以专案改善降低心肌梗死患者PCI术后桡动脉术口的疼痛率

目的探讨持续质量改进在急性心肌梗死患者PCI术后桡动脉疼痛率的应用效果,以提高护理质量和患者对护理工作的满意度。方法根据急性心肌梗死患者的反馈和调查,找出现存影响患者PCI术后桡动脉疼痛的因素,建立改进目标,提出整改措施并认真实施并评价效果。结果持续质量改进降低了急性心肌梗死患者PCI术后桡动脉的疼痛率,提高患者对护理工作的满意度。结论持续质量改进可降低急性心肌梗死患者PCI术后桡动脉术口的疼痛率,提高护理质量。     

低度恶性纤维黏液样肉瘤4例临床病理分析

<正>低级别纤维黏液样肉瘤(low-grade fibromyxoid sarcoma, LGFMS) 是一种罕见的肉瘤,由Evans^[1]于1987年首次描述,常见于四肢或躯干深部,青壮年男性好发,发病率约为百万分之0.18,占软组织肉瘤的0.6%^[2]。尽管LGFMS具有欺骗性的惰性临床行为和良性组织学外观,但其具有较高的局部复发和远处转移率^[3]。本研究着重探讨LGFMS的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断,为临床与病理医师提供参考。     

胃腺癌组织中P-糖蛋白与p53、c-erbB-2、nm23表达的关系

目的　探讨胃腺癌细胞的耐药、抗药与肿瘤生物学特性的关系以及胃腺癌中P -糖蛋白 (P -gp)与 p5 3、c erbB 2、nm 2 3表达的关系。方法　采用S -P免疫组化染色方法 ,检测术前未接受化疗的 3 3例胃腺癌组织中P -gp和p5 3、c erbB 2、nm 2 3的表达。结果　P -gp和 p5 3、c erbB 2、nm 2 3在胃腺癌组织中的阳性表达率分别为 2 7.3 % ( 9/3 3 ) ,5 7.6% ( 19/3 3 ) ,3 9.4% ( 13 /3 3 ) ,84.9% ( 2 8/3 3 )。P -gp阳性表达与胃腺癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移以及nm 2 3表达无关 (P >0 .0 5 ) ;与p5 3、c erbB 2表达呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论　P -gp与 p5 3、c erbB 2、nm 2 3协同表达可以作为胃腺癌临床耐药和判断预后的 1个重要指标。     

Galectin3、Cytokeratin19在甲状腺良恶性乳头状病变中的表达及临床意义

目的:探讨甲状腺良恶性乳头状病变中galectin3、cytokeratin19(CK19)的表达及对其鉴别诊断价值。方法:应用免疫组织化学EnVision法对65例甲状腺乳头状癌及其癌正常甲状腺组织,14例甲状腺腺瘤,25例结节性甲状腺肿,8例淋巴细胞性甲状腺炎中galectin3、CK19的表达情况进行检测。结果:galectin3、CK19在甲状腺乳头状癌组织中表达的阳性率分别为92.3%(60/65)、100%(65/65),在癌旁正常甲状腺组织中表达均为阴性,甲状腺良性病变中的表达很低且呈弱阳性。结论:galectin3、CK19在甲状腺乳头状癌中有很高的表达,对判断甲状腺良恶性乳头状病变有一定的应用价值,可作为识别甲状腺乳头状癌细胞的特异标志。     

上皮钙黏附素在肺癌组织中的表达及意义

目的探讨上皮钙黏附素(E-cadherin,E-cad)在肺癌组织中的表达及其与肿瘤生物学行为的关系。方法应用免疫组织化学Picture两步法检测65例肺鳞癌组织中E-cad的表达。结果肺鳞癌组织中E-cad的异常表达率为61.5%(40/65),良性病变的异常表达率为0,两者间有显著差异(P<0.05)。伴淋巴结转移的异常表达率为78.4%(29/37),在无淋巴结转移的异常表达率为39.2%(11/28),二者之间有显著性差异(P<0.05)。结论E-cad对肺鳞癌的浸润和转移有促进作用,可作为反映肺鳞癌生物学行为的指标。     

2%酮康唑洗剂治疗脂溢性皮炎

我们于1996年3～6月应用2%酮康唑洗剂(商品名采乐洗剂,由西安杨森制药有限公司提供)对30例头皮脂溢性皮炎患者进行近期疗效和安全性观察治疗,现将具体情况总结如下。一、一般资料30例受试者均来自本中心门诊,全部经临床确诊为脂溢性皮炎。其中男15例,女15例;年龄10～64岁,平均37岁,40～50岁有21例,占70%。二、用药方法先用水浸湿头发,然后用2%酮康唑洗剂适量在头皮停留3～5分钟后,清水冲洗。第1周每周2次,以后每周1～2次,4周后随访观察,作好详细记录。三、疗效评价以脂溢性皮炎最常见的症状包括瘙痒、头皮屑、潮红、油性脂溢及结痂等为观察…     

浸润性乳腺癌中Hepsin和c-Met的表达及临床病理意义

目的 探讨浸润性乳腺癌组织中Hepsin和c-Met的表达及临床病理意义.方法 采用免疫组化PV-6000方法检测106例浸润性乳腺癌中Hepsin和c-Met的表达.结果 106例浸润性乳腺癌组织中,Hepsin的阳性表达率为66.0%,c-Met的阳性表达率为58.5%,Hepsin与c-Met的表达呈正相关(rs=0.192,P<0.05);Hepsin和c-Met的表达与浸润性乳腺癌的病理分级呈正相关(rs=0.31,P<0.01;rs=0.245,P<0.01),与淋巴结转移亦呈正相关(rs=0.29,P<0.01;rs=0.26,P<0.01).结论 Hepsin和c-Met与提示浸润性乳腺癌的不良预后因素有关,可作为预测浸润性乳腺癌预后的参考指标之一.     

hRad17在浸润性乳腺癌中表达及其与细胞增殖、凋亡的关系

目的 探讨乳腺癌组织中hRad17表达及其与细胞增殖、凋亡之间的关系.方法 采用免疫组化SP法检测90例乳腺浸润性癌、8例乳腺原位癌及20例乳腺良性病变组织中hRad17表达.测定90例乳腺浸润性癌组织中Ki-67、微小染色体维持蛋白7(minichromosome maintenance proteins,MCM7)、Bcl-2、p53、ER、PR、c-erbB-2的表达.结果 hRad17蛋白在乳腺浸润性癌、乳腺原位癌和乳腺良性病变三组病例中表达差异有统计学意义(P<0.05).90例乳腺浸润性癌中,hRad17阳性表达56例(62.2%).乳腺浸润性癌的hRad17的阳性表达与乳腺癌的临床分期、组织学分级、淋巴结转移及Ki-67、MCM7、Bcl-2表达密切相关,与患者生存期呈负相关(P<0.05).hRad17的表达与患者年龄、肿块大小、组织学类型和p53、ER、PR、c-erbB-2表达均无关(P>0.05).结论 hRad17在乳腺癌中表达上调,提示在乳腺癌发生、发展中起重要作用.hRad17可成为判断乳腺癌预后新的分子标记物.     

P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ及LRP在胃癌组织中的表达及其对预后的影响

目的：探讨P糖蛋白（P-gp）、谷胱甘肽转移酶π（GST-π）、DNA拓扑异构酶Ⅱ（TOPO-Ⅱ）及肺耐药蛋白（LRP）在胃癌组织中的表达及对预后评价的意义。方法：应用免疫组织化学方法（PV-6000法）检测P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ、LRP在60例胃癌组织和10例正常胃黏膜中的表达,分析其与胃癌临床病理特征的关系。将P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ和LRP按各自表达情况分为阳性组和阴性组,比较术后复发率、复发时间及5年存活率。将P-gp阳性、GST-π阳性、LRP阳性和TOPO-Ⅱ阴性作为4个可能与胃癌预后不良相关的危险因素进行考察,并将患者分为高危耐药组（2~4个危险因素）和低危耐药组（0~1个危险因素）,比较2组患者术后复发情况及存活率。结果：P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ、LRP在胃癌组织中的表达阳性率分别为53.3%（32/60）,73.3%（44/60）,83.3%（50/60）,38.3%（23/60）。它们在胃癌组织中的表达与患者的肿瘤大小、临床分期、局部浸润深度均无关（P〉0.05）,而与肿瘤的淋巴结转移及组织学类型有关（P〈0.05）。4种蛋白各自表达的阳性组与阴性组比较,术后复发率、复发时间及5年存活率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。高危耐药组与低危耐药组比较,复发率差异无统计学意义（P〉0.05）,但复发时间早于低危耐药组,差异有统计学意义（P〈0.05）,2组患者术后5年存活率为44.0%和57.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ及LRP是胃癌多药耐药产生的基础,联合检测对胃癌的预后判断有重要参考价值。