精神疾病住院患者治疗药物横断面调查

目的 了解精神科住院患者精神药物临床应用状况,为促进临床合理用药提供依据.方法 采用横断面调查方法,调查1天精神科住院患者精神药物使用情况.结果 住院患者总体平均用药品种数为3.51种;其中精神药物平均用药品种数为2.09种,联合用药比率为74.15％.抗精神病药使用前五位的依次是：利培酮、喹硫平、阿立哌唑、奥氮平、氯丙嗪,抗抑郁药使用前五位的依次是：文拉法辛、度洛西汀、帕罗西汀、米氮平、氟伏沙明,均以单一用药为主,新型药物已成为临床治疗中的一线药物.苯二氮革类使用率为9.52％,心境稳定剂使用率为19.73％,苯海索使用率为30.61％.结论 调研的精神科用药总体合理,但在伴有其他疾病患者的药物选用、抗抑郁药的联合使用、苯海索适应证掌握等方面也存在一些不合理之处,仍需进一步规范.     

荆州市首起人间布鲁氏菌病疫情的调查处理

目的调查荆州市首起人间布鲁氏菌病疫情的传染来源及危险因素,为今后布病疫情的处理提供依据。方法对重点人群进行病例搜索、流行病学调查、实验室检测。结果调查重点人群26人,采样检测26人,试管凝集试验(SAT)阳性4人,阳性率15.38%,发病3人,罹患率11.54%;检测283只存栏羊中的71只羊血清标本,检出阳性20份,对阳性检测的2户养羊户的羊和狗全部扑杀,焚烧后深埋。结论本起布病疫情的传染源是未经检疫的波尔山羊从外地引入,提示应加强家畜流通过程中的检疫,对重点人群开展监测。     

卡孕栓促进剖宫产术后肠功能恢复的疗效观察

剖宫产手术是处理高危妊娠、解决难产问题的重要手段之一。剖宫产手术多在硬膜外麻醉下进行，由于麻醉作用及手术操作对腹腔脏器的干扰使肠蠕动减慢，剖宫产术后肛门排气是肠道功能恢复的标志。只有肛门排气才可减轻减少腹胀的存在。腹胀严重者可导致肠粘连、肠梗阻、肠麻痹等并发症。肛门排气延迟，还会影响产妇的进食、     

电子鼻咽镜检查在评价儿童腺样体肥大中的价值

目的探讨电子鼻咽镜检查在评价腺样体肥大中的价值。方法随机选取经门诊多睡眠图检查证实为腺体样肥大患儿44例,采用电子鼻咽镜检查鼻腔及鼻咽部,并记录检查结果。结果电子鼻咽镜下腺样体1,2度阻塞者非腺样体切除术治疗前后呼吸紊乱指数(AHI)及最低Sa(O2)具有显著性差异(P均<0.001);3,4度阻塞者腺样体切除术前后AHI及最低Sa(O2)有显著性差异(P均<0.01)。结论应用电子鼻咽镜检查患儿鼻腔和鼻咽部,在诊断腺样体肥大及选择腺样体切除术病例有重要的临床价值。     

詹文涛治未病理念救治危重症经验

治未病理念在中医防治疾病过程中体现为4个方面:无病先防(养生)、已病防传、已传防变、已变防坏.虚虚实实恶性因果转换链是危重症发生发展及转归的主导环节,而截断其恶化因果转换链则成为中医救治危、急重症的技术关健.詹文涛教授认为,治未病的理念要贯穿救治危重症全过程,就是要辨识和抓住危重症病程演进中恶性因果转换链的主要矛盾和矛盾主要方面,采用病因学预防与发病学预防相结合,病因学治疗与发病学治疗相结合的方法,促使罹病机体尽快脱离危急状态,趋向好转与康复.     

彝族健康人群外周血T淋巴细胞正常参考值研究

[目的]了解四川省凉山地区彝族青少年及成人CD3、CD4、CD8计数及CD4/CD8比值,初步建立彝族青少年及成人外周静脉血CD3、CD4、CD8淋巴细胞绝对数值和CD4/CD8比值的正常参考范围。[方法]对彝族健康人血标本进行现况调查,根据不同性别,不同年龄分别进行比较,用Becton Dickinson公司生产的FAcscount自动化流式细胞仪进行CD4、CD8计数及CD4/CD8比值计算,并进行分析。[结果]CD4正常值在不同性别之间差异无统计学意义,在部分年龄组之间差异有统计学意义,CD4正常平均值为865.77±304.54;CD8及CD4/CD8在不同性别之间及部分年龄组之间差异有统计学意义,CD8计数平均值为674.28±273.63,CD4/CD8平均值为1.38±0.51。[结论]凉山彝族正常人群CD4淋巴细胞绝对值与美国CDC公布的结果相似,建议对彝族人群获得性免疫缺陷综合症CD4平均值的诊断临界值建议可采用500/mm3。     

232例老人血脂异常发生率及其相关因素分析

目的调查老年人群血脂异常、高血糖及高同型半胱氨酸血症的患病率,为下一步营养干预提供科学资料。方法根据知情同意的原则,选取天津市某区55~89岁老干部232人为研究对象。抽空腹静脉血,全自动生化分析仪测定血脂、血糖和同型半胱氨酸(Hcy)含量。结果血浆胆固醇、甘油三酯、血糖以及Hcy含量均值分别为5.39mmol/L,1.52mmol/L,5.80mmol/L和16.72μmol/L;高胆固醇血症、高甘油三酯血症平均患病率分别为35.34%、25.86%,女性明显高于男性;高血糖平均患病率为21.55%,不同性别之间没有显著性差异;高Hcy血症平均患病率为51.29%,男性明显高于女性。结论老年人群中血脂异常、高血糖及高同型半胱氨酸血症等多种危险因素共同存在并相互作用,是心脑血管疾病发病率增高的重要原因之一。建议从饮食调理、健康教育等方面入手,必要时结合营养干预和药物治疗。     

反相高效液相色谱法测定人血浆中替米沙坦的浓度

替米沙坦是非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与多种组织中血管紧张素受体结合,因而阻断血管紧张素Ⅱ引起的血管收缩和醛固酮分泌作用,是一种长效、高效、低毒的新型受体阻滞剂,主要治疗原发性高血压[1,2]。在替米沙坦的药代动力学研究中,常需要测定其在血浆中的浓度。本文采用反相高效液相色谱法,以建立替米沙坦的血药浓度分析方法,为其药代动力学及其相关研究提供一定的实验依据。1仪器与试剂1.1仪器Agilent1100高效液相色谱仪系列(包括四元梯度泵、脱气机、自动进样器、柱温箱和二极管阵列检测器);BS110S型分析…     

2004年凉山州性病艾滋病综合监测结果分析

凉山州位于四川省西南部,面积60423km,辖17个县(市),总人口420万,彝族184万约占全州人口的44%,是我国最大的彝族聚居区。自1995年从云南遣返回凉山州的吸毒者中发现首例艾滋病病毒(以下简称HIV)感染者,到2004-12,全州累计发现HIV感染者1934例,占四川省发现HIV感染者数的44.63%(1934/4333),列四川省第1位。年平均增长率为45.1%,增速超过全省10个百分点以上。2004年对9388例吸毒等相关人群进行了抽血作HIV/RPR监测,查出HIV感染者676例(经四川省艾滋病监测中心确认),梅毒(以下简称RPR)321例。将结果报告如下。1对象与方法1.1对象戒毒…     

糖尿病性视网膜病变的手术时机及疗效的探讨

目的　探讨增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)的手术时机与疗效的关系。方法　我院1998年8月～2 0 0 3年8月间行玻璃体视网膜手术的增生性糖尿病视网膜病变44例(5 6眼) ,分为增生早期组(糖尿病视网膜病变合并玻璃体积血或既往曾作全视网膜光凝治疗) 2 4眼,增生晚期组(广泛血管纤维膜增生合并牵引性视网膜脱离) 3 2眼,进行回顾性分析。结果　经过3月～3年随访(平均11.3月) ,增生早期组2 4眼均有不同程度的视力改善,0 .3者2 0眼(83 .3 3 % ) ,最佳视力达1.0 ;增生晚期组15眼视力有所提高,最佳视力为0 .4,4眼视力下降(其中两眼继发新生血管性青光眼而黑目蒙)。结论　正确把握糖尿病PDR玻璃体切除术手术时机,同时玻璃体切除术中行足量有效的眼内光凝,才能提高疗效降低糖尿病眼病的致盲率。