关于生药毒性的文献检索

前言近年来,随着天然食品热的兴起,汉方药的生产和消费量也迅速增加。汉方药有着2000年以上的发展历史,期间都是通过人的直接经验来判断是否安全无毒。有报道说,汉方药的副作用发生率为4.6—7.6％。汉方药常由多味生药组成,故对其毒性的探讨多局限于单味生药上,而各种方药整体的毒性     

学生自我反思式学习法在作业治疗技术课程教学中的应用

目的:探讨以学生自录视频为媒介的学生自我反思式学习法在"作业治疗技术"实践课程中的应用效果。方法:选择泰州职业技术学院15级康复专业学生共计72人为观察组,14级康复班96人为对照组。对照组采用传统的教师"示教+练习"传统学习法。观察组进行以自录视频为媒介的学生自我反思式学习法的研究。课程结束后对观察组学生发放学习效果调查表,以及在课程结束后对2组同学进行理论成绩、实践操作成绩和平时成绩比较。结果:课程结束后,观察组学生的理论成绩、实践操作考核成绩及平时成绩均明显高于对照组(P0.05)。调查结果显示,以学生自录视频为媒介的学生自我反思式学习法对激发学习兴趣、提高协作能力、提高自主学习能力等方面,均有较好效果。结论:本课程的实践教学环节中尝试采用以学生自录视频为媒介的学生自我反思式学习法,不仅可以提高实践操作的能力,同时由于学生自主学习能力的提高,学习兴趣的激发等方面的影响,提高了学生理论成绩和平时成绩。     

封闭负压引流结合外固定支架治疗开放性Pilon骨折

目的:探讨封闭负压引流术(vacuum sealing drainage,VSD)结合有限内固定,加外固定支架术在开放性复杂Pilon骨折应用的疗效。方法:回顾性研究我科56例开放性复杂Pilon骨折患者临床资料,治疗均采用螺钉或者克氏针等内固定器材有限固定,AO多边外固定支架跨踝关节外固定,VSD封闭创面。二期行肌(皮)瓣显微或植皮修复创面。结果:全部皮瓣成活,骨折愈合,无创面软组织并发症发生。根据Helfet评分评价患者踝关节功能恢复情况,优20例,良24例,可10例,差2例,优良率达78.6%。结论:VSD结合有限内固定加外固定支架适于全身情况欠佳的复杂开放性Pilon骨折治疗。     

消化性溃疡采用雷贝拉唑片治疗的临床分析

目的:探讨雷贝拉唑片治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选择2010年6月-2012年6月在我院治疗的60例消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组用雷贝拉唑治疗,对照组用奥美拉唑治疗,比较两组的疗效和不良反应。结果:治疗组有效率为86.67%(26/30),对照组有效率为56.67%(17/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显高于对照组;治疗组患者的不良反应发生率为10%(3/30),对照组的不良反应发生率为13.33%(4/30),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义,且均较轻微。结论:雷贝拉唑片治疗消化性溃疡效果肯定、不良反应较少、安全性高,值得在临床推广应用。     

永嘉地区腹股沟疝患病率及无张力修补术后慢性疼痛的流行病学调查

目的 了解永嘉地区腹股沟疝患病率及无张力修补术治疗后患者慢性疼痛流行病学特征及相关危险因素. 方法采用随机抽样和分层抽样法对2 718例有效研究对象进行流行病学调查,采用前瞻性研究法对278例腹股沟疝患者进行无张力修补术后慢性疼痛流行病学特征调查,并采用多因素Logistic回归分析相关危险因素. 结果 2 718例检出105例为腹股沟疝,患病率为3.86%（105/2718）,其中腹股沟斜疝85例（80.95%）,腹股沟直疝20例（19.05%）,＞60岁、男性、从事重体力劳动、超重、吸烟、有家族史和诱因者腹股沟疝患病率相对更高（P＜0.05）.性别、从事重体力劳动、家族史和诱因是腹股沟疝的独立危险因素（P＜0.05）.278例性无张力修补患者,45例（16.19%）出现慢性疼痛,腹股沟严重程度越高术后慢性疼痛发生率越高,≤47岁、再次手术、局部麻醉患者慢性疼痛发生率较高,＞47岁、再次手术患者慢性疼痛程度均较高（P均＜0.05）,再次手术为术后慢性疼痛独立危险因素（P＜0.05）.结论腹股沟疝以斜疝为主,性别、劳动强度、家族史和诱因与腹股沟疝密切相关,无张力修补治疗后慢性疼痛发生率较高,重复手术创伤与慢性疼痛发生率和疼痛程度有关.     

环维黄杨星D衍生物的合成及耐缺氧活性

目的:寻找具有更好耐缺氧活性的环维黄杨星D的衍生物。方法:在乙醇回流的条件下与取代的苯甲醛缩合得化合物2a～2h。结果和结论:合成了8个新化合物,其结构经1H NMR,IR和MS(HRMS)确认。并对化合物2a～2h进行了药理活性筛选,结果表明,部分化合物具有良好的耐缺氧活性,但均未超过其先导物。     

生长抑素治疗老年性上消化道出血30例

生长抑素是一种人工合成的环状十四肽,静滴生长抑素抑制胃泌素、胃酸以及胃蛋白酶的分泌,保护胃黏膜,从而达到胃内止血的目的。老年性上消化道出血是临床急诊,伴发多种疾病,病情危重,抢救不当死亡率高。现将我院2004年以来收治的老年性上消化道出血病人30例应用生长抑素止血治疗,取得满意效果。现报告如下：     

人参多糖对人白血病细胞株K562细胞信号转导的调控

目的：研究人参多糖（GPS）对人红白血病细胞株（K562）信号转导的调控.方法：采用细胞体外培养技术,免疫细胞化学、Western Blot检测GPS诱导后K562细胞蛋白酪氨酸激酶JAK2、核因子NF-κBp65和信号传导及转录激活因子5（STAT5）的表达,免疫沉淀法检测GPS对K562细胞JAK2磷酸化的影响,RT-PCR技术检测GPS诱导后K562细胞c-myc,p53表达的变化.结果：免疫细胞化学和WesternBlot检测GPS诱导后K562细胞,JAK2蛋白表达明显增强,随着剂量的加大、时间的延长更加明显[（12.33±2.05）vs（88.18±13.57）];NF-κBp65[（79.48±9.56）vs（6.98±1.45）]和STAT5[（71.56±16.28）vs（10.23±2.16）]蛋白表达明显减弱;GPS（40mg/L）作用K562细胞6d后,加入GM-CSF继续刺激5～10min,JAK2酪氨酸磷酸化增强,而刺激20min后JAK2酪氨酸磷酸化明显减弱.GPS（40mg/L）诱导K562细胞3,6d后,c-myc mRNA明显减弱[（196±12）vs（136±11）],而p53mRNA无明显变化[（202±16）vs（181±16）].结论：GPS激活了酪氨酸蛋白激酶JAK2,促进其磷酸化,同时抑制STAT5,NF-κB信号转导途径,下调原癌基因c-myc表达,促进K562细胞凋亡与分化.     

亲属活体供肾切取术式选择探讨

目的 探讨亲属活体供肾切取术式选择的策略及不同术式的临床效果.方法 回顾总结我院2004年1月至2007年6月119例亲属供肾切取的4种术式:(1)经腹部开放手术22例;(2)经腹膜后隙腹腔镜下切肾21例;(3)经腹手助式腹腔镜下切肾13例;(4)经腰部腹膜后隙开放手术切肾63例.比较开放手术与腹腔镜手术手取肾的手术时间、供肾热缺血时间、供肾动静脉长度、供肾移植后3 d内血肌酐的下降速度、供者术后平均住院日及住院费、供者术后并发症.结果 开放手术比腔镜手术组:手术时间短(P=0.0033)、供肾热缺血时间短(P=0.0001);供者术后住院时间长(P=0.0000) 住院费用多(P=0.0000);受者术后3 d血肌酐下降速度快(P=0.0001);供肾血管长(左P=0.0000,右P=0.0001).并发症:腔镜组:皮下气肿1例、DGF2例、术中腰静脉大出血改开放手术2例,开放组术后继发肾上腺大出血再手术1例.两组无移植肾丢失及供者生存意外发生.结论 开放手术与腔镜手术切取活体供肾均是安全的术式.亲属活体供肾切取术式的选择应根据供者肾脏血管的形态、供者体形、术侧、术者对术式的熟练程度综合决定.开放手术取肾稳妥、快捷;腔镜手术取肾损伤小,恢复快,供肾血管短、移植早期血肌苷下降速度慢.     

经Dolenc入路显微手术切除海绵窦肿瘤

目的探讨海绵窦肿瘤显微手术治疗效果。方法回顾性分析10例海绵窦肿瘤患者临床资料，其中海绵窦原发肿瘤4例，毗邻侵及海绵窦的肿瘤6例。采用Dolenc入路显微外科手术切除肿瘤，其中硬膜外入路6例，硬膜内入路4例。结果全切6例，次全切2例，部分切除2例，无死亡病例。肿瘤标本经病理学证实分别为脑膜瘤（3例）、神经鞘瘤（4例）、海绵状血管瘤（1例），垂体腺瘤（1例），畸胎瘤（1例）。结论海绵窦肿瘤术前影像学评估非常重要，根据肿瘤位置及侵袭方向，选择舍适的手术入路，是治疗海绵窦肿瘤的关键。