切开复位钛板内固定治疗粉碎性跟骨骨折

自2002～2005年，作者经采用切开复位钛板内固定术治疗波及距下关节面的粉碎性跟骨骨折56例，取得了良好的临床结果。现总结报告如下。     

泛影葡胺引起不良反应的预防、抢救及护理体会

国产泛影葡胺是目前国内广泛使用的离子型阳性造影剂,其具有价格低廉,性能稳定,显影清晰,毒副作用少等优点.随着医学影像技术的发展,造影剂的使用越来越广泛,使用方法逐渐趋向高浓度、大剂量、快速静脉团注或动脉加压推注法,由此引起的毒副反应亦日渐增多.     

一个中国神经性肌强直家系致病基因初步研究简

目的对一遗传性神经性肌强直家系2个已知致病基因进行初步筛查。方法应用外显子高通量测序分析方法对家系患者的KCNAl基因和KCNQ2基因进行DNA测序。结果基因检测未发现KCNAl基因和KCNQ2基因外显子突变。结论该神经性肌强直家系的发病与KCNAl基因和KCNQ2基因无关。     

心室再同步心脏转复除颤器植入术围术期护理

慢性心力衰竭晚期伴恶性心律失常可导致病人猝死.研究已经证实,心脏再同步化治疗(CRT)可改善心力衰竭病人的临床症状,植入式心脏复律除颤(ICD)能有效预防心脏性猝死.因此,植入具有CRT 和ICD 双重功能的装置--心室再同步心脏转复除颤器(CRT-D)已成为心功能不全病人的最佳治疗方案[4].2008 年7月29日和2009年6月24日,我院心脏介入中心为2例慢性心力衰竭伴恶性室性心律失常病人成功植入了CRT-D,经过精心治疗和护理,疗效满意.现报告如下.     

急性脑梗死患者颈动脉狭窄及程度与血压变异性的研究

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉狭窄及程度与血压变异性的关系。方法 236例急性脑梗死患者应用超声检测颈动脉,据超声检查结果分为狭窄组和非狭窄组,据狭窄程度分为≥50%组和〈50%组,并进行动态血压监测,分析血压变异性与颈动脉狭窄及程度的关系。结果①狭窄组日间收缩压标准差（dSSD）[（12.87±4.15）mm Hg,1mm Hg=0.133 kPa]、日间舒张压标准差（dDSD）[（10.65±3.10）mm Hg]、夜间收缩压标准差（nSSD）[（11.49±4.91）mm Hg]高于非狭窄组[（10.91±3.51）、（8.69±2.83）、（9.53±4.61）mm Hg]（t=2.460,P=0.015;t=3.264,P=0.001;t=2.068,P=0.040）,杓型节律者比例（18.9%）低于非狭窄组（40.0%）,差异有统计学意义（χ^2=11.573,P=0.009）。②狭窄程度≥50%组dSSD[（14.23±4.35）mm Hg]、dDSD[（11.29±3.20）mm Hg]、nSSD[（12.60±5.06）mm Hg]高于狭窄程度〈50%组[（11.74±3.90）、（9.87±3.12）、（10.59±4.91）mm Hg]（t=4.081,P=0.000;t=2.993,P=0.003;t=2.695,P=0.008）,杓型节律者比例（28.1%）低于狭窄程度〈50%组（40.1%）,差异有统计学意义（χ^2=8.252,P=0.041）。结论血压变异性与颈动脉狭窄发生率和程度有关,血压变异大者易出现颈动脉狭窄并且程度较重。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果

目的探究股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2014年2月至2017年6月辉县市中医院74例老年股骨转子间骨折患者,按照手术方法分组,各37例。对照组行股骨近端锁定钢板术治疗,观察组行股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗。对比两组手术情况(切口长度、失血量、引流量、骨折愈合时间)、手术效果、并发症发生情况。结果观察组切口长度、骨折愈合时间短于对照组,失血量、引流量少于对照组(均P<0.05);随访6个月,观察组手术优良率为94.59%(35/37),高于对照组的70.27%(26/37)(P<0.05);观察组并发症发生率为10.81%(4/37),低于对照组的32.43%(12/37)(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折手术效果良好,切口小,出血少,骨折愈合快,安全性高。