住院病人费用核对中心运作实效分析

医疗费用计价工作是一项复杂而又严谨的工作。由于住院病人医疗费用收取涉及到医生、护士、药剂人员、医技人员、计算机价格库维护人员等诸多部门及人员,任何一个环节把关不严,都有可能造成多收、少收、漏收及错收等情况。这些情况的发生,     

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面中部由于颧眶复合体（zygomatic orbital complex,zoc）的存在,使得该部位的骨折可以对面型、咀嚼功能和视力产生影响,对其治疗也因为该部位解剖结构的复杂性往往存在着很大的困难。近年来,随着数字化技术与医学相结合的快速发展,对于面中部骨折的治疗在骨折复位的精确性、面型和功能的改善等方面都有了很大的提高。本文就医学数字化技术在颧眶复合体骨折中的应用进展做一综述。     

呼吸机脱机相关问题的探讨

呼吸机最早始于1915年哥本哈根的Molgaard和Lund，进入90年代后，计算机技术的应用使呼吸机不断智能化。目前呼吸机已经被广泛应用于临床，特别是重症监护病房。     

中草药对子宫内膜异位症患者术后生存质量影响的Meta分析

目的:系统评价中草药对子宫内膜异位症(EMs)患者术后生存质量的影响。方法:计算机检索Medline、EMBASE、The Cochrane Library、CNKI、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价文献质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,共计644例患者。Meta分析结果显示,依据世界卫生组织生存质量简化量表(WHOQOL-BREF)评分,中草药干预能够改善患者术后的总体生存质量[SMD=0.19,95%CI(0.11,0.28),P0.000 1]。此外,依据研究中的量表EHP-30/5评分,中草药可能提高了EMs患者术后生存质量。结论:研究结果显示中草药可改善EMs患者术后总体生存质量,然而研究中所用量表不是EMs的专用量表,且由于目前相关研究的质量和数量尚不足,还不能提供足够证据说明中草药的干预效果,尚需更高质量研究以增强论证强度。     

6sigma管理法在护理管理中的应用研究

目的 探讨6sigma管理法在护理管理中的作用.方法 运用6sigma管理法经典五步(DMAIC)模式,对护理管理中的重要项目:病人满意率、护理差错未发生率、分级护理合格率、病人健康教育知晓率、护理病历合格率五项指标的质量进行循环展开,找出每个流程的质量关键点,逐步完善流程,定期监控.结果 改进后五项护理质量σ值均提升...     

双磷酸盐联合化疗对多发性骨髓瘤患者骨密度的影响

本研究探讨双磷酸盐联合化疗对多发性骨髓瘤(MM)患者骨密度(BMD)的影响及检测BMD在双磷酸盐治疗MM骨病中的临床应用价值。53例MM患者(33例初治、10例复发/难治、10例平台期)分为2组,氯膦酸盐联合化疗组33例,单纯化疗组20例,两组患者化疗方案完全相同。分别在治疗前和治疗12个月后采用HologicQDR22000型双能X线骨密度仪测量全身、腰椎L1-L4椎体及左股骨近端的BMD值。结果表明,由于样本量较小,且为随机抽取,治疗前2组BMD略有差异,氯膦酸盐联合化疗组全身和腰椎的BMD值略低于单纯化疗组,左股骨颈BMD值2组间无统计学差异。治疗12个月后2组间BMD比较无统计学差异。但氯膦酸盐联合化疗组全身、腰椎及左股骨近端的BMD较治疗前均有明显上升(P<0.01);而单纯化疗组全身及腰椎的BMD与治疗前相比反而有所下降(P<0.01),但左股骨近端BMD值较治疗前有所提高(P=0.01)。结论:双磷酸盐联合化疗对MM患者BMD有良好的作用,检测BMD简便易行,是监测双膦酸盐治疗MM骨病的敏感指标,有临床实用价值。     

铁与糖尿病的关系进展

随着2型糖尿病患者的日益增多,其已成为全球性的健康问题之一。2型糖尿病患者表现为胰岛素抵抗和β细胞功能障碍,而目前对其基础病因和遗传易感性的潜在机制仍知之甚少。铁作为一种微量营养素,与2型糖尿病的患病风险密切相关。肥胖则是糖尿病最可靠的预测因子,而缺铁与肥胖间也存在关联。本文将简要总结机体细胞内铁稳态的控制,综述各种证据,探讨铁过剩对胰岛素分泌、胰岛素敏感性、脂肪细胞因子各种不利影响的分子机制。     

骨髓增生异常综合征患者MRI检查心脏T2~*值与心脏铁过载关系的初步探讨

目的:检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者MRI检查中心脏T2*值和心脏铁过载的相关指标——左心室射血分数(LVEF),并探讨心脏T2*值与心脏功能的关系。方法:20例MDS患者行MRI检查,得到心脏、肝脏T2*数值,并换算成心铁、肝铁浓度(LIC),同时进行心脏超声检测,得到LVEF。结果 :MDS患者的心脏T2*值与LVEF间存在相关性(r=0.565,P=0.009),而心脏T2*值与国际预后积分系统(IPSS)评分、患者病程时间、LIC、SF间则均无相关性(P>0.05)。不同WHO分型、IPSS分层、性别、是否输血、近一年输血量患者间的心脏T2*值无统计学差异。结论:心脏T2*值对MDS患者心脏功能有一定预测性,比同期的LIC及血清铁蛋白可能更有价值。     

包皮环套扎术及包皮环切缝合术在基层医院的应用

目的:探讨包皮环套扎术及包皮环切缝合术在基层医院的应用效果。方法:选取2016年5月至2017年8月在英德市浛洸镇中心卫生院就诊的包皮过长或包茎患者98例,按随机数表法分为两组,各49例。对照组行包皮环套扎术,观察组予包皮环切缝合术,比较两组术中和术后相关指标及并发症情况。结果:观察组患者手术时间及术后愈合时间均短于对照组,术中出血量及术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与包皮环套扎术比较,包皮环切缝合术治疗包皮过长或包茎患者效果更为显著,可有效减少术中出血量,缩短手术时间,降低术后疼痛程度及并发症发生率,缩短术后愈合时间。     

茵栀黄及培菲康辅助蓝光治疗对新生儿黄疸血清转铁蛋白、心肌酶谱、免疫功能及血清总胆红素的影响

目的:探讨茵栀黄及培菲康辅助蓝光治疗对新生儿黄疸血清转铁蛋白、心肌酶谱、免疫功能及血清总胆红素的影响.方法:选取2017-03～2019-03在我院治疗的新生儿黄疸患儿90例,随机分组分为两组进行本次研究,均分为对照组和观察者各45例.两组患者均进行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上,使用茵栀黄口服液联合培菲康治疗....