医学高校开放性实验室的设计与实施

医学是一门高度实践性的学科,医学生实验能力的培养是高等医学教育的精髓,也是医学实验教学改革的重点。学生实验能力的培养不仅能使学生掌握基本的实验技能,而且对于培养学生独立思考、独立策划实验的能力,提高学生学习的主动性、积极性、创造性起着重要作用,因此开放性实验教     

序贯双肺移植术后ICU的监测与治疗

肺移植是治疗终末期肺部疾患惟一有效的方法,肺移植术后ICU的监测与恰当治疗是患者长期生存的关键。2006年12月,我院对1例肺气肿终末期患者施行了序贯双肺同种异体移植术。现就术后ICU的监测及治疗体会总结如下。     

疏肝清咽汤配合外治法治疗咽异感症158例

目的:观察中医内外结合治疗咽异感症的疗效。方法:内服自拟方疏肝清咽汤(柴胡、枳壳、穿心莲、半夏、厚朴、远志等)配合灼烙咽后壁治疗咽异感症158例。结果:总有效率94.3%。提示:本方法对本病具有疏肝解郁,润燥利咽的功效。     

音乐噪音掩蔽治疗感音神经性耳鸣

对80例感音神经性耳鸣患者随机分成三组进行治疗：A组（20例）给予口服ATP片;B组（30例）给予噪音掩蔽治疗;C组（30例）给予音乐噪音掩蔽治疗。结果：A组痊愈0例,有效8例（40．0％）,无效12例（60．0％）;B组分别为3例（10．0％）,15例（50．0％）,12例（40．0％）;C组分别为5例（16．7％）,20例（66．7％）,5例（16．6％）。与A、B组比较,C组疗效明显提高（t分别=3．153、2．013,P均〈0．05）。认为音乐噪音掩蔽疗法是治疗感音神经性耳鸣的一种新的有效的方法,患者无痛苦,易于接受,无不良反应发生。     

AKR1B10蛋白在口腔癌中的研究进展

醛酮还原酶家族1成员B10 (AKR1B10)是一种在口腔癌组织中高表达,且与其不良预后相关的氧化还原酶.AKR1B10在正常胃肠道上皮组织中高表达,在其他正常组织中低表达,生理状态下具有解毒作用.有研究发现AKR1B10在乳腺癌、鼻咽癌、肝癌中表达上调,而在结直肠癌、胃癌中表达下调,且与其不良预后相关.口腔癌是全球最...     

血液滤过用于亚低温治疗脑水肿的可行性观察

目的：探索血液滤过用于创伤性脑水肿的亚低温治疗可行性和方法，血液滤过方法与传统亚低温疗法的降温效果差异；以及血液滤过对脑水肿治疗的作用机制。方法：12只健康犬随机分为2组：血液滤过组(A组，6只)，传统降温组(B组，6只)。采用改进的Feeney法自由落体致犬脑损伤，均用机械通气辅助呼吸，伤后6h，A组在采用血液滤过体外循环降温，血流量为90-100mL，置换液为500～800mL／h；B组采用冰敷头部及腹部降温。持续监测肛温、生命体征，每2h检测血气分析，乳酸和细胞因子；伤后24h动物处死做脑组织水含量和组织学检查。结果：A组犬肛温可在15～18min后下降并维持在29～32℃；A组在开始时平均动脉压低于B组外，电解质和酸碱平衡，氧分压(PO：)显著优于B组；在治疗过程中，A组的外周血乳酸、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平显著低于B组(P&;lt;0．05-0．01)，A组脑组织含水量(77．23&;#177;0．68)％也明显低于B组(79．32&;#177;0．52)％，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：血液滤过用于脑损伤后的亚低温治疗，安全可行，其降温快速，体温容易控制；另外，高容量血液滤过能较好地调节内环境、清除体内细胞因子和乳酸等炎症递质，这对保护脑组织，减少继发性脑水肿有益。     

基于下肢表面肌电信号预测健康青年大学生的心肺适能

目的 探讨健康青年大学生下肢表面肌电（sEMG）信号与最大摄氧量（VO2max）的相关性,并尝试建立模型以预测VO2max。 方法 招募健康青年大学生19名,首先进行30 s坐站测试,并记录测试过程中双下肢股直肌、股内侧肌、股外侧肌和腓肠肌外侧头的sEMG信号,计算均方根值（RMS）、平均功率频率(MPF)和中位频率(MF)。48h后进行心肺运动试验,获得VO2max。分析sEMG信号与VO2max之间的相关性,利用逐步回归法建立VO2max的预测模型。 结果 相关性分析显示,右侧股直肌RMS（r=0.699,P=0.005）、左侧腓肠肌外侧头MF（r=-0.751,P=0.002）等下肢相关肌肉的sEMG信号与VO2max呈中等程度相关。利用逐步回归分析法建立预测模型,回归模型方差分析检验F=9.925,P＜0.001,回归方程具有统计学意义。模型相关系数R=0.912,调整后的R2=0.748,拟合度良好。 结论 基于30 s坐-站测试的右侧股直肌RMS和左侧腓肠肌外侧头MF,对健康青年大学生的VO2max具有一定的预测价值。     

强化免疫抑制联合脐血输注治疗重型再生障碍性贫血的临床观察

目的探讨强化免疫抑制联合脐血输注治疗重型再生障碍性贫血的近远期疗效及并发症。方法选取该院1998-06~2015-09诊断为重型再生障碍性贫血患者54例,按有无加用CTX及输注脐血分为治疗组和对照组。治疗组30例患者均采用兔抗人胸腺免疫球蛋白(ATG)+环孢素A(Cs A)+环磷酰胺(CTX)+脐血输注的方案:ATG 3.5 mg/(kg·d)D1~D5,Cs A 3~5 mg/(kg·d)。CTX总量75 mg/kg,D2~D3,脐血在ATG使用后第3~5天(其中1 d)输注。对照组24例患者采用ATG+Cs A的方案,ATG 3.5 mg/(kg·d)D1~D5,Cs A 3~5 mg/(kg·d)。结果治疗组中性粒细胞绝对值0.5×109/L的中位时间为16(7~28)d,血小板计数20×109/L的中位时间为46(12~132)d,感染发生率60%,感染病死率13%。经过中位28(1.2~176)个月的随访,总生存率为77.0%,无病存活率为66.7%。对照组中性粒细胞绝对值0.5×109/L的中位时间为21(3~42)d,血小板计数20×109/L的中位时间为56(12~102)d,感染发生率67%,感染病死率17%。经过中位20(0.9~118)个月的随访,总生存率为70.8%,无病存活率为62.5%。治疗组与对照组中性粒细胞恢复时间差异有统计学意义(P0.05),血小板恢复时间差异无统计学意义(P0.05)。两组临床疗效、感染发生率、病死率、总有效率及生存率差异无统计学意义(P0.05)。结论强化免疫抑制治疗联合脐血输注,与标准ATG+Cs A方案相比,骨髓空虚期短,中性粒细胞恢复时间缩短,治疗相关副作用、感染发生率及病死率未增加。     

夏日哺乳,怎样做母子更清凉?

换身舒适清凉的装束1.夏天在家时,妈妈可以穿透气性好、款式宽松的棉质家居服,宝宝只穿护住肚子的、清凉舒适的全棉短衣短裤即可.衣服穿得清凉,自然能减少出汗.2.妈妈在酷暑时节,最好把长发剪短,这样会更清凉,也能避免垂下的长发在喂奶时弄得宝宝更闷热难受.如果实在不舍得把头发剪短,建议妈妈把头发扎起来,也会清爽不少哦.3.实在热得难受时,喂奶前,妈妈和宝宝可以先分别洗个温水澡,赶走汗水带来油腻感和闷热感.洗完澡后,身体会感到清凉,喂奶时也就不那么热了.     

参与行动式诊疗模式在中西医临床中的探索:以医患共建为例

自上世纪恩格尔(G.L.Engel)提出"生物-心理-社会"的新医学模式[1]概念以来,医疗过程中人的心理与人和环境的关系开始被人们重视和研究,疾病与医疗卫生保健的本质被赋予除生物学之外的新意义,患者个体逐步被接纳到医学体系中来.