原发性喉真菌病1例

患者,女,63岁,因“咽部不适、声嘶10余天”于2008年9月22日入宜昌市中心人民医院耳鼻咽喉科。无发热、咳嗽、咳血、盗汗等。既往无糖尿病、肺结核、白血病及免疫力低下等病史。发病以来未应用抗生素。     

不同乳腺癌亚型中EB病毒感染相关分析及免疫微环境探索

目的 分析不同乳腺癌亚型中EB(Epstein-Barr)病毒感染相关性,并探索EB病毒感染与免疫微环境关系。方法 共收集188例乳腺癌根治术后组织样本,采用免疫原位杂交(ISH)法检测乳腺标本组织中EB病毒编码的小RNA(EBER),利用TIMER 2.0数据库下载癌症基因组图谱(TCGA)中的乳腺癌样本的6类免疫细胞亚群分布,并进行不同乳腺癌亚型间免疫细胞分布差异比较;利用免疫组化进行HER-2阳性乳腺癌患者中LMP1和CD8表达观察,并利用Fisher’s确切概率进行相关性检验。结果 HER-2阳性乳腺癌患者ERBR阳性比率最高为42.9%,高于Luminal B型、Luminal A型和三阴性乳腺癌的22.6%、17.0%和14.3%(χ²检验,P=0.011)。免疫微环境分析显示：三阴性乳腺癌患者中髓系树突状细胞(DC)、中性粒细胞和CD4阳性T细胞丰度均高于其他3型乳腺癌患者;HER-2阳性乳腺癌患者CD8阳性T细胞显著高于其他3型乳腺癌;Luminal A型和Luminal B型乳腺癌具有相对低的免疫细胞浸润丰度(Mann-Whitney U检验,P...     

针吸细胞学诊断亚急性甲状腺炎的探讨

目的 探讨针吸细胞学诊断亚急性甲状腺炎的价值。方法 对8年内3665甲状腺疾病病人采用针吸细胞学方法进行测试。结果 针吸细胞学诊断亚急性甲状腺炎353例,占同期针吸细胞学检查甲状腺疾病的9．63％。结论 该方法简单,安全,可指导临床医生和病人选择合理的治疗。     

涎腺肿瘤中半乳糖凝集素-3与Wnt通路蛋白的相关性研究

目的：研究半乳糖凝集素-3（Galectin-3）与Wnt通路相关蛋白β-链蛋白（β-catenin）、细胞周期蛋白D1（Ｃyclin D1）和E-钙黏附蛋白（E-cadherin）在涎腺肿瘤中表达,探讨它们之间的相关性及临床意义。方法：分析本病理研究所收集的涎腺良恶性肿瘤标本,进行HE染色,光镜观察,以涎腺慢性炎症（38例）作为阴性对照,应用免疫组化（S-P法）检测Galectin-3与β-catenin、E-cadherin、Ｃyclin D1在107例涎腺肿瘤中（58例恶性肿瘤,49例良性肿瘤）的表达情况及相关性。结果：在涎腺恶性肿瘤组织中,Galectin-3蛋白的阳性表达率为72.4％（42/58）,显著高于在涎腺良性肿瘤组织中的表达率42.9％（21/49）（P<0.05）;涎腺恶性肿瘤组织中β-catenin、Ｃyclin D1蛋白的阳性表达率分别为75.9％（44/58）和81％（47/58）,高于在涎腺良性肿瘤组织中的表达率38.8％（19/49）和59.2%（29/49）（P<0.05）,差异有统计学意义。Galectin-3与β-catenin两者的蛋白表达呈正相关（r=0.313,P<0.05）。结论：Galectin-3可能与Wnt信号通路密切相关,这为临床针对Wnt通路的抗肿瘤治疗提供了新的思路。     

乳腺原发性平滑肌肉瘤二例

例 1　患者女 ,6 0岁。右乳腺内上象限肿物 2年前在当地手术切除 ,术后不久即复发 ,于 1992年 3月 3日入院。查体 :右乳腺内上象限可扪及 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ肿物 ,界限尚清 ,不活动 ,轻压痛。临床拟诊为乳腺纤维腺瘤。手术切除肿物大小为 4ｃｍ× 4ｃｍ× 2 5ｃｍ ,无包膜 ,色灰白 ,质较脆。镜下见密集的梭形细胞束纵横交错排列 ,胞核呈梭形 ,两端钝 ,或呈杆状、椭圆形 ,染色质粗而浓染。核分裂相 >10 / 10ＨＰＦ ,偶见病理性核分裂 ,ＶＧ染色瘤细胞呈黄色 ,病理诊断为右乳腺平滑肌肉瘤。术后未行其他治疗 ,6年半后仍健在。例 2　患者…     

11例上皮样肉瘤患者病灶病理检查结果分析

目的 分析11例上皮样肉瘤（ES）患者病灶病理检查结果。方法 11例上皮样肉瘤患者，采用肉眼观察及HE染色、免疫组化染色镜下观察手术切除的病灶。结果 5例为经典型上皮样肉瘤（CES）,6例为近端型上皮样肉瘤（PES）。肉眼观ES组织呈不规则的结节状病变，部分表面溃疡，切面灰白灰黄色，实性，质中，偶可见黏液变。光镜下见结节状或弥漫性分布的瘤细胞，呈上皮样和梭形细胞形态，细胞核大，核深染，部分核空泡状，可见核仁及核分裂象，胞质嗜酸性，常伴有坏死及横纹肌样细胞。免疫组化染色肿瘤细胞均表达Vimentin、EMA和CKpan，偶可见CK19、CD34和GATA3表达，均存在INI1/SMARCB1表达缺失，Ki-67增殖指数5%～80%。肿瘤细胞不表达S-100、desmin、SMA、Myogenin、MyoD1、DOG-1、CD31、CR、HMB-45、CD117。所有患者均行肿瘤扩大切除术，部分患者叠加化疗及放疗。9例患者获得随访，2例失访。6例出现复发或转移，3例患者死亡。结论 ES肉眼观以灰白色，实性，质中结节为主；光镜下结节状或弥漫性分布的上皮样细胞为诊断此病的重要线索，部分细胞核变...     

针吸细胞学诊断Warthin瘤的探讨

0 引言 Warthin瘤亦称腺淋巴瘤(adenolymphoma)或淋巴乳头状囊腺瘤(papillary cystadenoma lymphomatosum),为一种较常见的涎腺良性肿瘤.近年来国内外研究显示该肿瘤的发病率呈上升趋势[1-2].其术前确诊对手术方式选择及预后评价都有重要意义.现将我院近年来经针吸细胞学(FNAC)检查并有病理组织学诊断对照的74例Warthin瘤病例,报告如下.     

Syk（SYK—mRNA）在乳腺癌和非癌组织中的表达及其意义

目的:探讨乳腺癌研究领域中的新分子Syk及其编码基因SYK-mRNA在乳腺癌和非癌组织(乳腺纤维腺瘤和癌旁乳腺组织)中的表达及其意义。方法:分别采用免疫组化S-P法和原位RT-PCR方法检测52例乳腺侵袭性导管癌和39例非癌组织(包括乳腺纤维腺瘤22例和癌旁乳腺组织17例)中Syk和SYK-mRNA的表达。结果:乳腺癌、乳腺纤维腺瘤和癌旁乳腺组织中Syk表达率分别为42.3%(22/52例)、100%(22/22例)和100%(17/17例);SYK-mRNA的表达率分别为38%(20/52例)、91%(20/22例)和100%(17/17例)。Syk在乳腺癌中的阳性表达率和表达量均显著低于非癌组织(χ2=31.01,P<0.05;F=52.384,P<0.05);SYK-mRNA在乳腺癌中的表达率和表达量也都显著低于非癌组织(χ2=30.64,P<0.05;H=35.08,P<0.05)。Syk和SYK-mRNA表达的一致性为91%(χ2=57.50,P<0.01;kappa=0.815,P<0.01)。结论:乳腺癌的发生和癌细胞的生长可能与Syk(SYK-mRNA)的低表达或缺失有关,提示SYK基因可能是乳腺癌的一种候选抑癌基因。