神经生长因子及其高亲和力受体在慢性阻塞性肺疾病患者细支气管上皮细胞中的表达

目的 探讨神经生长因子和酪氨酸激酶A在COPD患者细支气管上皮细胞中的表达.方法 选取同济医学院附属同济医院胸外科2008年1-6月因肺肿瘤行肺叶或全肺切除术患者31例为研究对象,分为吸烟合并COPD组11例,均为男性,年龄42～79岁,平均(61±11)岁;吸烟无COPD组11例,均为男性,年龄45～67岁,平均(56±6)岁;对照组9例,其中女7例,男2例,年龄38～68岁,平均(52±10)岁.取石蜡包埋的非肿瘤病灶病理组织切片,采用免疫组织化学SP法检测神经生长因子和酪氨酸激酶A在细支气管上皮细胞中的表达水平.组间差异采用方差分析及q检验,采用Person法进行相关性分析.结果 吸烟合并COPD组细支气管上皮细胞中神经生长因子和酪氨酸激酶A阳性表达率分别为(41±11)/mm和(45±4)/mm,均明显高于吸烟无COPD组[(28±9)/mm和(20±3)/mm]及对照组[(24±6)/mm和(17±6)/mm],差异均有统计学意义(q值为4.83～7.24,均P＜0.05);神经生长因子与酪氨酸激酶A的阳性表达率均呈显著正相关(r=0.655,P＜0.05);神经生长因子和酪氨酸激酶A的阳性表达率与FEV1/FVC呈显著负相关(r值分别为-0.486和-0.665;均P＜0.05),与吸烟指数无相关性(r值分别为0.282和0.470,均P＞0.05).结论 神经生长因子和酪氨酸激酶A在COPD患者细支气管上皮细胞中的表达增强,提示其与COPD的疾病进展有关.

Abstract：

Objective To study the expressions of nerve growth factor (NGF) and tyrosine kinase receptor A (TrkA) in bronchiolar epithelial cells of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods Thirty-one patients admitted to Tongji Hospital from January to June in 2008 for incision of lung tissues were included in the study They were divided into 3 groups: ( 1 ) the control goup:9 patients (2 females and 7 males), average age (52 ± 10) years old, who did not smoke and did not have COPD; (2) the COPD group: 11 patients, all male, average age (61 ± 11 ) years old, who smoked and had a diagnosis of COPD; (3) the smoker group, 11 patients, all male, average age ( 56 ± 6) years old, who smoked but did not have COPD. The pathological changes were detected by HE staining. The localizations and the levels of NGF and TrkA expressions in bronchiolar epithelial cells were observed by immunohistochemical technology on bronchiolar biopsy sections. The analysis of variance ( ANOVA), the student-Newman-Keuls (SNK) and the Pearson correlation coefficient were used for statistical analysis through SPSS13.0. Results The COPD group exhibited significantly enhanced NGF and TrkA expression levels, and the positive cell numbers were (41 ± 11 )/mm and (45 ± 4)/mm in bronchiolar epithelial cells respectively, as compared with the other 2 groups [(28 ± 9)/mm, (20 ± 3)/mm and (24 ±6)/mm, (17 ± 6)/mm], q=4. 83 -7.24, all P ＜ 0. 05. A significant positive correlation was found between the expressions of NGF and TrkA in bronchiolar epithelial cells ( r = 0. 655, all P ＜ 0. 05 ＝. A significant negative correlation was found between NGF and TrkA expressions and the levels of FEV1/FVC ( r =- 0. 486, - 0. 665, all P ＜ 0. 05 ＝. Conclusions The expressions of both NGF and TrkA in bronchiolar epithelial cells were significantly increased in COPD patients. It suggested that NGF and TrkA might play an important role in the progress of COPD.     

高频电凝联合冷冻治疗结核干酪样坏死的价值

目的:探讨经支气管镜高频电凝联合冷冻治疗结核干酪样坏死的应用基础及疗效。方法:本研究为病例对照研究。采用非随机抽样方法纳入2019年1月至2021年12月湖南省胸科医院通过支气管镜诊治的气管支气管结核患者101例。根据冷冻及高频电凝治疗前,钳夹病变气道坏死物难易程度;HE染色及Masson染色分析坏死物结构及纤维化程度...     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结肠、直肠癌的临床研究

目的评价雷替曲塞联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期结肠、直肠癌的疗效和安全性。方法 40例晚期结肠、直肠癌患者分为2组：试验组20例,给予雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,对照组20例,5-Fu/LV方案联合奥沙利铂治疗。观察2组的临床疗效及安全性。结果试验组RR为40.0%,DCR为80.0%,对照组RR为30.0%,DCR为70.0%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组恶心呕吐、腹泻、口腔黏膜损害发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论雷替曲塞联合L-OHP方案较传统的以5-Fu为基础的联合化疗方案使用方便,缩短住院时间,并且在有效率方面不劣于以FU为基础的联合化疗,是值得推荐的治疗晚期结肠、直肠癌的化疗方案。     

美喘清治疗支气管哮喘70例疗效观察

美喘清是新型的β—受体激动剂。我们自1996年2月～1996年12月采用美喘清治疗35例支气管哮喘患者，并进行对照研究，报道如下。1临床资料1．1一般资料：70例为内科确诊病例。随机分为治疗组35例，男28例，女7例，病程半年～20年，并发肺气肿15例。对照组35例，男19例，女16例，病程1～18年，并发肺气肿13例。1．2治疗方法：治疗组：起病当天即予美喘清50μg，每日2次，小儿每次1．25μg．kg(-1)，同时予抗炎对症治疗。对照组：常规予解痉、平端、抗炎药物如氨茶碱、地塞米松等。1．3疗效判定：显效：用药3～4次，咳喘明显减轻，呼吸平稳，肺…     

悬雍垂腭咽成形术治疗65例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指在睡眠时由于上呼吸道某段发生阻塞所致的呼吸暂停,同时伴有缺氧症状.据流行病学调查估计,该状况占中年人的2%～4%[1].近几年来,随着睡眠障碍性疾病的研究,其治疗方式也日益受到人们的重视.悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗该病的有效方法.我科自1998年施行UPPP手术治疗OSAS 65例效果满意,现总结如下.     

牙痛

牙痛会使人寝食不安,有时吸口凉气也会引来一阵剧痛。牙痛的原因很多,龋齿、牙齿外伤及牙龈的炎症等都能引起。要彻底解决问题,还得看口腔科医生才行。     

简易动态心电图临床应用价值探讨

简易动态心电图临床应用价值探讨石卫晨，曾朝荣，孙安琼，肖阳，兰永乔，魏晓莉（成都市第七人民医院心内科成都６１００２１）１９９１年９月至１９９３年１２月，我科用简易动态心电图（ＤＣＧ）检测３８０例患者，其中男２８１例，女１９９例。平均年龄５８．６岁(１...     

耳廓完全断离10小时后经显微血管吻合再植成活一例

患者男 ,30岁 ,因左耳廓被利刃切割完全断离后 8 5h入院。患者于 2 0 0 2年 1月 2 1日 8:4 5被人用利刃将整个左耳廓切割完全断离 ,并将离体耳廓携离现场。患者立即在当地医院清创、止血和包扎。离体耳廓约在 4h后被索回 ,并送当地医院清洗和冷冻保存。 17:0 0患者连同离体耳廓被送达我院。入院检查 :左耳廓从附着缘处缺如 ,仅有宽约 5mm的耳垂残留 ,创缘整齐 ,无污染 ,软骨暴露 ,活动性出血 (图1) ;外耳道及鼓膜正常。离体耳廓经冷冻后色泽苍白 ,体积略缩小 ,创缘与在体创面相吻合。18:30在全身麻醉下行清创、血管吻合及耳廓缝合术。离体耳…     

动态观察高血压患者血清白细胞介素18改变的临床意义

探讨原发性高血压患者治疗前后血清白细胞介素18(IL-18)改变的临床意义. 采用酶联免疫分析法(ELISA)动态检测高血压患者治疗前后及对照组的血清IL-18含量. 高血压患者血清IL-8含量(1032.0±748.0pg/mL)明显高于对照组(420.6±385.3pg/mL), P＜0.05.1级高血压患者治疗前血清IL-8含量为955.2±808.0pg/mL, 治疗2周后血清IL-8含量为691.67±589.84pg/mL, 前后对照有明显差异(P＜0.01);2、3级高血压患者治疗前血清IL-18含量为1284.5±462.2pg/mL, 治疗2周后血清IL-18含量为881.84±474.04pg/mL, 前后对照有明显差异(P＜0.05).高血压患者血清IL-18含量明显高于对照组, 高血压患者治疗后血清IL-18含量明显低于治疗前血清IL-18含量, 因此提示 血清IL-18含量的改变可能参与高血压病的发病机制, 高血压患者存在免疫调节功能紊乱.