9例儿童颈部Castleman病临床分析

目的：　本文探讨儿童颈部Castleman病（Castleman’s diease,CD）的临床特性,并总结其临床症状、分型、影像学特点、治疗及预后情况。方法：　回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2015年8月至2021年7月收治的9例儿童颈部CD的临床资料。结果：　9例患儿中单侧8例,双侧1例,8例以颈部无痛性肿块为主要表现,1例为打鼾,均为单中心型。病理分型均为透明血管型。治疗均行手术切除肿块,术后随访6~60个月,8例一次手术成功,1例复发后行二次手术。结论：　儿童颈部CD病主要以无痛性肿块为主要表现,临床分型以单中心（unicentric CD,UCD）为主。影像学检查是重要的术前辅助,但需病理学检查确诊。手术切除是最有效的治疗方法。     

重庆市重症医学专科护士培训临床实践模式的构建

目的构建重庆市重症医学专科护士培训的临床实践模式。方法采用德尔菲法对符合纳入标准的30名重症医学专科医疗及护理专家进行两轮函询,确定重庆市重症医学专科护士临床实践模式并进行权重分析。结果两轮函询问卷的有效回收率皆为100%;两轮专家权威系数均为0.928,其中判断依据为0.937,熟悉程度为0.920;一、二、三级肯德尔协调系数分别为0.283、0.204、0.283,P0.001;最终构建的专科护士临床实践模式包括6项一级指标、28项二级指标和50项三级指标。结论本研究构建的重症医学专科护士培训临床实践模式函询专家意见集中,研究结果科学可信,能为重庆市重症医学专科护士的培训临床实践提供可借鉴的科学理论依据。     

人血浆凝血因子Ⅺ的纯化

目的分离纯化人血浆中凝血因子Ⅺ(FⅪ),为制备该蛋白质的单克隆抗体(McAb)提供抗原。方法将血浆进行前处理后,采用CM-Sepharose fast flow和Heparin CL-6B 2步层析法,从人血浆中粗纯FⅪ。结果FⅪ回收率为(21.02±5.04)%,比活性为(17.59±1.96)U/mg,浓缩倍数为(1162.29±129.64)倍(n=7)。结论2步层析法能较有效地浓缩血浆中的FⅪ,从而满足制备FⅪ单克隆抗体所需。     

miRNA在脓毒症中调控TLRs信号通路的研究进展

脓毒症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征.在ICU中脓毒症是危重患者的主要死亡原因之一,并且其发病率和病死率在全球范围内逐年递增.据统计,在中国,脓毒症在ICU中的发病率为8.68％,病死率可高达44.7％.因此,脓毒症成为重症医学领域亟待攻克的难题之一.目前,脓毒症发病机制尚不清楚,主要与过度炎症反应和免疫功能紊乱有关.微小RNAs (miRNAs)作为重要的免疫调控因子,可通过TLRs/NF-κB信号通路参与固有免疫调控,在脓毒症发病过程中发挥重要作用.本文就脓毒症中miRNAs参与TLRs信号通路的研究进展作一综述.     

基于PBL教学法的中医脏腑辨证学教学改革研究

对两个中医学专业的平行班分别采用PBL教学和传统教学,研究PBL教学改革在中医学专业中的积极效果和作用。统计结果显示,采用PBL教学法的实验组,学生平均成绩和高分成绩人数显著增加,而教学组由于受到学生学习积极性不高因素的影响,学生平均分较低。     

“十项全能”护士培训及效果讨论

随着社会的进步和现代医学模式的转变,护理工作在医疗过程中所发挥的作用日益显现。护理技术水平直接反映医院的救治能力,影响医院的形象和发展。为了提高医院的服务质量,响应“优质护理服务”的要求,我院护理部从护士着手,组织了“十项全能”护士的培训。“十项全能”原本指田径运动会中全能运动项目的一种,     

小儿尿道损伤的护理

目的总结小儿尿道损伤的护理体会。方法回顾分析我院近10年收治的30例尿道损伤患儿的护理资料。结果30例患儿痊愈。一期治愈17例，二期治愈13例。结论应做好患儿及其家属的健康宣教，根据尿道损伤的不同程度、不同阶段对患儿进行护理。     

中心型肺癌6例误诊分析

<正> 我院自1999年以来,共收治中心型肺癌36例,其中6例起初误诊为肺化脓症,历时3个月～5个月不等。最后经支气管镜检及病检确诊为中心型肺癌。现报道如下: 6例患者中男5例,女1例,年龄49岁～79岁,平均64岁。典型病例:陈某某,男,70岁,住院号:247108,主因     

颌骨横断体层检查对于上颌前部多生牙定位的价值

多生牙又称为额外牙，是口腔临床上的常见疾病。由于拔牙术前对于额外牙的位置确定不准确，许多成人和儿童因额外牙的拔除饱受痛苦，额外牙最多见于上颌中切牙之间，可萌出或埋伏于颌骨内，在我院多见上颌前部多生牙的患者，绝大多数为多生牙埋伏阻生于颌骨内，我院应用曲面体层机的颌骨横断体层技术进行上颌前部多生牙拔除前的定位取得较好效果，现报告如下。