应用白蛋白溶液进行交叉配血及其检测不完全抗体敏感性的初步观察

在生产白蛋白制品时,偶可遇到因热原不合格而不适宜静脉注射的产品。为了废物利用,我们用它作交叉配血介质,以检出不完全抗体的敏感性,与木瓜酶法作了对比观察,现将结果报告如下。     

A型全血加入O型全血后的血液流变学变化

为了研究异型输血时A型受者接受大剂量O型全血的血液流变学(红细胞计数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数、全血还原黏度)的变化。取4℃保存24小时的全血，于A型全血60ml中分别加入9、12、15、18ml O型全血，其量相当于50公斤个体输入600、800、1000和1200ml血液，然后置37℃孵箱，用摇摆器以80次／分钟摇动混匀。分别在30分钟、2、4、8、12和24小时留取标本，使用FASCO--系列302013型全自动血流仪进行血液流变学检查。结果表明：不同比例混合后不同比例间的红细胞计数、聚集指数、变形指数、刚性指数、全血还原黏度无显著性差异，混合血液不同时间红细胞聚集指数无差异，其它4项指标有显著性差异。结论：A型全血与O型全血最大混合达60：18时，对混合后血液流变学指标无影响，推测50公斤体重伤病员，快速输入O型全血l1200ml短期内对红细胞功能无明显的损害。     

地震伤员后期治疗临床用血分析

目的了解地震伤员后期临床用血特点及分布,更好地指导突发事件的血液贮备,保障及时有效的血液供应。方法对本院收治的地震后期外送的147名伤员进行临床用血的回顾性分析。结果全部地震伤员中共有76名临床用血,占收治伤者的51.70%,大多数为手术治疗时用血。平均用血红细胞和血浆用量超过1000ml和1500ml,以A和O型者为多。冷沉淀和血小板用量较少。结论地震突发事件后伤者后期临床用血主要发生在手术治疗过程中,红细胞用量较大;由于伤情多有挤压伤,其血浆用量也较大。应做好应急预案,保障足够的血液供应。     

不同方法鉴定Kidd血型系统抗-Jka、抗-Jkb抗体效价比较

目的比较5种方法鉴定Kidd血型系统抗-Jka、抗-Jkb的抗体效价。方法分别采用盐水法、聚凝胺法、木瓜酶法、抗人IgG法、卡式法测定Kidd血型系统抗-Jka、抗-Jkb的抗体效价。结果抗-Jka明显高于抗-Jkb的效价。二者效价与积分均以抗人球蛋白法测定为最高。抗-Jka以木瓜酶法效价最低,聚凝胺法积分最低;抗-Jka盐水法与卡式法积分及效价均低于其他3种方法。结论 Kidd血型系统鉴定需采用多种抗体检测,选用最佳方法,以防止漏检。     

亚甲蓝光化学照射法可降低血浆IgM抗-A抗-B血型抗体效价

目的 了解血浆经亚甲蓝/光化学照射后血型IgM抗体效价与积分的变化.方法 使用一次性血浆病毒灭活输血过滤器,将含亚甲蓝血浆的光照袋及滤器放入医用病毒灭活箱,灭活血浆病毒.比较光化学照射前后抗-A、抗-B抗体效价的变化.结果 A型血浆抗-B照射前后比较效价下降明显,差异均有统计学意义(P＜0.004、积分P＜0.001);B型血浆抗-A效价下降明显,差异有统计学意义(P＜0.010).结论 血浆经亚甲蓝/光化学照射后,血浆血型抗体均受影响,活性降低.     

11295名无偿献血者血液检测结果分析

目的对11295名无偿献血者血液检测结果进行分析,以便确立最佳献血模式,选择、组织低危人群献血,从而减少乃至防止血源性疾病发生。方法丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测采用赖氏法,HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒血清学检测均采用ELISA检测。结果11295名无偿献血者中10312人合格,占总数的91.30%,不合格983人,为8.70%,其中梅毒血清学检测不合格者3.01%。结论在11295名无偿献血者中,梅毒阳性率最高,存在着几种病毒合并感染的现象。提示加强献血者血源性疾病的检测,对保证受血者的安全,控制和减少相关疾病的发生具有重要意义。     

第三军医大学第一附属医院输血科——解放军重庆血站简介

第三军医大学第一附属医院输血科即中国人民解放军重庆血站,前身是重庆西南医院血库,成立于1956年,2001年正式命名为中国人民解放军重庆血站,2006年被批准为全军区域血液监督中心,是重庆地区惟一的军队采供血机构。     

异丙酚对急性等容性血液稀释时心血管代偿反应的影响

目的　观察异丙酚对急性等容性血液稀释 (ANH)时心血管代偿反应的影响。方法　择期手术病人 2 4例 ,随机分为三组 ,每组 8例 :ANH组 (A组 )、ANH +异丙酚 4mg(P4组 )及ANH +异丙酚 8mg组 (P8组 )。根据Gross公式 ,三组病人血液稀释后HCT降至 2 7.1%。放置漂浮导管后 (T1 ) ,P4和P8组给予异丙酚 2mg kg首次剂量 ,再分别给与异丙酚维持剂量 (P4组 :4mg·kg- 1 ·h- 1 ;P8组 :8mg kg)。稳定 10min后 (T2 ) ,进行血液稀释。于T1 ,T2 ,T3(稀释完成后 15min)分别监测血流动力学和血乳酸、SvO2 等变化。结果　三组病人ANH后均可见CO CI ,SV升高非常显著 ,SVR和CaO2 下降非常显著 ,DaO2 ,SvO2 及血乳酸改变不明显 ;P4和P8组SVR下降显著 ,MAP下降非常显著 ,组间比较无差异。结论　本实验剂量范围内 ,异丙酚与ANH合用时对机体心血管代偿反应无明显影响     

木瓜酶冻融后效力的观察

<正> 许多医院已用木瓜酶液作为常规配血的试验方法,用以发现一些不完全抗体引起的配血禁忌。为了避免每日常规配制木瓜酶,我们对冰冻保存的木瓜酶液融化后的效力进行了观察,现将结果报告如下。