山东慢型克山病死亡病例有关资料分析

目的调查研究慢型克山病死亡病例的有关资料,为克山病防治研究提供有价值的信息.方法设计慢型克山病死亡病例有关资料的统一调查表,由专业人员查阅有关病例资料填写.结果慢型克山病的死亡女性明显多于男性.发病时的年龄多集中在5～11岁的年龄里.发病在1年内死亡的30%以上,发病在3年内死亡的50%以上.结论慢型克山病短年限内死亡的主要病理改变是心室大、劳损合并各种早搏和传导阻滞.     

慢性肾衰病人血液透析治疗的心理护理

目的探讨慢性病病人的心理健康状况,为增进病人心理健康水平,制定相应的卫生保健措施提供依据。方法具体分析每个病人的心理状态,有针对性地做好慢性病人的心理护理。结果良好的心理护理不仅可以减轻病人的心理压力,而且使病人增强对抗疾病的信心,争取早日康复起到重要的作用。结论慢性病病人心理健康状况较差,有必要进行相应的心理护理。     

活体亲属供肾肾移植10例报告

目的：总结活体亲属供肾肾移植的临床经验。方法：回顾性总结10例活体亲属供肾肾移植患者的临床效果及供者捐肾后的情况。结果：10例供者供肾后未出现严重的并发症,术后7～10天出院。10例受者均为首次肾移植,术后6～24个月随访,肾功能恢复良好,仅1例出现急性排斥反应,经激素冲击治疗后逆转,人／肾存活率为100％。结论：活体亲属供肾肾移植是安全可行的,受者人／肾存活率优于尸体供肾;活体亲属供肾是扩大供肾来源的较好途径。     

肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断及治疗（附48例报告）

目的提高肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断和治疗水平。方法分析1986年至2005年资料完整、经病理证实的肾上腺外嗜铬细胞瘤48例。其中高血压43例、血尿6例,体检发现肿瘤3例。48例患者中尿VMA及血、尿儿茶酚胺升高分别为44例（91%）和40例（83%）。所有患者经B超检查,阳性率为92%、经CT扫描阳性率为100%。48例患者均行手术治疗。结果切除肿瘤40例,包膜下剜除肿瘤8例。手术切除瘤体直径2-9cm。随访6个月-19年,43例高血压患者术后血压正常31例、仍有高血压2例。肿瘤复发、转移6例,恶性嗜铬细胞瘤12例,死亡7例。结论尿VMA及血、尿儿茶酚胺是定性诊断异位嗜铬细胞瘤的主要依据,CT诊断定位准确,131碘-间位碘代苄胍（131I-MIBG）定位准确、敏感性高,且可作为治疗措施。术前降压、扩容、纠正心律失常是手术成功的关键,经腹径路手术暴露良好,肿瘤外侵时可作囊内剜除,术后应密切随访。     

同种异体脑移植治疗精神分裂症

我院对精神分裂症施行外科治疗的实践曾为1名患者20年并发重度精神衰退施行同种异体脑移植,试图增进其智能。1年后发现患者智能精神症状有明显改善,报告如下。高某,男,52岁。1968年患精神病多次住院。术前精神表现呆滞,不语,步履蹒跚,长久低头静坐,对周围事物反应极为淡漠。CT头部扫描示脑室轻度扩大,以WAIS—RCL修(定韦氏成人智力量表)测定,作业分为零,语言部分只能回答10个近似问题,故无法判分。常规口服氯氮平60mg/日维持治疗。于1988年12月8日在强化加局麻下行左额顶入路暴露珠网膜。供体为一5个月剖腹产活体胎儿。在无菌操作下取左额顶区皮层脑组织约2g,制成浆块,直接移植于受体脑区相对应之蛛网膜下腔和软脑膜下。术后仍用氯氮平50mg/日维持治疗,并加强生活训练。1989年11月仍用WAIS—RC量表测定,语言和操作分平均为78分,接近低智常人。令人惊讶的是其逻辑思维和应答能力都有明显改善,问他现在是“白天黑     

我院实施"手术医生资格准入制"的实践

外科医生实际手术能力直接影响外科手术质量，正确界定外科医生的手术资格，能有效降低外科手术的技术性失误，保证医疗安全和手术效果，促进外科年轻医生技术进步。文章就我院推行的“手术医生资格准入制”背景、具体操作程序及效果进行了深入的探索。     

黄氏注射液治疗慢性肾衰竭的效果

慢性肾衰竭（ＣＲＦ）是多种原发病或继发肾脏病变持续发展的共同后果,目前缺乏有效的治疗方法。寻找有效的治疗药物,延缓ＣＲＦ发展是临床亟待解决的重要课题［１］。黄芪对肾脏治疗保护作用的研究已日益引起人们的重视。有关黄芪对ＣＲＦ治疗作用的文献报道较少,我们应用黄芪注射液治疗ＣＲＦ病人２８例,效果较好,现报告如下。Ｉ　临床资料１．１一般资料 本组ＣＲＦ病人２８例,其中男１３例,女１５例;年龄为２０～７４岁,平均４４．８６岁。其中慢性肾小球肾炎１６例,肾小动脉硬化４例,红斑狼疮性肾炎４例,糖尿病肾病３例,…     

膀胱嗜铬细胞瘤的外科治疗(附6例报告)

目的探讨膀胱嗜铬细胞瘤的临床表现特征,提高早期诊断水平及治疗效果。方法回顾性分析本院6例膀胱嗜铬细胞瘤的临床资料。结果6例患者术后病理诊断均为膀胱嗜铬细胞瘤．其中4例为恶性。6例术后血压均恢复正常,临床症状消失。3例获随访,时间3个月～20年。各有1例术后5年和20年复发,再次手术。结论血尿、排尿时头晕、头痛、心慌及血压升高为膀胱嗜铬细胞瘤的主要症状,尿香草基扁桃酸是主要的定性检查手段,B超、CT、MRI是主要的定位检查手段,手术切除是首选治疗方法。