双丹明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变的多中心临床研究

目的通过Ⅱ、Ⅲ期临床试验观察双丹明日胶囊治疗糖尿病视网膜病变的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、盲法、对照,先后开展Ⅱ、Ⅲ期临床试验研究,安全性观察和疗效性观察。疗效性观察包括临床症状和体征,舌象及脉象,视力,视野,眼底,眼底荧光血管造影。以西药导升明作对照,Ⅱ期观察16周、Ⅲ期观察12周为1个疗程。结果双丹明目胶囊对糖尿病视网膜病变总有效率Ⅱ、Ⅲ期分别为97．0％、98．4％,均优于对照药导升明（P〈0．05,P〈0．01）;对中医证候总有效率Ⅱ、Ⅲ期分别为88．1％、91％,均优于对照药导升明（P〈0．01）;能明显改善患者的眼科检查指标,治疗后患者微血管瘤数目,出血、渗出、渗漏、毛细血管无灌注区面积,视野缺损区面积均有明显减少,视力明显提高,中心视野光敏感度有所提高;对患者视物模糊、双日干涩、头晕耳鸣、咽干口燥、五心烦热、腰膝酸软等临床症状均有较好的改善作用和较高的消失率。2组治疗后均有部分病例血、尿常规。肝肾功能,心电图检测功能出现异常,但未证实其与试验药物有因果关系。结论双丹明日胶囊对糖尿病视网膜病变有较好的疗效,且临床使用安全。     

羊膜植片应用于兔眼穿透性滤过术局部变化特点

目的:探讨羊膜移植应用于兔眼穿透性滤过手术手术区细胞病理学变化特点。方法:选取科研用白色家兔20只,双眼行穿透性滤过手术,术中将羊膜上皮面朝外折叠成双层植入于浅层巩膜瓣下。于术后不同时间点观察巩膜滤过道内细胞病理学改变。结果:实验组术后1wk手术区大量炎细胞,随后炎细胞数量减少,并有少量杆状核细胞出现,术后3wk炎症反应达最高峰,随后炎细胞数量再次减少,术后8wk羊膜完全溶解,滤过道内仅存少量异物巨细胞,并于术后12wk完全消失,滤过道保持开放。在整个实验观察过程中,实验组手术区成纤维细胞数量无明显变化(P >0.05),但与对照组相比较有明显统计学差异(P <0.05)。结论:羊膜植片在术后8wk完全溶解。在实验动物中将羊膜应用于穿透性滤过手术可明显抑制成纤维细胞增殖,保持滤过道开放。     

常染色体隐性遗传视网膜色素变性的相关基因研究进展

视网膜色素变性 (retinitis pigmentosa,RP)是一组进行性的可致盲的单基因遗传性视网膜疾病 ,以视网膜光感受器和色素上皮功能进行性受损为主要特征。常染色体隐性视网膜色素变性 (autosom al recessive RP,ad RP)属视网膜色素变性的一种类型 ,具有遗传异质性和临床异质性。目前已克隆了 15个致病基因 ,包括 PDEA、PDEB、CNGA 1、ABCA4、RL BP1、RPE6 5、TU L P1和 CRB1等 ,现简介如下。     

老年性黄斑变性的研究进展

综述了老年性黄斑变性（AMD）近几年的研究现状,包括AMD的流行病学,病因学,病理机制和中西医治疗等。其中AMD的发病与年龄,人种,遗传史,吸烟,环境等因素有关;病理机制与视网膜色素上皮的代谢障碍和慢性非特异性炎症性病变有关;治疗方法主要有激光光凝,光动力学,手术,放射,基因,药物等。由于目前对AMD的治疗尚无确切疗法,应用中医药进行治疗是一个值得探索的方向。     

第三届国际眼科药理暨治疗学会议概述

继首届及第二届国际眼科药理及治疗学会议(International Symposium of Ocular Pharmacologyand Pharmaceutics,ISOPP)分别在瑞士日内瓦(1996)和德国慕尼黑 (1998)之后 ,第三届 ISOPP于2 0 0 0年 2月 10～ 13日在葡萄牙首都里斯本召开。来自五十余个国家和地区的 4 0 0多名代表 ,包括眼科、药物药理和治疗学家等出席了会议。会议期间 ,有 2 65篇文章大会口头发言交流 ,65篇文章做了展示 ,共同就眼科急待及必须解决的治疗学问题进行了广泛深入的探讨。兹概述如下。眼部炎症感染是眼科最常见的问题 ,仍然是本次大会的重要议题之一。某…     

光明液对视网膜光损害模型大鼠的疗效观察

目的:探讨光明液对实验性视网膜光损害大鼠模型的治疗作用。方法:SD大鼠32只随机分为4组:光明液组、模型组、正常组和VitE组。采用手术显微镜光源(Lux为30000±50)照射SD大鼠右眼30min,建立急性光损伤模型。分别采用光明液、VitE滴丸及等量蒸馏水进行灌胃治疗7d,观察细胞凋亡率、Caspase-3活力、NO含量变化及视网膜外核层厚度改变。结果:光明液可以明显降低视网膜细胞的凋亡率,有效地抑制细胞凋亡中的关键酶—Caspase-3蛋白酶的活力,还可一定程度减缓视网膜外核层厚度的改变,对具有细胞毒性和氧化作用的NO也有较强的降低作用。与抗氧化剂VitE相比,光明液的疗效要优于前者。结论:复方中药光明液是一种治疗视网膜光损害性疾病的有效的中药复方制剂。     

眼弓形体病基础及临床研究进展

刚地弓形体是一种细胞内寄生虫，可通过免疫介导引起局灶性坏死性视网膜炎或视网膜脉络膜炎，即眼弓形体病。是免疫健全中眼后部葡萄膜炎的常见病因之一，在艾滋病人中有较高的发病率，本对近年来在该病的发病机制、诊断、治疗等方面的研究作一综述。     

黄芪抗MNU致大鼠视网膜损伤的作用

目的观察黄芪注射液对N甲基N亚硝脲(MNU)诱导SD大鼠视网膜光感受器细胞凋亡的保护作用。方法将出生后47d的♀SD大鼠随机分为正常对照组、模型组及黄芪3个剂量组,腹腔注射给予生理盐水或黄芪,每日1次,并于给药第4日腹腔注射MNU60mg·kg-1,然后分别于不同时间摘取动物眼球。形态学分析测量视网膜的总厚度;TUNEL法和转录因子分析检测光感受器细胞凋亡和胞核内NFkBp65活性。结果黄芪注射液可显著增加周边视网膜总厚度、降低MNU引起的光感受器细胞凋亡指数,并增加视网膜组织细胞胞核内NFkBp65的活性。结论黄芪注射液对MNU引起的视网膜损伤有一定的保护作用。     

腹腔注射MNU对大鼠视网膜结构与功能的影响

目的　探讨N 甲基 N 亚硝脲 (N methyl N nitrosourea,MNU)对大鼠视网膜的毒性作用。方法　生后 5 0d的雌性SD鼠 76只 ,随机抽取 4只为正常对照组 ,余 72只等分为 3组 ,分别按体重一次性腹腔注射MNU 5 0、4 0、30mg·kg-1。各组每次 4只分别于6、12、2 4、4 8h ,3、5d行闪光视网膜电图 (ERG)检查 ,并于造模 1、2、3、5、7、10d全麻后处死动物 ,取眼球做病理切片。结果　MNU 5 0、4 0、30mg·kg-1剂量组ERGa波消失时间分别为 6、12h ,3d ,b波消失时间分别是 12、2 4h ,5d。HE染色显示 :以中周部视网膜为观察对象 ,MNU 30mg·kg-1组第 3天开始出现外颗粒层结构改变 ,第 10天光感受器细胞显著减少 ,但未消失 ;MNU 4 0和 5 0mg·kg-1组第 1天即出现外颗粒层排列紊乱 ,外颗粒层消失时间前者在第 10天 ,后者在第 5天。所有模型切片结果 ,其神经节细胞层、内颗粒层以及色素上皮层与正常组相比均未见明显差异。结论　MNU能选择性地损伤视网膜光感受器细胞。     

反相高效液相色谱法测定汉防己甲素含量

目的:本实验旨在建立汉防己甲素的高效液相色谱含量测定方法.方法:采用ODS C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)为分析柱,以甲醇-乙醚-三乙胺(100∶1∶0.05)为流动相,检测波长282 nm.结果:汉防己甲素在0.025～0.20 μg范围呈良好线性关系,回收率为99.8%,RSD 2.5%(n=5).结论:该方法简便、准确而灵敏,可用于不同状态下的汉防己甲素的质量控制.