乙酰胆碱受体抗体测定对重症肌无力的诊断价值

用双抗体放射免疫分析方法对100例MG患者进行血清AChRab滴度测定,阳性率84％,全身型阳性率为91.4％,抗体滴度范围0.5—111.88×10~(-9)M,全身型患者以第Ⅲ型最高,病情重度者高,有胸腺瘤者最高。抗体对免疫抑制剂敏感。本方法是采用先进放免法,具有微量,灵敏度非常高的优点。     

小剂量SMZ-TMP引起终末性肝衰竭

虽然已知磺胺药对肝脏具有毒性,但发生肝功能衰竭而致死者罕见。本文报告1例对SMZ-TMP(简称复方SMZ)有过敏,仅服用该药二片(SMZ 800mg,TMP 160mg)就引起肝功能衰竭而致死。患者男性,70岁。因黄疸于1979年12月20日住院。以往有冠心病,曾行冠状动脉旁路手术,术后健康。1979年6月,因有呼吸道症状,服用复方SMZ时,腿部发生红色斑疹。2月后,复用该药,红色斑疹复发。     

极谱氧传感仪测定SOD快速诊断先天愚型及其产前诊断的研究

应用极谱氧传感检测仪，测定红细胞中的ＳＯＤ活性来鉴定Ｄｏｗｎ＇ｓ，探索替代传统的染色体诊断方法。本文检测６２例健康人红细胞的ＳＯＤ为６９３５±４８７ｕ／ｍｌ，３２例Ｄｏｗｎ＇ｓ红细胞的ＳＯＤ为１０６０２±８２９ｕ／ｍｌ。而检测４８例健康新生儿红细胞的ＳＯＤ为５６２７±４６３ｕ／ｍｌ，３６例健康胎儿红细胞的ＳＯＤ为５７０７±４７５ｕ／ｍｌ，５例Ｄｏｗｎ＇ｓ新生儿红细胞的ＳＯＤ为８３０７±２２９ｕ／ｍｌ。研究结果显示Ｄｏｗｎ＇ｓ比健康人的红细胞ＳＯＤ高１．５倍，两者具有显著性差异。本方法检测快速，只需５０分钟，灵敏度高，操作简便，具有实用推广价值。     

注射用阿奇霉素的生物利用度

目的 :研究注射用阿奇霉素的绝对生物利用度。方法 :采取静滴、肌注给药 ,以微生物检定法测定 12名健康志愿者血中阿奇霉素的浓度 ,经 3P87程序拟合 ,计算药物动力学参数。结果 :单剂量静滴及肌注阿奇霉素 5 0 0mg后血药浓度 时间曲线分别符合恒速静滴的二室模型和有滞后时间的一级吸收的二室模型。肌注滞后时间 (t1ag)为 (0 4 4 7± 0 0 2 8)h ,静滴和肌注达峰时间 (tmax)分别为 (1 12 5± 0 2 78)h和 (1 5 75± 0 4 6 4 )h ,峰浓度 (cmax)分别为 (3 5 2 4± 0 6 5 0 )mg·L-1和 (3 16 3± 0 887)mg·L-1。血药浓度 时间曲线下面积 (AUC0→∞)分别为 (2 1 4 71± 1 5 72 )mg·h·L-1及 (19 5 4 3± 2 75 7)mg·h·L-1,清除率 (CL)分别为 (2 3 5 86± 2 32 1)L·h-1及 (2 1 5 2 5± 6 4 5 2 )L·h-1,绝对生物利用度 (F0→∞)为 91 0 2 1%。结论 :注射用阿奇霉素有较高的生物利用度     

生大黄防治胰胆管造影术后并发症疗效观察

目的 :观察口服生大黄防治经内镜逆行性胰胆管造影术 (ERCP)后并发症的效果。方法 :ER CP 31例 ,术前血淀粉酶均正常。随机分为服生大黄组 15例 ,术后即服用生大黄 ,对照组 16例未服用生大黄。两组均于ERCP术后 4h、2 4h检测血、尿淀粉酶水平及观察腹痛、呕吐等症状 ,并记录发生胰腺炎例数。结果 :服生大黄组 15例 ,术后 4h出现高淀粉酶血症 3例 ,2 4h后均降至正常 ;对照组 16例 ,术后 4h出现高淀粉酶血症 8例 ,2 4h后降至正常仅 2例 ,并发急性胰腺炎 1例。两组比较 ,差异显著 (P <0 0 5 ) ;术后4h时两组尿淀粉酶无显著差异 ,但血中淀粉酶差异非常显著 (P <0 0 1) ;术后 2 4h两组血中淀粉酶差异显著 (P <0 0 5 ) ,尿中差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 :生大黄可防治RECP术后胰胆管并发症。     

静脉色氨酸耐量试验对妊娠期肝功能损害的评价

本文通过采用静脉色氨酸耐量试验肝功能及胆汁酸的测定，并进行了综合评价。发现妊娠晚期总色氨酸(T)和游离色氨酸(F)均值都高于对照组。其孕妇异常率达33．76％，明显高于其它肝功能检测指标。分析结果认为：妊娠晚期由于各种免疫。内分泌代谢等生理或病理变化及妊娠反应。精神应激等因素的存在，可使肝脏负担加重，肝脏损害后恢复能力减弱，因而导致肝功能损害，应当引起临床足够重视，静脉色氨酸耐量试验是一种灵敏的肝功能检测的方法，值得推广使用。     

用SADS评定中国精神分裂症病人的可行性研究

应用ＳＡＤＳ测试８５５例精神分裂症病人。结果表明，联合检查各量表相关系数为０．７４８９－１；检查一再检查各量表相关系数为０．８８－１；ＳＡＤＳ／ＣＣＭＤ－Ⅱ／ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ／ＩＣＤ－１０诊断一致率为８８．９４％。提示ＳＡＤＳ有很高的信度和效度，可与我国的ＣＣＭＤ－Ⅱ诊断分类系统配套应用。     

发挥教学医院优势提高临床教学质量

绍兴市人民医院是一所有53年历史的三级乙类综合医院。医院医疗设备先进、技术力量强、科室建制齐全，更主要的是有着一支医疗水平高，富有教学经验的兼职教师队伍。医院长期来热心于医学教育，1988年成为浙江医科大学教学医院。由于工作出色，在浙江医科大学历次教学医院评估中均名列前茅，并曾获一等奖。广大实习生对医院临床教学反映良好，将它亲切称为“第二母校”。我们的工作体会是：一、领导重视，组织健全，积极发挥主观上的优势医院领导历来十分重视教学工作，把培养又红又专的接班人，视为义不容辞的光荣任务，把“教学相长”看作…     

皮肤与内脏相关的神经基础研究

目的 在皮内注药治疗遗尿症及内脏痛有效的基础上，研究皮肤与内脏相关的初级神经元和交感神经元分布规律。方法 通过家兔静脉注射伊文氏蓝(Evans Blue)，胃内注入甲醛致胃伤害性剌激，观察皮肤渗漏斑。找出皮肤牵涉区；在牵涉区皮肤和胃黏膜分别注射辣根过氧化物酶(HRP)和荧光素棱黄(NY)用神经逆行追踪法分别观察初级神经元和交感神经元分布规律。结果 家兔胃痛的皮肤牵涉区在肩及肩胛区，在牵涉区皮肤和胃黏膜分别注射HRP和NY在C8—T8脊神经节和交感神经节相互重叠。结论 胃痛的皮肤牵涉区与胃黏膜初级神经元分布的特点是在脊神经节呈节段性分布且相互重叠。在交感神经节呈弥散性分布，无节段性分布。也相互重叠，这可能是皮内注药治疗内脏痛的神经基础。     

智力落后患儿实施早期感觉统合训练前后智力发育的比较

目的探讨早期感觉统合训练对智力落后患儿智力发育的影响。方法将6~18个月的69例智力落后患儿,采用自行编制的训练课程进行早期感觉统合训练,疗效评估采用Gesell发育量表中适应性发展商数(development quotient,DQ)进行评价。结果训练后显效38例,有效20例,无效11例,总有效率为84.1%;训练后DQ适应性由(66.8±12.58)分提高至(79.5±16.84)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期感觉统合训练可有效提高智力落后患儿的智力水平。