功能性磁共振探查光明、太冲穴与大脑功能的关系

背景：随着功能磁共振成像(fMRI)的引入，其无损伤性的研究手段，为古老针刺方法的研究带来了新的前景，人们从大脑的不同功能着手，尝试着用fMRI来解开经络穴位与大脑的相关性。目的：通过fMRI观察针刺光明、太冲穴位时，大脑不同区域的相关反应。设计：以医学院的健康自愿参加实验的学生为研究对象，随机对照的验证性研究。单位：一所中医药大学医院的针灸科，一所中医药大学的基础医学院及德国弗莱堡大学医学院放射医疗中心。对象：实验于1997-06在德国弗莱堡大学医学院放射医疗中心进行，健康志愿者19例，皆为医学院学生。男4例，女15例。受试者均自愿参加，无针刺经历，无神经及精神病史。按随机对照原则分为视觉刺激加针刺单侧组7例，男2例，女5例。视觉刺激加针刺双侧组6例，男l例，女5例。单纯针刺双侧组6例，男1例，女5例。方法：用fMRI对不同条件的各组学生在针刺光明、太冲穴时，视觉皮质区与相关脑区的反映以及是否诱导其功能进行了观察.针刺用无菌无磁性的不锈钢针(直径为0．25mm，长约30mm，华佗牌，苏州医疗器械公司生产)，每穴操作完后，询问其得气情况。针刺的所有例数统一由有多年工作经验的针灸医师完成。主要观察指标：大脑皮质的血氧饱和水平(BOLD)的变化，幅度，响应延迟，时间波动。大脑视觉皮质功能区是否被激活。结果：视觉刺激加针刺单侧组，视觉刺激加针刺双侧组在视觉刺激时以及光明和太冲穴进针时未观察到视区BOLD的相应变化。视觉刺激加针刺单侧组，视觉刺激加针刺双侧组，单纯针剌双侧组在观察其单侧和双侧行针时均观察到视区BOLD的变化。其中6例在岛叶、颞叶顶下小叶、上丘、楔叶、枕中回等出现象数聚集。结论：针刺对单侧和双侧穴位的刺激均能改善大脑相关区域的BOLD，但与进行手法和视觉刺激无关。     

重度营养不良患儿1例回肠造口并发症的护理

小儿肠造口是抢救肛肠先天性畸形、肠坏死合并休克以及腹腔广泛感染等危重急腹症的常见手术方式。由于年龄小、不易配合、皮肤娇嫩及抵抗力差等特点,小儿肠造口并发症的发生率较成人高[1]。回肠造口排出物较稀且量多,并富含消化酶类,对正常皮肤的腐蚀、刺激性很强,不仅引起患儿的不适周围皮肤感染,还会增加患儿家属的心理压力。通过对患儿造口并发症的原因分析,进行针对护理,效果满意。     

小剂量硝酸甘油在心肺复苏中的应用

目的 探讨小剂量硝酸甘油在心肺复苏术中的临床疗效.方法 将我院重症监护病房中发生心脏骤停的患者按随机数字表法分为对照组(127例)和试验组(132例),对照组按照《2010年国际心肺复苏和心血管急救指南》进行急救,胸外心脏按压,液体扩容,肾上腺素静脉注射,多巴胺、多巴酚丁胺升压,呼吸机辅助呼吸等综合治疗,试验组在对照组治疗的基础上,加用小剂量硝酸甘油(5 μg/min)微量泵泵入,比较两组患者心脏复苏成功率,复苏成功时间,有创动脉血压及24h存活率.结果 试验组患者心脏复苏成功率及24h存活率、复苏成功时间与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者有创动脉血压比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心肺复苏术中应用小剂量硝酸甘油可明显提高心肺复苏成功率,提高患者存活率,并且对外周动脉血压无明显影响.     

免疫层析技术在疟疾快速检测中的应用与进展

正疟疾仍然是威胁和危害亚洲和非洲人们健康最为严重的寄生虫疾病之一[1]。目前全球疟疾的研究主要致力于两个方面,即控制带虫者和提高疟疾诊治水平[2]。尽管目前外周血图片镜检仍然广泛应用,并且一直作为"金标准",但是寻找精确、快速的诊断方法已引起广泛关注。本文就免疫层析技术在     

血液冷藏箱原理及常见故障维修

介绍了血液冷藏箱的组成、制冷原理、电器控制原理、声光报警功能及其他功能,阐述了血液冷藏箱的常见故障及原因.通过具体维修实例,分析了维修过程和维修方法,总结了维修技巧和维修经验,解决了血液冷藏箱内漏故障判断难题以及维修困难的问题,为血库工作人员、从事制冷设备维修的人员提供了理论指导和技术性参考.     

四城市成年居民夏季不同时间段饮水行为的分析

目的分析北京、成都、上海、广州居民的夏季一天不同时间段的饮水行为。方法采用多阶段随机抽样方法从四城市抽取18～60岁成年人1483名,使用连续7天的饮水记录表,由调查对象利用定量用具详细记录每天8个时间段内每次饮水的种类及饮水量。结果调查对象早、中、晚餐后的饮水率(97%～99%)及饮水量(290～471ml)较其他5个时间段高(饮水率:49%～88%;饮水量:54～166ml,F=972.55,P<0.01);白水、茶水、饮料的饮水人数与饮水量的分布情况同总水趋势一致。调查对象上午(719ml/d)的饮水量最高,其次是下午(539ml/d),晚上(417ml/d)的最低(F=265.49,P<0.01)。白水和饮料的饮用量均是上午最高;茶水上午和下午的接近,同时高于晚上(t=-52.13,P<0.01)。非就餐时(1436ml/d)的饮水量高于就餐时(240ml/d)的饮水量。就餐时饮料的饮用量最高;非就餐时白水的饮用量最高(P<0.05)。结论我国四城市居民在上午、下午、晚上均以饮用白水为主;就餐时以饮用饮料为主,非就餐时以白水为主。     

PAR指数和T-scan咬合系统运用于评价正畸咬合疗效的优势

正畸治疗的目标是平衡、稳定和美观，良好的咬合关系是实现以上目标重要的生理基础，其包括静态咬合和动态咬合。正畸咬合疗效的评价，包括对患者牙尖交错位时的覆、覆盖、中线、磨牙关系等静态咬合指标的评价，以及正中、侧方、前伸运动时的动态咬合评价。PAR指数代表患者偏离理想咬合的程度，可以通过比较治疗前和治疗后的PAR指数来定量评估正畸治疗的静态咬合变化。T-scan数字咬合测量系统因其具有“力和时间”的关联特点可用于正畸动态咬合疗效评价。就PAR指数和T-scan咬合系统评价正畸咬合疗效的优势进行综述。     

3051名铁路沿线站区职工健康状况分析

目的了解铁路沿线站区职工健康状况及特点。方法选择武汉铁路局豫南地区铁路站区职工3 051人进行医学常规健康检查。结果铁路沿线站区56.8%的职工存在不同程度的健康问题,机车乘务员62.6%,高于铁路其他职业人群,其中高血脂、脂肪肝、高血压等慢性病是影响铁路沿线站区职工健康的主要因素,三种主要疾病有随年龄增加而增高的趋势。结论铁路沿线站区职工健康状况不容乐观,应引起主管部门高度重视,并逐步加强健康干预、健康监护措施,强化健康指导,达到控制疾病的目的。     

米非司酮联合米索前列醇终止特殊群体早孕可行性分析及护理

药物流产是终止妊娠的一种方法,是意外妊娠的一种补救措施,有方便、非手术,痛苦少等优点,特殊群体(既往有药物流产史、哺乳期、带宫内节育器及剖宫产后妊娠)由于存在着个体差异与其它原因,与普通群体药物流产效果存在一定差异[1].本研究比较特殊群体与正常整体早孕药物流产的效果,探讨其可行性及护理,报告如下.     

腮腺多形性腺瘤的MR诊断

腮腺多形性腺瘤(pleomorphi cadenoma of parotid,PAP)是最好发的腮腺良性肿瘤,约占腮腺肿瘤的85%[1]。以往应用CT诊断PAP的报道居多[2,3],MR征象总结较少[4,5]。本文总结江苏省丹阳市人民医院2007-01～2011-10经手术及病理证实的19例PAP患者的MRI特征,以期提高MR对本病的诊断及鉴别诊断价值。