患者用药依从性调查及分析

依从性指患者按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为。依从性对治疗成功与否具有重要的意义。正确的药物治疗方法是治愈疾病的前提，若患者不服从治疗，不能按规定用药，则不能达到预期的目的和效果，甚至出现一些不良反应，造成医疗卫生资源的浪费。     

耳廓皮角癌变1例

患者 ,男 ,75岁。发现右耳廓上部皮肤增厚 1年 5个月 ,3个月前发现患耳局部有米粒大小新生物 ,并逐渐长成兽角状 ;近 2个月来右耳廓常有麻木胀痛 ,于 1 998年 5月 1 8日收入院。体检 :一般情况尚好。右耳廓上半部慢性充血 ,耳轮上端有一基底部潮红、表面呈结节状附有灰白色鳞屑、大小1 .4ｃｍ× 1 .5ｃｍ的肿块 ,其上长出圆锥形羊角状新生物 ,最大弧长 2 .0ｃｍ ,最小弧长 1 .5ｃｍ。其中角质部分约占总长的 4/ 5 ,呈黑褐色 ,有纵形条纹 ,质地坚硬 (图 1 ) ,轻轻触动可引起疼痛。右耳前、耳后及颈淋巴结无肿大。门诊活检报告为高分化鳞癌。…     

加强药品技术监督 保证人血白蛋白质量

血液制品作为生物制品的一个重要领域 ,经历了 80年代末至 90年代初的全国血液制品生产单位的大力整顿 ,1996年淘汰利凡诺生产人血白蛋白的简陋工艺 ,及 1998年贯彻国务院 2 0 8号令 ,使血液制品生产基本达到我国现行的ＧＭＰ要求。回顾总结这些年来的工作 ,对全国人血白蛋白制品的质量作一评价还是尤为必要的 ,尤其是在目前随着药品监督管理体制改革的深入 ,药品监督管理工作越来越成为社会关注的焦点和热点 ,贯彻“以监督为中心 ,监、帮、促相结合”的工作方针 ,切实做好药品技术监督工作 ,进一步提高人血白蛋白质量 ,确保人民用药安全是…     

纤维喉镜在胃管置入困难患者中的应用

绝大多数需要置入胃管的患者只要体位调整得当,尤其应用带管芯的胃管,均可以顺利将胃管置入,但亦有例外。1997年10月—2006年10月,笔者曾遇到15例多次置入胃管失败者,后在纤维喉镜帮助下胃管置入成功,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男9例,女6例;年龄28~78岁,平均53.6岁。其中喉挫伤5例,头面部多发伤5例,下咽食管癌2例,有机磷中毒2例,气管食管瘘1例。均经多种插管法置入胃管3~4次失败,遂采用纤维喉镜导入。1·2方法备常规胃管置入物品、纤维喉镜及配套设备。患者取平卧位或坐位,以1%麻黄素和1%的卡因混合液收缩及麻醉鼻腔黏膜。用纤…     

多排螺旋CT在齿状突骨折诊断中的价值

目的探讨多排螺旋CT对齿状突骨折的诊断价值。方法对16例X线平片显示为齿状突骨折或X线平片正常而临床高度怀疑骨折者行多层螺旋CT检查,并分别行矢状位、冠状位多平面重组和VR三维重建。结果根据多平面重组及三维重建结果,排除诊断骨折者2例,明确诊断骨折者4例,修正齿状突骨折类型及移位情况者10例;14例骨折病例中,II型骨折(Anderson和D’Alonzo分类)10例,III型骨折4例;齿状突向后移位者8例,无移位者4例,向前移位者2例。结论多排螺旋CT多平面重建及三维重建对明确齿状突骨折以及临床治疗方案的确定具有重要的指导作用。     

骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现与病理对照分析

目的研究骨嗜酸性肉芽肿(EGB)影像学表现与生物学行为相关性,提高对EGB的认识。方法回顾分析31例EGB的影像表现及病理特征。结果影像表现:早期病灶5例(16.1%),中期病灶23例(74.2%),晚期病灶3例(9.7%),病理所见:早期病灶3例(9.7%),中期病灶26例(83.9%),晚期病灶2例(6.4%)。结论EGB影像学表现与病理过程有较一致的相对应关系,只是早期病理改变略早于X线表现,EGB影像学分期有利于指导临床治疗。     

参数测量在股骨髋臼撞击综合征诊断中的价值

股骨髋撞击综合征(femoroacetabular impingement syn-drome,FAI)是一种可引起慢性髋关节疼痛及髋关节活动度下降的疾病.该病由Ganz等[1]于2003年正式提出:髋关节即股骨和(或)髋臼解剖学非发育性异常,在髋关节运动终末期引发股骨近端和髋臼边缘的异常碰撞.它好发于运动量较大的中青年人,容易导致早发性髋关节退行性变.由于FAI的诊断涉及髋臼及股骨头颈部细微畸形的评价,测量反映髋臼及股骨头颈部形态的参数能较好地量化这一评估.现收集本院2009-2010年诊断为FAI的病例,对其X线及CT图像上的髋关节形态学参数进行测量,旨在加深对FAI的认识,探讨形态学参数测量在FAI诊断中的意义及价值.     

凉山州14县农村地区人群艾滋病抗体抽样调查结果分析

目的了解凉山州14县农村地区常住人口HIV感染状况及影响因素,为当地的艾滋病防治措施提供基础资料。方法 2009年对凉山州德昌、会理、会东、宁南、普格、金阳、雷波、美姑、甘洛、越西、喜德、冕宁、盐源、木里等14个县、共140个村农村常住人口进行抽样调查。调查对象知情同意后,由调查员进行一对一问卷调查,并采血进行HIV抗体检测。结果共调查46 756人,平均年龄为(31.37±15.10)岁,男性别比为0.95,汉族占49.28%,彝族占46.11%;有吸毒史的占0.44%,吸毒人群中静脉注射占31.04%,口吸、静脉注射两者都有的占31.61%;最近1年有多性伴史的占0.94%,最近1次多性伴关系中使用安全套的占23.79%;最近1年有外出打工史的占6.54%。调查人群的平均HIV抗体阳性率为0.79%,男性HIV抗体阳性率为1.28%,15~29岁人群为1.53%;离异或丧偶为1.29%,彝族人群为1.58%。经多因素分析显示男性(OR=3.023)、50岁以下(OR=5.090)、农民(OR=4.802)、彝族(OR=11.797)、文盲(OR=1.559)、有吸毒史(OR=15.945)易感染HIV。结论凉山州14县农村地区常住人口中HIV感染率较高,以彝族中青年、男性为主,主要与注射吸毒行为有关,应针对不同的人群行为特征及时采取有效的干预措施。     

肝脏常见病变的弥散加权成像及病理基础分析

目的分析肝脏常见病变的弥散加权成像(DWI)信号表现及其病理基础,提高对肝脏病变的认识。方法观察肝脏常见病灶的DWI信号特征,结合病理检查结果,分析、总结肝脏病变的组织成分和DWI信号之间的关系。结果 DWI能够清晰地显示各种常见病灶,肝脏病变不同组织类型具有不同的特征性表现。结论肝脏病变的DWI较为真实地反映了其病理成分,有助于医师明确诊断结果。