快速石蜡切片诊断乳腺疾病的准确性

我院十一年来采用快速石蜡切片（FastParaffinEmbedSection，FPES）行乳腺疾病术中快速诊断，并与常规石蜡切片作对比研究，以探讨FPES在乳腺疾病诊断中的准确性及其价值。材料和方法1986年1月-1996年12月送我科FPES乳腺活检材料320例，占同期快速病检1204例的26．59％。每例选择典型病变取材2～3块，使用磁力加热搅拌器，30分钟完成制片。阅片后，记载快速病理检查的诊断意见，快速取材后剩余的标本留作常规病检。结果70例乳腺非肿瘤性疾病FPES的诊断与常规石蜡切片诊断结果一致，准确率为100％。250例乳腺肿瘤术中FPES诊断与常…     

乳腺癌和非癌组织中Syk、survivin和Ki-67的表达及其相关性

目的 探讨乳腺癌和非癌组织中Syk、survivin和Ki-67的表达及其相互关系.方法 应用免疫组化SP法检测52例乳腺浸润性导管癌和39例非癌组织(包括癌旁乳腺组织17例和乳腺纤维腺瘤组织22例)中Syk、survivin和Ki-67的表达.结果 39例非癌组织中Syk均呈阳性表达,而survivin及Ki-67均呈阴性表达.52例乳腺癌组织中,Syk阳性22例(42.3%),survivin阳性36例(69.2%),Ki-67阳性32例(61.5%).乳腺癌中Syk阳性表达率低于非癌组织(χ2=31.01, P＜0.01);乳腺癌中survivin(χ2=41.82,P＜0.01)和Ki-67(χ2=34.37,P＜0.01)阳性表达率均高于非癌组织.相关分析显示,Syk与survivin的表达呈负相关(r=-0.53,P＜0.01);Syk与Ki-67的表达相关系数呈负值(r=-0.22,P=0.12);survivin与Ki-67的表达呈正相关(r=0.33,P＜0.05).结论 Syk可能有抑制乳腺癌细胞增殖和促进其凋亡的功能,提示Syk可能是一种抑癌基因,可作为乳腺癌新的分子标记物.联合检测Syk、survivin和Ki-67在乳腺癌中的表达,有望成为估价乳腺癌生物学行为的参考指标.     

肾脏原发性间叶性软骨肉瘤2例并文献复习

目的探讨肾脏间叶性软骨肉瘤(renal mesenchymal chondrosarcoma, RMC)的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法回顾性分析2例RMC的临床病理学特征、影像特点及免疫表型等并复习相关文献。结果 2例患者年龄分别为17岁和45岁,临床表现为腰痛、血尿和发热。肿瘤均位于右肾。影像学检查显示边界清晰、高密度的肿瘤内见斑驳钙化。眼观:肿瘤切面灰白色,质地软硬不均,点缀着不规则钙化物。镜检:肿瘤由未分化的小细胞和透明软骨岛构成,两种成分截然分界或相互混杂。小细胞圆形～短梭形,胞质稀少,呈片状或血管外皮瘤样排列;软骨区细胞相对成熟,局灶骨化。免疫表型:小细胞及软骨区vimentin及Sox-9均呈弥漫阳性,小细胞CD99呈不同程度胞膜阳性,S-100和D2-40主要表达于肿瘤软骨区。结论 RMC是一种具有软骨分化的罕见恶性肿瘤,其具有独特的组织学特点。病理形态特征结合免疫表型有助于诊断和鉴别诊断。     

p65及MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-1在宫颈鳞癌的表达状态

目的探讨MMP-2、MMP-9、TI MP-2、TI MP-1在宫颈鳞癌组织的表达状态及其与宫颈鳞癌侵袭转移的关系,并初步了解p65表达与MMP-2、MMP-9表达状态之间的关系。方法采用免疫组化SP法检测了10例正常宫颈组织、13例CINⅡ,11例CINⅢ,30例浸润性宫颈鳞癌组织MMP-2、MMP-9、TI MP-2、TI MP-1和p65的表达状态。结果浸润癌MMP-9、TI MP-2、TI MP-1阳性表达率明显高于其他几组,p65表达状态与MMP-9基本一致。与MMP-9、MMP-2阴性浸润癌病例相比,MMP-9、MMP-2阳性患者的TI MP-1、TI MP-2阳性表达强度并无明显差异。结论MMP-9、TI MP-1、TI MP-2表达增加在宫颈鳞癌侵袭过程中起着重要作用,宫颈鳞癌MMP-9高表达可能与p65蛋白高表达有关。     

左右侧结肠癌的临床病理对比研究

目的 :探讨右侧结肠癌 (RSCC)的临床病理特征及诊断。方法 :对 1977～ 1996年经病理诊断的111例左侧结肠癌 (LSCC)和 2 0 3例RSCC作临床病理对比研究。结果 :RSCC多见于升结肠 (5 9例 ) ,临床主要表现为腹痛 (136例 ) ,以低分化腺癌最常见 (74例 )。RSCC的特征 :①腹痛 (67% )、腹部包块(63.1% )和贫血 (2 1.2 % )分别明显多于LSCC (4 4 .1%、2 1.6%和 9.9% ) ;②分化差的高度恶性癌(72 .4 % )和预后差的Duke’sC、D期癌 (4 6.8% )分别明显多于LSCC (36%和 30 .6% ) ;③肠系膜、大网膜淋巴结转移癌 (31.5 % )和有远处转移的晚期癌 (2 1.7% )分别明显高于LSCC (2 0 .7%和 12 .6% )。上述差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :RSCC比LSCC分化更差、侵袭和转移能力更强、恶性度更高     

左右侧结肠癌的临床病理对比研究

目的：探讨右侧结肠癌（RSCC）的临床病理特征及诊断。方法：对1977－1996年经病理诊断的111例左侧结肠癌（LSCC）和203例RSCC作临床病理对比研究。结果：RSCC多见于升结肠（59例），临床主要表现为腹痛（136例），以低分化腺癌最常见（74例），RSCC的特征：（1）腹痛（67％），腹部包块（63．1％）和贫血（21．2％）分别明显多于LSCC（44．1％，21．6％和9．9％）；（2）分化差的高度恶性癌（72．4％）和预后差的Duke'sC,D期癌（46．8％）分别明显多于LSCC（20．7％和12．6％），上述差异均有显著性（P＜0．05），结论：RSCC比LSCC分化更差，侵袭和转移能力更强，恶性度更高。     

111例毛母质瘤临床分析

毛母质瘤又称毛发基质瘤及钙化上皮瘤(Piloma trixoma and calcifying epithelioma)，是一种发生于真皮或皮下组织的良性肿瘤。起源于向毛母质细胞分化的原始上皮胚芽细胞。本病临床少见，表现多样性，易误诊。本文对我院病理科1977-2004年27年间经病理确诊的111例毛母质瘤进行回顾性研究并结合其临床资料进行分析。     

儿童卵巢肿瘤26例报道

目的　探讨儿童卵巢肿瘤的临床病理特征。方法　回顾分析经病理证实的 2 6例。年龄 6～ 14岁 ,均有腹部包块 ,73 %有腹痛 ,其中 9例合并蒂扭转。良性 16例、恶性 10例。结果　本组 2 6例 ,占同期卵巢肿瘤的 1.6 8% ,恶性率 3 8.46 % ,生殖细胞肿瘤最多见 ,占 88.46 %。结论　因小儿附件位置较成人高 ,卵巢肿瘤易误为腹腔肿瘤 ,发生蒂扭转时常导至急腹症 ,无症状时常易漏诊 ,故临床医生应提高警惕。     

针吸细胞学诊断皮肤纤维瘤260例

皮肤纤维瘤在临床上很常见，现总结我院经针吸细胞学诊断的230例皮肤纤维瘤病例，报告如下。     

子宫内膜癌组织her-2/neu过表达临床及病理意义的Meta分析

目的:分析研究子宫内膜癌her-2/neu蛋白过表达与临床及病理间的相关性。方法:在pubmed、中国知网、维普全文期刊数据库和万方数据库检索截止至2014年2月关于"her-2/neu表达与子宫内膜癌临床及病理相关性"的文献资料,按照纳入及排除标准筛选,用Rev Man5.2.1软件进行统计学分析。结果:共纳入8个病例对照研究601例子宫内膜癌病例,根据her-2/neu表达的阳性率,her-2在子宫内膜癌与非癌内膜组[RR=3.61(95%CI:1.99,6.57),P0.0001]、在有淋巴结转移组和无淋巴结转移组[RR=1.97(95%CI:1.47,2.63),P0.00001]、子宫内膜癌Ⅰ-Ⅱ期组和Ⅲ-Ⅳ期组[RR=0.51(95%CI:0.27,0.99),P=0.05]以及高分化和中低分化组[RR=0.64(95%CI:0.48,0.86),P=0.003]的表达差异均具有统计学意义。在浸润深度1/2和浸润深度≤1/2组[RR=0.71(95%CI:0.33,1.56),P=0.40]表达差异无统计学意义。结论:her-2在子宫内膜癌中过表达,其表达与子宫内膜癌淋巴结转移、临床Ⅲ-Ⅳ期及组织学中低分化等特征密切相关,对于子宫内膜癌的早期诊断、治疗及预后的判断具有重要的意义。