尸体肾移植203例次报告

目的：探讨尸体肾移植的临床特点。方法：总结我院1992年12月－2001年4月197年例203例次尸体肾移植临床资料。结果：①本组1、3、5年人／肾存活率分别为94．2％、89．0％、87．6％／78．8％、75．0％／66．7％。②高危尿毒症患者118例,其中1、3、5年人／肾存活率分别为92．5％／87．7％、83．1％／76．1％、68．2％、54．5％,与普通尿毒症患者间的差异无统计学意义。③肾移植术后主要的严重并发症为肺部感染、心功能衰竭、肝功能严重损;是肾移植术后死亡的主要原因。④肾移植术后恶性肿瘤发生率为2．5％。结论：①尸体肾移植有较满意的人／肾存活率。②肾移植术后免疫抑制剂的合理应用,对术后并发症的预防和及时治疗是提高尸体肾移植人／肾存活率的重要因素。     

肾移植术后外科并发症的防治

肾移植作为慢性晚期肾病的常规治疗手段已得到公认〔1〕。尽管近年来随着外科技术的提高和新型免疫抑制剂的应用 ,肾移植术后外科并发症呈下降趋势 ,但它仍然是影响移植肾存活的重要因素之一。本文探讨防治肾移植手术外科并发症的措施。1　临床资料　　 1992年 12月～ 2 0 0 0年 3月我院共行肾移植手术 16 6例 (其中 6例为第 2次肾移植手术 ) ,男性 99例 ,女性6 7例 ;年龄 18～ 72岁。原发病 :多囊肾 5例 ,痛风 6例 ,其余为慢性肾小球肾炎终末期肾病。术前常规血透 ,组织配型 ,供肾均为尸体肾脏 ,单侧切取2 4例 ,双侧整块切取 142例。热缺血…     

肾移植术后医院尿路感染病原菌及危险期研究

目的：探讨肾移植术后医院尿路感染的病原菌谱及其危险因素的危险期。方法：定期监测７６例肾移植患者术后尿液的病原菌情况,统计多种因素与尿路感染的病原菌谱和发生率的关系。结果：７６例患者发生尿路感染３０例,发生率为３９．５％。分离出真菌１６株,肠杆菌科菌１４例,其他菌１５株。术后５－１７ｄ感染者２４例,占感染总数的８０．０％。     

68例膀胱癌p53的检测及其预后意义

用抗ｐ５３单克隆抗体Ｄｏ－７检测６８例膀胱移行上皮细胞癌，总阳性率为４４．１％，病理分级Ｇ１ｐ５３阳性率２８．６％，Ｇ２４８％，Ｇ３６６．７％。浸润型膀胱癌的ｐ３阳性率为６１．３％，显著高于浅表型膀胱癌的２９．７％。     

膀胱癌癌基因研究进展

近年来,肿瘤分子遗传学进展已从单纯的对恶性表型和细胞转化的解释,逐步发展成临床诊治实践中一种崭新的、极有潜力的理论依据。膀胱癌是人类肿瘤基因研究中阐述较多的恶性肿瘤,本文试从原癌基因、癌基因及抗癌基因三个角度对膀胱癌分子遗传学的有关进展作一综述,并探讨其临床意义。原癌基因的激活与致癌作用一、激活机理: 原癌基因的激活是其异常表达的必要条件。已有报道,膀胱癌原癌基因的激活机制主要包括三个方面,即点突变、基因扩增和低甲基化。点突变是ras基因的主要激活形式。目前除ras和某些抗癌基因外,尚未在膀胱肿瘤中检出其它种类的突变型基因。其中ras族基因第12、13、61位密码子变化是原癌基     

COEP方案对Ⅳ期头颈部癌的姑息性治疗作用

本院自87年12月开始收治头颈部肿瘤。采用UICC的TNM分期法,除手术外,对Ⅰ—Ⅲ期患者尽量运用放、化疗结合的综合治疗手段进行治疗,对Ⅳ期患者则单用全身静脉化疗。基本方案为COEP方案(即环磷酰胺、长春新硷、表阿霉素、顺铂)。现将有完整资料的17例Ⅳ期病例的治疗结果总结如下: 临床资料全组17例,其中男性13名、女性4名。年龄24—75岁,中位平龄50岁。计鼻咽癌12例、原发灶未定2例,鼻、腭、齿龈癌各一     

下尿路小细胞癌3例

小细胞癌恶性程度高，主要见于肺部，肺外较少见，泌尿系统更少。近年来笔者经治膀胱小细胞癌2例、前列腺小细胞癌1例，现报道如下：     

肾移植供肾动脉与髂内动脉或髂外动脉吻合的比较

对１９９２年１２月至１９９８年１０月间５７例供肾动脉与髂内动脉端端吻合及４６例供肾动脉与髂外动脉端侧吻合的肾移植患者进行比较，报告如下。一、临床资料本组１０３例，男性７１例、女性３２例；年龄２４～７０岁，平均４２．３岁。基础肾病：慢性肾小球肾炎９８例，多囊肾３例，痛风性肾病及糖尿病肾病各１例。供肾灌洗液为ＨＣＡ器官保存液，淋巴细胞毒性试验＜１０％。手术选择右下腹Ｌ型切口，供肾静脉与髂外静脉端侧吻合，５７例供肾动脉与髂内动脉端端吻合，４６例供肾动脉与髂外动脉端侧吻合。为防止肾门与肾动脉和髂外动脉吻…     

自发性肾脏破裂(附16例报告)

自发性肾脏破裂是指非损伤性激肾实质或集会系统的完整性遭破坏，在临床上特征性地表现为肾包膜下或肖周积血、积尿，又称Wundlicl。综合证该病常继发于患肾的固有病变，且多与肿瘤有关，有时诊治很困难，我们就近年来经治的自发性肾脏破裂16例并纪合文献作一分析。临床资料一、一般资料本组16例，均无外伤史。其中男性7例，女性9例；年龄25－67岁，平均43．5岁。左侧9例，右例6例，双侧1例。临床表现：突发性上版或腰部剧而8例，进行性腰部胀痛不适8例，恶心呕吐6例，肉眼血尿4例，低热3例，休克1例。全部患者均有患侧肾区饱满及叩痛，9例…