剖宫产术后不同镇痛方法的疗效观察

目的:观察剖宫产术后不同镇痛方法的临床效果.方法:剖宫产产妇200例随机分为硬膜外单次镇痛组(A组)、PCEA组(B组)、PCIA组(C组)和肌注镇痛组(D组),每组50例,观察术后6、12、24、48小时VAS评分、Ramsay评分以及术后不良反应的发生情况.结果:B组和C组镇痛效果明显优于A、D两组,C组镇静效果明显优于A、B、D3组,结论:PCEA、PCIA的镇痛镇静效果明显优于哌替啶肌注,为剖宫产术后较为理想的镇痛方法.     

研究生医学神经生物学教学与考核的改革初探（摘要）

随着神经科学的飞速发展,我国各类高校陆续开设了神经生物学课程.但与其他传统的医学基础课程如生理学相比,它尚处于相对幼稚的阶段,还存在诸多有待解决的问题.因此,探讨神经生物学教学的一般规律,摸索教改的新方向,提升教学质效,是我们教育者必需面对的课题.     

去铁敏对体外培养的大鼠海马神经元谷氨酸毒性的保护作用

目的 探讨去铁敏对体外培养的海马神经元谷氨酸损伤的保护作用及可能机制.方法 建立体外培养的大鼠海马神经元谷氨酸毒性模型.细胞分为去铁敏组、对照组.采用形态学观察、Hoechst 33342染色、乳酸脱氢酶(LDH)检测评价细胞损伤情况.生化法检测羟自由基、丙二醛变化.用显微荧光测量技术监测神经元内钙信号的动态变化.结果 去铁敏组较对照组神经元形态保持良好.去铁敏组及对照组细胞核固缩率分别为14%±6%和58%±6%(t=8.98,P＜0.01),LDH分别为(36.42±8.99)U/L和(68.06±11.26)U/L(t=3.25,P＜0.05),羟自由基分别为(34.21±4.23)U/L和(47.06±8.79)U/L(t=3.11,P＜0.05),丙二醛分别为(12.26±2.78)nmol/mg和(28.86±5.19)nmol/mg(t=4.88,P＜0.01).结论 去铁敏能减轻谷氨酸导致的神经元损伤,其可能的机制与去铁敏减少谷氨酸导致的神经元内钙浓度的升高及自由基水平有关.     

鼻内镜术后中鼻甲漂移现象的初步观察

目的探讨鼻内镜术后发生中鼻甲漂移的原因。方法回顾分析2005年1月至12月经鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉203例（391侧）的临床资料,以随访过程中发现中鼻甲与外侧壁粘连或中鼻甲与鼻腔外侧壁和中鼻甲游离缘与下鼻甲顶间距小于2 mm者判断为中鼻甲漂移。结果本组发生中鼻甲漂移42侧,总发生率为10.7%,因中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连所致者有26侧,前部粘连16侧,后部粘连3侧,前后部均有粘连7侧;因中鼻甲与鼻腔外侧壁和中鼻甲游离缘与下鼻甲顶间距小于2 mm者有16例。结论中鼻甲支撑体的破坏是中鼻甲漂移的根本原因,术腔瘢痕增生导致中鼻甲牵拉外移甚至与外侧壁粘连是漂移的直接原因,术后填塞不当亦可发生中鼻甲漂移。     

藏族青少年血清钙、无机磷水平测定分析

目的:探讨在不同海拔的高原环境下,拉萨与那曲地区藏族青少年血清钙(Ca)和无机磷(P)的特点及其差异。方法:采用分层整群抽样的方法,选取拉萨和那曲地区的12~18岁健康藏族青少年共1458人,测定身高及血清钙(偶氮胂III法)、无机磷(磷钼酸比色法)的含量。结果:①拉萨藏族青少年血清钙为(2.86±0.17)mmol/L,磷为(1.61±0.29)mmol/L,其水平均显著高于那曲地区(P<0.01),即血清钙为(2.24±0.18)mmol/L,磷为(1.31±0.20)mmol/L;②两个地区血清Ca无年龄差异(P>0.05),血清P与[Ca].[P]随年龄增长水平降低(P<0.05),那曲男性在16岁以后,女性在17岁以后,[Ca].[P]低于2.82;③血清[Ca].[P]水平均与身高密切相关(P<0.01)。结论:拉萨与那曲地区藏族青少年血清钙比较稳定,无机磷水平与年龄显著相关,两个海拔地区其规律有一定的差异。     

影像组学在宫颈癌及子宫内膜癌放射治疗中的应用进展

放射治疗是宫颈癌和子宫内膜癌的重要治疗手段, 其治疗效果主要取决于精确的肿瘤照射及对正常组织的保护。影像组学以非侵入性方式高通量地从医学影像中获取肿瘤全面的综合信息特征。根据这些特征建立影像组学模型, 有助于放射治疗靶区和危及器官的勾画、对放疗疗效及不良反应的准确预测。本文将对利用影像组学方法建立模型的基本流程, 及其在宫颈癌和子宫内膜癌放射治疗中的应用进展进行综述。     

鼻咽癌患者SCE与G带定位关系分析

采用在染色体标本上同时显示妹染色单体互换（ＳＣＥ）及Ｇ带带型的方法,对２０例鼻咽癌（ＮＰＣ）患者ＳＣＥ频率、细胞动力学、ＳＣＥ交换点的分布以及高发交换点与脆性部位、原癌基因的关系进行了分析。结果表明：ＮＰＰ患者的ＳＣＥ频率显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）,而细胞增殖率指数在患者和健康人间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。ＮＰＣ患者中的１,２,３,４,５,７,８,１２,１３,１４,１６,１７号染色体的交换点次数显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。作者确定的１７个高发交换热点与脆性部位、原癌基因的重叠率为２９．４１％,说明ＮＰＣ患者的遗传稳定性差。该文还对ＳＣＥ交换点的分布与染色体结构的关系进行了讨论。     

影像组学在宫颈癌及子宫内膜癌放射治疗中的应用进展北大核心CSCD

放射治疗是宫颈癌和子宫内膜癌的重要治疗手段,其治疗效果主要取决于精确的肿瘤照射及对正常组织的保护。影像组学以非侵入性方式高通量地从医学影像中获取肿瘤全面的综合信息特征。根据这些特征建立影像组学模型,有助于放射治疗靶区和危及器官的勾画、对放疗疗效及不良反应的准确预测。本文将对利用影像组学方法建立模型的基本流程,及其在宫颈癌和子宫内膜癌放射治疗中的应用进展进行综述。     

鼻内镜微创术对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者微血管密度及内皮生长因子的影响

目的 探究鼻内镜微创术对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者微血管密度（MVD）、内皮生长因子（VEGF）的影响。方法 选取2017年6月至2021年6月医院收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者60例为研究对象，根据抽签分组法分为对照组和试验组，各30例。对照组实施鼻内镜传统电刀切除，试验组实施鼻内镜低温等离子切除。比较两组临床指标、VEGF水平、MVD、血清炎症因子水平、术后并发症发生情况。结果 试验组手术时间、住院时间短于对照组，手术出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）；手术后两组VEGF水平均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组术后活检标本MVD低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；术后2、24 h两组白细胞介素（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于术前，且试验组降低幅度更大，差异有统计学意义（P <0.05）；术后试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者经鼻内镜低温等离子切除后，血清VEGF水平降低，MVD...