，一直出现胸闷、心悸、气促，且伴有轻度恶心，偶有呕吐，症状增剧时需禁食、再次胃肠减压方能缓解。术后第15天胸部CT示右胸腔胃（图1，2）。于术后第17天带胃肠减压管自动出院。出院后每于进食量增加时，上消化道梗阻症状更趋明显。     

磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察

目的：观察磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法：我院在2013年6月～2014年6月共收治94例老年2型糖尿病患者，随机分为实验组（47例）和对照组（47例）。对照组给予常规口服降血糖药物进行治疗，实验组在对照组的基础上给予磷酸西格列汀进行治疗，3个月后总结其FBG、2hPG、HbA1c、BMI等变化情况，并分析不良反应的发生情况。结果：经过治疗两组患者FBG、2hPG及HbA1c均明显下降，与治疗前相比差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组的改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。实验组BMI无明显变化，对照组明显增加，同时两组低血糖的发生次数均较治疗前有所降低，实验组发生次数显著低于对照组（P<0.05）。两组均未发生明显的不良反应。结论：对于老年2型糖尿病，在常规治疗的基础上给予磷酸西格列汀，可以显著改善血糖情况，不会增加体重，有效降低低血糖的发生率，无毒副作用，值得临床推广。     

18例腹腔卒中的诊治体会

腹腔卒中是指腹腔血管自发性破裂引起的腹腔内出血,是少见的妇科与外科急腹症。本病病因不明,发病率低,术前明确诊断困难,而延误治疗则后果严重。1998年5月～2010年5月我院共收治本病18例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组共18例,男7例,女11例,年龄32～75岁,平均44岁。发病前均无腹部外伤史。15例有高血压史、6例为妊娠期女性,其中2例合并妊高征。1.2临床表现及术前诊断主要为无明显诱因突然出现持续性的全腹疼痛,继之     

老年患者普外术后谵妄的诊疗分析

<正>随着我国人口老龄化的到来,临床上老年人接受手术的比例逐年上升,老年患者普外术后并发症的发生率逐渐增加。笔者对10例术后谵妄患者治疗后效果满意,报道如下。1临床资料1.1一般资料2006年7月—2013年3月我科老年患者术后谵妄10例,其中男7例,女3例;年龄70~92岁,平均年龄83岁。胃肠穿孔修补术3例,胃癌根治术2例,肝癌切除术3例,结肠癌根治术2例。全部患者均采用气管插管全身麻醉。发生时     

肝癌破裂出血21例临床诊治

<正>肝癌破裂出血是肝癌的严重并发症,处理不当可能会导致患者死亡。我们2008年5月—2014年5月治疗肝癌破裂出血患者21例,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料21例肝癌破裂出血患者中,男15例,女6例,年龄23~82岁,平均年龄56岁。乙肝病史患者14例,丙肝病史患者7例。突发腹痛14例,突发晕厥4例,休克原因待查3例。腹部CT提示:多发肿瘤9例,单发肿瘤12例。肝功能分级:Child A     

干扰素-α联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎52例分析

目的:观察干扰素-α与苦参素联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效.方法:治疗组52例采用干扰素-α 300万IU每日肌肉注射2周(诱导期),后用300～500万IU每周3次肌肉注射6个月,苦参素0.6 g静脉滴注1～3个月(其中26例使用苦参素胶囊0.2 g口服,每日3次),在必要时加用护肝治疗.对照组45例不采用抗病毒而只给护肝治疗.观察两组治疗3个月和6个月时的疗效,并和文献资料进行分析比较.结果:治疗组ALT、AST、HBeAg转阴率、HBeAg与HBeAb转换率和对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01).和文献资料分析进行比较,也有显著性差异(P＜0.05).结论:干扰素-α联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎,既可以促进肝功能恢复,又能够较单用干扰素-α增强抗病毒的效果,是治疗慢性乙型病毒性肝炎比较理想的方案之一.     

前列腺素E_1治疗糖尿病周围神经病变54例疗效观察

目的观察前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法治疗组28例患者用前列腺素E1100μg加入生理盐水250ml静滴,每天1次,疗程2周。结果治疗组总有效率92.8%,对照组65.4%,两者比较差异有高度显著性(P<0.05)。结论前列腺素E1对糖尿病周围神经病变的治疗有显著疗效。     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：探讨α-硫辛酸对于糖尿病周围神经病变中的治疗效果与安全性。方法：将糖尿病周围神经病变92例患者随机分为对照组和观察组,对照组采用前列地尔联合甲钴胺进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上使用α-硫辛酸进行治疗,观察两组的临床治疗效果。结果：观察组显效30例,有效12例,无效4例,对照组显效11例,有效19例,无效16例,两组临床治疗效果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后比较,神经传导速度均有明显改善（P〈0.05）;组间比较,观察组改善效果更为显著（P〈0.05）。两组患者均未出现明显的不良反应。结论：α-硫辛酸联合前列地尔及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床治疗效果优于单纯使用前列地尔和甲钴胺,值得临床推广应用。