梯度减压法预防颅内血肿清除术中脑膨出

目的 探讨梯度减压手术治疗颅内出血对预防术中脑膨出的疗效。方法 对GCS≤8分的53例重型颅脑损伤或高血压颅内血肿患者采用梯度减压手术治疗，并与对照组进行比较。结果 研究组所有病例中有2例（3．8％）脑肿胀较严重患者发生术中轻度膨出，死亡10例（18．9％）；对照组脑膨出13例（26％），死亡17例（34%）。两组差异有显著意义（x^2=10．52，P〈0．01）。结论 采用梯度减压手术可使高颅压状态下颅压下降有梯度过程，能分次减低脑组织对骨窗部位的顺应性，降低局部压力梯度，有效避免局部脑组织卡压以及由于血管外力突然降低引起调节麻痹，导致血管急性扩张，从而避免脑膨出。     

高效液相色谱法测定复方丹参片丹参酮ⅡA含量

目的 :建立测定复方丹参片中丹参酮ⅡA含量的高效液相法。方法 :色谱条件 :色谱柱SpherisorbC1 8(5 μ ,2 0 0mm× 4.6mm)色谱柱 ;流动相 :甲醇 -水 (85∶1 5 ) ;检测波长 :2 70nm ;流速 :1ml/min。结果 :丹参酮ⅡA在 8～ 1 80ng范围内线性关系良好 (r=0 9999) ,最低检出限 1 5ng ,阴性样品对测定无干扰 ,溶液在 2 4h内保持稳定 ,加样回收率 95 %以上。结论 :该方法快速、准确 ,可用于复方丹参片中丹参酮ⅡA的鉴别和含量测定。     

神经元特异性烯醇化酶血清浓度在新生儿脑损伤早期诊断的相关性

目的：探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）血清浓度与新生儿脑损伤早期诊断的相关性。方法选择本院52例新生脑损伤患儿为观察组,50例正常新生儿为对照组。应用光激化学发光免疫分析法检测对比分析两组新生儿出生12 h内、2 d后血清NSE浓度。结果新生儿脑损伤组血清NSE明显高于对照组（P〈0.05）。结论血清NSE浓度变化对新生儿脑损伤早期评估有较高的价值,是重要的指标之一。     

基于协同补货策略的医院药品库存管理探讨

目的:控制医院药品库存,降低药品库存成本。方法:通过单独补货、联合补货、协同补货3种补货策略的成本比较来确定最佳的药品补货策略及各种药品的最佳补货频率。结果与结论:多种药品的协同补货策略有利于降低药品库存成本,值得推广。     

一种新的富集并计数肺癌脑膜转移患者脑脊液中恶性肿瘤细胞的方法

目的 通过观察肿瘤标志物免疫荧光染色-染色体荧光原位杂交技术平台(TM-i FISH)富集并计数肺癌脑膜转移患者脑脊液中的恶性肿瘤细胞,探讨一种新的检测脑脊液中恶性肿瘤细胞的方法。方法 选取6例经脑脊液细胞学或头增强MRI扫描确诊的肺癌脑膜转移患者,每例患者经腰椎穿刺获取脑脊液20 m L(共10份),其中7.5m L应用TM-i FISH技术富集并计数脑脊液中的恶性肿瘤细胞,10 m L行脑脊液细胞学检查,2.5 m L行脑脊液生物化学检查。结果 10份脑脊液标本均顺利完成上述检测,其中7份标本通过TM-i FISH技术计数示肿瘤细胞数为3~1 823个/7.5 m L脑脊液,3份脑脊液细胞学检查发现肿瘤细胞,9份脑脊液生物化学检查结果蛋白量高于正常值。3例患者治疗后应用TM-i FISH技术再次计数脑脊液恶性肿瘤细胞,2例患者计数较治疗前减少。结论 TM-i FISH技术可以富集并计数肺癌脑膜转移患者脑脊液中恶性肿瘤细胞,可能成为肺癌脑膜转移的诊断和疗效评价方法。     

HPLC-ELSD同时测定铁破锣中3种三萜皂苷含量及体外抗氧化性研究

目的 建立同时测定铁破锣中3种三萜皂苷BeesiosideⅠ、Ⅱ、Ⅲ含量的方法,并研究铁破锣中三萜皂苷的体外抗氧化性。方法 运用反相高效液相色谱-蒸发光散射检测法（HPLC-ELSD）对铁破锣中三萜皂苷进行含量测定,并对所用含量测定方法进行方法学考察;同时,对铁破锣中三萜皂苷清除自由基的能力和总的抗氧化能力进行体外试验。结果 HPLC-ELSD方法可同时测定BeesiosideⅠ、Ⅱ、Ⅲ的含量,且该方法线性关系良好、精密度、重复性、稳定性均好,回收率高;铁破锣中三萜皂苷能够有效清除ABTS⁺、DPPH·和羟基自由基,并且具有很好的抗氧化能力。结论 HPLC-ELSD方法简便、快速、准确、重现性好,可作为铁破锣中三萜皂苷（BeesiosideⅠ、Ⅱ、Ⅲ）的含量测定及质量控制标准方法,体外试验表明铁破锣中三萜皂苷具有良好的自由基清除和抗氧化能力。     

先天性皮肤缺损症1例

患儿,男,10小时,因生后双下肢皮肤缺损收入新生儿科.     

尿钙定性检查对各期佝偻病临床意义的探讨

佝偻病的诊断,主要依据症状和体征及X 线和血生化检查。为寻求简便易行的实验诊断方法,我们做了尿钙定性检查。一、尿钙定性检查方法,用苏氏法作了改进。1.试剂配制:草酸5克,草酸胺5克,冰乙酸10毫升,加蒸镏水至300毫升。2.检查方法:(1)操作:取离心后尿液加试剂2毫升充分混合,置37℃温箱3分钟后观察结果。(2)判断:(一)阴性,无白色混浊,示血钙     

北方社区中老年人群血浆中同型半胱氨酸水平与视网膜血管直径的相关性研究

目的　探讨中老年人血浆中同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平与视网膜血管直径之间的关系。方法　本研究为横断面研究，研究人群为开滦研究中参加2012-2013年健康体检人群（年龄≥40岁），其中行眼底彩照者3447人，应用软件分析视网膜血管直径。最终纳入统计分析共3401人，分析血浆中Hcy水平对视网膜中央动脉直径（central retinal artery equivalent，CRAE）、视网膜中央静脉直径（central retinal vein equivalent，CRVE）和动静脉比（arteriovenous ratio，AVR）的影响。将基线Hcy水平四分位分组，用 Logistic 回归分析不同Hcy水平分组对AVR的影响。结果　本研究共入选3401人，其中男1910人、女1491人，年龄（56.81±10.17）岁，Hcy为0.09~70.60（15.27±9.11）mmol·L^-1，其中CRAE为（174.29±24.59）μm，CRVE为（281.74±28.66）μm，AVR 为0.62±0.11。Hcy四分位数分别为9.50 mmol·L^-1、13.30 mmol·L^-1和18.20 mmol·L^-1。Spearman相关分析显示，血浆中Hcy水平与CRAE呈负相关（r=-0.125，P<0.001），与CRVE呈负相关（r=-0.093，P<0.001），Hcy与AVR呈负相关（r=-0.050，P=0.004）。将Hcy分别和CRAE、CRVE和AVR进行多因素线性回归分析显示，Hcy是CRAE（β=-0.147）、CRVE（β=-0.120）的影响因素（均为P<0.05）。Logistic回归分析不同Hcy分位值对AVR的影响发现，其不是AVR的危险因素。性别分层后进一步行多因素线性回归分析发现，男性血浆中Hcy水平与CRAE（β=-0.132）、CRVE（β=-0.136）均有相关性（均为P<0.05）。结论　CRAE和CRVE均随着血浆中Hcy水平的增加而变窄，而这种现象似乎只发生在男性人群中。     

眼刺激试验方法有关问题的探讨——附N-酰基谷氨酸对兔眼刺激作用的评价

随着科学技术及工农业的迅猛发展,日益广泛地应用和接触大量的化学物质。在对许多化学物质的安全评价中,眼刺激试验具有重要的意义,是眼用药物、化妆用品及清洁剂等的毒性试验所不可缺少的一部分。国外这方面的工作研究得较深入,但国内尚未很好地开展。本文就眼刺激试验