恒温箱预加热置换液联合充气式升温仪对老年患者连续性血液净化中低体温的预防效果

目的 观察恒温箱预加热置换液联合充气式升温仪对老年患者连续性血液净化(CBP)中低体温的预防效果.方法 选取该院2018年5月至2020年5月收治的CBP治疗的重症老年患者82例,随机分为观察组与对照组各41例.观察组用恒温箱预加热置换液,同时用充气式升温仪与升温毯在入风口连接,铺于患者身上.对照组按CBP机器加热装置...     

运用IFCC模型评价中山地区23家临床实验室HbA1c检测系统的分析性能

目的评价中山地区23家临床实验室糖化血红蛋白(HbA1c)检测系统的分析性能,为全市医疗机构间该项目检测结果的互认奠定基础。方法收集参加2018年中山地区HbA1c检测结果一致性调查的23家代表性医疗机构的检测结果、近6个月两个水平室内质控累积变异系数(CV)、检测方法及检测系统品牌。剔除超出±3s的数据,然后取均值作为靶值,并将每家实验室的CV、偏倚(Bias)绘制在IFCC模型图上。结果 65%(15/23)的实验室两个水平均达到了IFCC所提出的总允许误差(TEa)5mmol/mol且2σ的质量目标要求;高效液相色谱(HPLC)法性能达到了IFCC最低可接受标准,而免疫比浊法性能欠佳;伯乐、东曹、普门达到了IFCC标准,创艺性能欠佳;三甲和二甲医院均达到了IFCC标准,一甲医院未达到IFCC标准。结论不同检测方法、不同检测系统甚至不同级别医院HbA1c检测结果的一致性有待进一步提高。     

FTY720对耐顺铂非小细胞肺癌细胞增殖及凋亡的影响

目的:检测芬戈莫德（fingolimod,FTY720)对耐顺铂非小细胞肺癌细胞株A549增殖及凋亡的影响。方法:应用CCK-8检测耐顺铂A549细胞株在FTY720不同浓度（5 μmol/L、10 μmol/L、15 μmol/L和20 μmol/L）作用不同时间（24 h和48 h）后的增殖活性。流式细胞仪检测不同浓度（5 μmol/L、10 μmol/L和20 μmol/L）作用不同时间（24 h和48 h）后耐顺铂A549细胞凋亡情况,Western blot 法检测细胞凋亡相关蛋白的表达。结果:耐顺铂A549细胞的增殖抑制程度和促进凋亡的程度均与FTY720呈时间依赖及剂量依赖性。结论:FTY720以时间依赖及剂量依赖模式对耐顺铂A549细胞呈现出抑增殖及促凋亡作用。     

广东省四会市鼻咽癌筛查方案应用的长期效果评价

摘 要：［目的］ 评价以VCA-IgA联合EBNA1-IgA为筛查指标开展鼻咽癌筛查,能否有效提高筛查检出患者的生存率。［方法］ 2008～2015年期间,在广东省四会市7个镇中招募30～69岁的当地居民参加鼻咽癌筛查,收集筛查人群与非筛查人群的鼻咽癌发病信息,用卡方检验比较筛查组与非筛查组的基本信息差异,通过Kaplan-Meier 法和Cox比例风险模型比较筛查组与非筛查组鼻咽癌患者的长期生存情况。 ［结果］ 无论在筛查组还是非筛查组中,男性鼻咽癌发病率均高于女性。筛查组鼻咽癌早诊率为53.57%（30/56）,显著高于非筛查组（17.40%,43/247）(P<0.001)。Kaplan-Meier 法及Log-rank检验显示筛查组检出患者5年生存率为74.36%,非筛查组鼻咽癌患者5年生存率为63.90%,差异有统计学意义（P=0.044）。 ［结论］ 以VCA-IgA联合EBNA1-IgA为筛查指标的鼻咽癌筛查方案可提高鼻咽癌患者长期生存状况。该筛查方案值得在鼻咽癌高发区推广。     

陕西省新报告HIV阳性嫖客的新发感染及相关因素分析

目的 了解陕西省新报告HIV抗体阳性嫖客新发感染状况及相关因素。方法 选择2013年1月1日至2014年6月30日期间新发现报告的现住址为陕西省且经核查后明确感染途径为“商业异性性传播”的男性HIV/AIDS病例,收集其一般人口学资料、确证前高危异性性行为和样本来源等相关信息以及血液样本,应用HIV-1捕获酶联免疫法（BED-CEIA）进行检测,计算新发感染比例并研究新发感染的相关因素。结果 陕西省新报告212名HIV抗体阳性嫖客,新发感染比例为25.5%（42/165）,确诊前HIV抗体检测率为6.6%（14/212）。HIV抗体阳性嫖客中,初中以上文化程度者比初中以下文化程度者更可能是长期感染（aOR=0.28,95% CI：0.08～0.93）;与其他就诊者/性病门诊就诊者检测相比,术前/受血前检测（aOR=3.14,95% CI：1.06～9.30）和无偿献血人员检测（aOR=4.19,95% CI：1.01～17.42）更容易发现HIV新发感染者;与确证前仅在西安和/或外省发生商业异性性行为相比,在省内其他城市发生商业异性性行为的更可能是长期感染（aOR=0.19,95% CI：0.07～0.57）;与确证前有临时异性性伴的相比,无临时异性性伴的更可能是新发感染（aOR=9.03,95% CI：3.00～27.18）,P值均<0.05。结论 陕西省HIV抗体阳性嫖客新发感染比例处于较高水平,确诊前HIV抗体检测率低,文化程度、样本来源、确证前商业异性性行为发生地点、确证前有无临时性伴是HIV阳性嫖客新发感染的相关影响因素。提示陕西省嫖客尤其是初中以下文化程度者艾滋病疫情不容乐观,针对该人群特征应加大行为干预及检测发现力度。     

西安市和咸阳市性病门诊男性就诊者HIV/STD感染及相关行为特征比较

目的 比较西安市和咸阳市的性病门诊男性就诊者的HIV/STD感染状况、行为特征及相关信息,为有效开展干预提供参考依据。方法 根据哨点监测结合横断面调查方法,选择西安市和咸阳市各1个性病门诊作为调查现场,将2016年6-7月首次到性病门诊就诊的年龄≥ 15岁男性就诊者作为调查对象。样本量估算实际约需400人,采集血样检测HIV、HCV和梅毒并收集相关行为信息。采用EpiData 3.1软件和SPSS 21.0软件整理数据和分析相关信息。结果 西安市和咸阳市分别调查了206例和221例性病门诊男性就诊者。西安市HIV阳性率为2.4%（5/206）,咸阳市为0.9%（2/221）,差异无统计学意义;梅毒阳性率分别为4.9%（10/206）和13.6%（30/221）,差异有统计学意义（χ²=9.55,P<0.01）;西安市调查对象被诊断为其他性病的比例均高于咸阳市。西安市调查对象最近3个月有异性商业性伴和临时性伴的比例分别为18.0%（37/206）、15.5%（32/206）,低于咸阳市的46.6%（103/221）和15.8%（35/221）（χ²=39.70,P<0.01;χ²=0.01,P=0.93）。西安市调查对象最近3个月与暗娼使用安全套、与临时性伴使用安全套的比例分别为37.8%（14/37）、6.3%（2/32）,均低于咸阳市的93.1%（95/102）、57.1%（20/35）（χ²=49.06,P<0.01;χ²=19.63,P<0.01）。结论 西安市和咸阳市性病门诊男性就诊者在HIV、性病感染、商业性行为及安全套使用情况等方面有不同的特征,但是均存在感染HIV和性病的高危行为。     

染色体微阵列分析技术在超声筛查心室强光点胎儿产前诊断中的应用

【摘要】 目的 探讨染色体微阵列分析技术（chromosomal microarry analysis, CMA）在超声筛查心室强光点胎儿产前诊断中的临床应用价值。方法 采用美国Affymetrix公司CytoScan 750K芯片对医院183例超声筛查提示心室强光点的胎儿羊水标本进行检测,并用Chas v31软件对结果进行分析。结果 183例心室强光点胎儿羊水标本中,CMA共检出染色体异常胎儿9例,异常检出率为492%,其中非整倍体3例（21三体1例、XXY 1例、XYY 1例）,占总例数的164%;具有临床意义拷贝数变异（pathogenic copy number variation, pCNV）6例（其中1例为16p1311复发性微缺失）,占总例数的328%。 结论 与传统染色体核型分析及其他快速产前诊断方法相比,CMA针对全染色体,可有效地额外检出具有临床意义的微缺失/微重复,从而显著提高心室强光点胎儿染色体异常的检出率,可有效降低胎儿出生缺陷的发生。     

粤北地区常住人群对医疗美容认知和需求及其影响因素的调查研究

目的 分析粤北地区常住人群对医疗美容认知和需求,分析其影响因素。方法 于2022 年6月-7月采用问卷调查形式对粤北地区常住人口医疗美容认知和需求情况进行调查。结果 粤北地区常 住人口中接受过医疗美容项目人群占比为25.85%（38/147）;未来5年有医疗美容计划人群占比为69.62% （55/79）;经二元Logistic回归分析发现,性别、学历、医疗美容经历及美容心理状况是医疗美容需求的 影响因素（ P ＜0.05）。结论 粤北地区常住人群对于医疗美容的接受度较高,消费观较为理智。     

Graves病患者外周血单个核细胞中 microRNA-142-3p的表达水平及其意义

目的 比较微小RNA-142-3p(microRNA-142-3p,miR-142-3p)在Graves病(Graves′ disease,GD)患者和正常健康对照者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中的表达水平变化,探讨miR-142-3p在Graves病发生、发展中的可能作用和机制。方法 用密度梯度离心法分别提取37例Graves病患者与15例正常健康志愿者的PBMC,用RT-qPCR分别检测两组PBMC中miR-142-3p的表达水平。分析miR-142-3p水平与TT₃、TT₄和TRAb的相关性。结果miR-142-3p在GD患者PBMC中表达水平(0.378±0.199)较正常健康对照组(1.104±0.421)明显下调,差异有统计学意义(P=0.003)。miR-142-3p与TRAb、TT4 、TT₃呈负相关(r=-0.364,P=0.027;r=-0.437,P=0.007;r=-0.337,P=0.042)。同时,通过分析受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线发现:miR-142-3p对Graves病有一定的诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)=0.917(95% CI:0.806～1.028)。结论 miR-142-3p表达下调与Graves病相关,在疾病的发生、发展中可能起到重要作用。     

不同起病年龄的1型糖尿病住院患者的临床特征

目的：探讨1型糖尿病(type 1 diabetes,T1DM)住院患者的临床特征和并发症情况。方法：回顾性分析545例T1DM住院患者的临床资料,按照不同起病年龄(≤13岁、14~29岁、≥30岁)分析患者的临床特征和并发症情况。结果：545例T1DM患者的中位起病年龄为27.0(15.0,40.0)岁,≥30岁起病者占42.8%。与其他两组比较,≤13岁组女性比例(58.0%)较高,收缩压和血肌酐水平均最低,且所有微血管并发症的发生率(糖尿病肾病21.0%,糖尿病视网膜病变23.3%,糖尿病周围神经病变34.1%)均最低(均P<0.05);与其他两组比较,≥30岁组空腹C肽及峰值C肽水平均最低,起病时酮症的发生率(33.5%)及大血管并发症的发生率均最高(均P<0.05)。结论：在T1DM住院患者中≥30岁起病者约占一半,起病时酮症的发生率及起病后各种微血管及大血管并发症的风险均较<30岁起病者更高。