重组人血管内皮抑制素联合放射治疗对lewis肺癌小鼠的作用

背景与目的放疗敏感性与组织中氧含量关系密切,单用重组人血管内皮抑素(rh-endostatin,YH-16,恩度)可能通过血管正常化作用使组织中氧含量增加,这与放疗的敏感性密切相关。本研究将重组人血管内皮抑素与放射治疗联合对lewis肺癌小鼠的肿瘤生长及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法制作lewis肺癌细胞种植肿瘤的动物模型,小鼠随机分为四组:A组为空白对照组,B组为重组人血管内皮抑素组,C组为放疗组,D组为联合组。分别给予相应处理后绘制肿瘤生长曲线,计算抑瘤率,用免疫组化(SP法)测定VEGF的表达及微血管密度。结果经过相应的处理后,各处理组较A组移植瘤的生长速度明显减慢。且各组瘤质量明显低于A组(P<0.05),D组较其它三组降低得更加明显(P<0.05),VEGF的表达及微血管密度与A组相比也有不同程度的降低(P<0.05),其中D组下降最为明显。结论重组人血管内皮抑素和放疗联用对lewis肺癌小鼠有明显肿瘤抑制作用,其机制可能是下调VEGF的表达、抑制新生血管的生成。     

冠状切口在面中部多发性骨折中的临床应用

［摘要］ 目的 探讨面中部多发性骨折的手术路径和临床处理。方法 采用头皮冠状/半冠状切口结合下睑下切口和/或前庭沟切口手术路径治疗52例面中部多发性骨折患者,术后随访3个月~2年,评价手术效果及并发症。结果 所有患者术后无伤口感染发生,获得较理想的面部外形和良好的咬合关系。4例患者术后出现暂时性面神经分支损伤,3个月后功能恢复。没有出现永久性面神经分支损伤病例。X线片显示,所有患者骨折部位获得较良好的对位。结论 本研究显示,冠状切口结合辅助小切口治疗面中部多发性骨折,有手术视野显露清楚、入路隐蔽,并发症少,效果良好,值得推广。     

非小细胞肺癌组织HIF-1α和CAIX及VEGF表达临床意义的探讨

目的:探讨非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)病理组织中乏氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α)、碳酸酐酶9(carbonic anhydrase Ⅸ,CA Ⅸ)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达水平及其临床意义.方法:免疫组化方法测定59例NSCLC和14例肺部良性病变病理切片中CAⅨ、HIF-1α和VEGF的表达,并与患者的临床资料进行统计分析.结果:59例肺癌组织中27例(45.8%)有HIF-1α表达,44例(74.6%)有CAⅨ表达,43例(72.9%)有VEGF表达.CAⅨ、HIF.1α和VEGF的表达在不同临床分期、不同瘤体大小差异均无统计学意义;CA Ⅸ的表达在不同病理类型差异有统计学意义,鳞癌中CAⅨ的表达显著高于腺癌,P=0.039;HIF-1α的表达与组织分化程度呈负相关,P=0.015;VEGF的表达在淋巴结转移阳性组较阴性组高,P=0.031.高HIF-1α表达与高CAⅨ表达有显著相关性,P=0.004,其表达区域重叠.同时,HIF-1α和VEGF的阳性表达相关,P=0.011.结论:HIF-1α和CAIX均在NSCLC中高水平表达,均有可能影响NSCLC的生物学行为和预后.中华肿瘤防治杂志,2009,16(1):36-39     

鼻咽癌诱导化疗的疗效观察

目的：观察鼻咽癌诱导化疗的临床疗效及不良反应。方法：1997年3月－2000年10月,59例N2N3期鼻咽癌患者放疗前采用DDP＋5－FU方案诱导化疗1－2周期。方法为DDP 100mg/m^2,静脉推注,d1,5-FU 1000mg/m^2,静脉推注,d1-d5,21d为1周期。结果：全组颈淋巴结化疗总有效率为88．1％,CR 13．6％。完成1周期化疗者有效率为84．6％,CR7．7％,完成2周期化疗者有效率为95％,CR25％。两者CR率差别有显著性（P＞0．05）。结论：DDP＋5－FU方案诱导化疗可作为晚期鼻咽癌治疗的有效手段,应用2－3个周期较为合适。     

表阿霉素、顺铂、氟脲嘧啶联合治疗有颈淋巴结转移鼻咽癌的近期疗效分析

目的　评价表阿霉素、顺铂、氟脲嘧啶三药联合治疗有颈淋巴结转移鼻咽癌的近期疗效及毒性。方法　 1999.10～ 2 0 0 1.8对 2 6例有颈淋巴结转移的鼻咽癌患者在放疗前用表阿霉素 (70mg/m2 ,d1)加顺铂 (10 0mg/m2 ,d1)和 5 -氟脲嘧啶 (10 0 0mg/m2 ,d1～ 5 )方案联合化疗 ,2 1天为一周期 ,共 2周期。结果　 1.疗效 :化疗后颈淋巴结完全消失 (CR) 8例 (30 .77% ) ,缩小 >5 0 % (PR) 14例 (5 3.85 % ) ;鼻咽部病灶CR0例 ,PR17例 ;有效率 (PR +CR) :颈淋巴结为 84 .6 2 % ,鼻咽部原发灶为 6 5 .38% ;放射治疗结束时颈转移淋巴结全部消失 ,鼻咽部原发病灶消失 19例 ,另 7例缩小大于 5 0 % ,且病灶表面黏膜均恢复光滑。 2 .毒副反应 :①血液学毒性 :WBC减少 3+4级为 14例 (5 3.8% )、2 6周期 (5 0 % ) ;PLT减少 3+4级4例、6周期。②非血液学毒性 :由于本组资料在化疗前后均应用 5 HT拮抗剂预防恶心呕吐 ,消化道反应无法评价 ;口腔黏膜炎、脱发及静脉炎等毒副反应均为 1～ 2级。结论　表阿霉素与顺铂和 5 氟脲嘧啶联合治疗鼻咽癌有较高的疗效。主要的毒副反应是WBC减少 ,但持续时间较短 ,其余的毒副反应均不严重。     

荧光标记法在医院环境清洁质量评估中的试验研究

目的了解荧光标记法在医院环境清洁质量评估中的应用效果,为制定合理有效的考评策略提供依据。方法随机选择2014年10月-2015年2月某三甲综合医院病房的高频接触位点进行标记,待保洁员完成清洁后,同时采用荧光标记法与微生物培养法（金标准）评估医院环境清洁质量的效果。结果对病房216个高频接触位点进行采样,荧光标记法和微生物培养法合格率分别为43.06%、49.54%。荧光标记法评估环境清洁质量的灵敏度和和特异度分别为82.24%、94.50%,kappa值为0.88,阳性预测值和阴性预测值分别为93.61%、84.43%。荧光标记法每个采样点检测费为0.15元,而微生物培养法每个采样点检测费为8.20元。结论荧光标记法应用于环境清洁质量的真实性、可靠性及经济实用性较好,可应用于评估医疗环境的清洁质量。     

5-脂氧合酶抑制剂对人肝癌细胞株HepG2增殖和凋亡的影响

目的:研究5-脂氧合酶(5-lipoxygenase,5-Lox)在人肝癌细胞株HepG2中的表达,以及5-Lox抑制剂对人肝癌细胞株HepG2增殖、凋亡的影响。方法:应用免疫细胞化学染色及RT-PCR分别检测5-Lox的蛋白和mRNA在人肝癌细胞株HepG2中的表达,采用MTT法及流式细胞术检测5-Lox抑制剂齐留通(Zileuton)对人肝癌细胞株HepG2增殖、凋亡的影响。结果:5-Lox蛋白表达于肝癌细胞浆,局灶细胞核膜亦见阳性染色,RT-PCR可检测到肝癌细胞5-Lox的mRNA的表达。人肝癌细胞株HepG2给予不同浓度的齐留通处理24小时后,细胞存活率呈剂量依赖性下降;流式细胞术检测可见细胞凋亡率呈剂量依赖性升高。结论:人肝癌细胞株HepG2存在5-Lox的表达,5-Lox抑制剂齐留通可抑制人肝癌细胞株HepG2的增殖,诱导细胞凋亡。     

低位直肠癌保留部分肛提肌重建盆底的改良经肛提肌外腹会阴联合切除手术

目的 探讨低位直肠癌保留部分肛提肌重建盆底的改良经肛提肌外腹会阴联合切除(ELAPE)手术操作的技术要点和临床效果.方法 2018年1月至2019年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院胃肠外科收治的不能保肛的低位直肠癌患者,按腹腔镜直肠癌根治术常规清扫和分离,至肿瘤平面时根据肿瘤位于直肠的部位,分离健侧直肠系膜与肛提肌;...     

恩度联合洛铂胸腔热灌注化学治疗恶性胸腔积液的近期临床观察

目的观察恩度联合洛铂胸腔热灌注化学治疗(简称化疗)恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法选择2010年1月~2012年8月60例恶性胸腔积液患者,其中男性34例,女性26例;年龄35~65岁,中位年龄50.5岁。按照随机数字法分成观察组和对照组,各30例。所有患者均行胸腔穿刺置管,充分引流胸水,观察组采用恩度30 mg+洛铂30 mg/m2行胸腔热灌注化疗,对照组单纯洛铂30 mg/m2行胸腔热灌注化疗,热疗循环温度控制在41.5℃,每次治疗时间60 min,治疗周期为7~10 d,连续治疗4次。结果观察组患者,16例获得完全缓解,9例部分缓解,总有效率为83.3%;对照组中,12例获得完全缓解,9例部分缓解,总有效率为70.0%;两组间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者生活质量(QOL)亦有明显改善(P0.05)。两组患者Ⅲ+Ⅳ度骨髓抑制发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论恩度联合洛铂胸腔热灌注化疗恶性胸腔积液疗效显著,QOL改善明显,不良反应轻,值得推广应用。