纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化并肝性脑病的临床研究

目的 探讨纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化并肝性脑病患者的临床疗效.方法 将72例肝性脑病患者随机分为治疗组36例和对照组36例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮和门冬氨酸鸟氨酸,连用72 h观察.对两组患者治疗前后血氨和肝功能指标、意识变化及总有效率进行比较.结果 治疗组血氨水平、肝功能、意识障碍程度较对照组有显著改善(P＜0.05),总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效确切.     

多频振动治疗仪促进慢性阻塞性肺部疾病患者排痰

目的 观察慢性阻塞性肺部疾病患者使用多频振动治疗仪期间痰液排出变化.方法 慢性阻塞性肺部疾病患者120例,在按照呼吸系统疾病常规护理基础上给予生理盐水2m l加糜蛋白酶4000U吸入,每日2次,每次15-20分钟,对照组常规叩背排痰治疗,观察组采用多频振动治疗仪进行排痰治疗,观察10天痰液排出量.结果 观察组较对照组排痰效果好,有显著差异.结论 多频振动治疗仪用于慢性阻塞性肺部疾病患者排痰优于传统的手法叩击.     

麝香保心丸治疗慢性心力衰竭122例临床观察

麝香保心丸主要成分为麝香、人参提取物、苏合香、人工牛黄、蟾酥、肉桂、冰片等。已有研究证实该药能扩张冠状动脉、保护血管内皮、促进血管新生、预防心室重构,对心功能的改善有明显作用[1]。本研究在常规强心利尿、营养心肌治疗基础上加用麝香保心丸治疗慢性心力衰竭,取得了一定疗效,现报告如下。     

SGLT2抑制剂药物的研究进展

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一种能够特异性抑制肾小球近端小管,对滤过葡萄糖重吸收,使过量的葡萄糖从尿液中排出,直接降低血糖的药物。目前临床研究表明,SGLT2抑制剂具有良好的药效、安全性和耐受性,能够有效地降低血糖,增加尿液中葡萄糖的排出量,可能成为一种新的治疗2型糖尿病(T2DM)高血糖的方法。现就SGLT2抑制剂在T2DM治疗方面的最新研究进展予以综述。     

妊娠期妇女鼻出血的护理

目的总结妊娠期妇女鼻出血的护理要点。方法对3例妊娠期妇女鼻出血患者根据病情进行针对性护理。结果3例妊娠期妇女鼻出血患者均治愈出院，无并发症发生。结论有效地将妊娠期护理和鼻出血护理结合起来，根据病情进行针对性护理，对于妊娠期妇女鼻出血患者的护理有重要意义。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关因素的调查与分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstruc-tive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的相关因素。方法采用自行设计问卷,调查1 571名健康人群OSAHS发生情况。结果被调查的1 571名,其中肥胖113名,超重303名。在接受多导睡眠监测的75例当中,肥胖者14例,诊断为OSAHS者10例,发病率为71.42%;超重者30例,诊断为OSAHS者20例,发病率为66.67%。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以肥胖症者为多见,通过对OSAHS患者实施健康教育,使患者对自己病情的相关知识有所了解,提高患者的自护能力。     

脂肪干细胞来源的生长因子与口腔黏膜成纤维细胞增殖

背景：近年来脂肪干细胞被证实对软组织创伤修复具有促进作用,关于其机制的研究中,更多的学者倾向于脂肪干细胞的旁分泌机制,即脂肪干细胞分泌的各种细胞因子对创伤部位细胞的修复功能具有促进作用。但脂肪干细胞分泌的因子种类,每种因子的含量,以及对软组织创伤修复,尤其是口腔黏膜的作用,鲜有报道。目的：观察脂肪干细胞条件培养液中血管内皮生长因子、血小板源性生长因子以及碱性成纤维细胞生长因子对口腔黏膜成纤维细胞增殖的影响。方法：采用蛋白芯片技术,检测脂肪干细胞条件培养液中血管内皮生长因子、血小板源性生长因子以及碱性成纤维细胞生长因子的含量。分别于1,2,3,4,5d时,采用CCK-8法检测0,1,10,20,50,100μg/L血管内皮生长因子、血小板源性生长因子以及碱性成纤维细胞生长因子以及在脂肪干细胞条件培养液中分别加入上述各因子的中和抗体后,对口腔黏膜成纤维细胞增殖的影响。结果与结论：脂肪干细胞条件培养液中血管内皮生长因子、血小板源性生长因子以及碱性成纤维细胞生长因子信号值均大于300。脂肪干细胞条件培养液对成纤维细胞的增殖有明显的促进作用,其中,血小板源性生长因子和碱性成纤维细胞生长因子的促进作用非常明显,且随着因子浓度的变化而呈现峰值性改变,血小板源性生长因子的促进作用在50μg/L时达到峰值,碱性成纤维细胞生长因子的促进作用在1μg/L时达到峰值（P≤0.05）,两者的中和抗体均能抑制脂肪干细胞条件培养液对口腔黏膜成纤维细胞的促进作用;而血管内皮细胞生长因子对成纤维细胞增殖无明显的促进作用。实验结果提示脂肪干细胞条件培养液可促进口腔黏膜成纤维细胞的增殖,其中所含有的血小板源性生长因子和碱性成纤维细胞生长因子的促进作用非常明显,且具有浓度依赖性,因此应注意选择适宜的细胞因子浓度,从而有效地促进成纤维细胞增殖。     

自我管理的健康教育对血液透析患者自体血管内瘘并发症的作用

目的研究自我管理的健康教育干预对常规血液透析患者自体血管内瘘并发症的作用。方法自行设计问卷,调查血液透析患者对内瘘保护知识的掌握情况以及是否能规范、有效地对血液通道进行日常自我护理;通过研究人员宣教,发放宣传小册和定期访谈等各种方式,反复加强相关知识的健康教育干预,并分别在健康教育干预第1个月、第3个月和第6个月进行访谈调查和并发症监测,获取健康教育干预效果的数据,进行统计学分析。结果与干预前相比,经过为期6个月自我管理的健康教育干预,患者在相关知识的掌握以及规范、有效的内瘘日常自我护理方面都有了显著性地提高(P值小于0.05)。患者在血管内瘘并发症的发生率在干预1个月后、干预3个月后和干预6个月后均有所下降,但内瘘闭塞、内瘘狭窄和假性动脉瘤在干预3个月后才有统计学意义上的显著下降(P0.05和P0.10),而血栓形成和静脉炎的发生率在干预6个月后才有统计学意义上的显著下降(P0.05)。结论应加强对常规血液透析患者进行自体血管内瘘并发症自我管理的健康教育,从而降低患者的主要内瘘并发症的发生率,提高患者的生存质量和存活期。     

2型糖尿病“进化论”

在过去的60年中,尤其在过去的十年中,随着基因组研究上遗传指纹技术使用的增加和对环境因素影响的认识,2型糖尿病的异质性日益明显。在过去的十年里,治疗2型糖尿病的药物不断扩展,大样本随机对照试验蓬勃发展。虽然这些实验的设计目的是解决一些重要问题,但是反而产生了更多的难题,探讨2型糖尿病病理生理及治疗的各种方法的需要变得更加迫切。     

增生性瘢痕的发病机理和预防进展

增生性瘢痕一直以来都是存在于全世界范围内的难题,在不同种族中其发病率有所差异,以往的报道提到白种人群中的增生性瘢痕发病率在5%～37%[1]。增生性瘢痕在临床上表现为不超过伤口范围的高出皮肤表面的瘢痕组织,早期充血明显,可伴有疼痛或瘙痒,位于关节部位则可能会引起活动