前列腺素E1对豚鼠心室肌细胞ATP敏感K^＋通道的影响

目的　从离子通道水平 ,探讨前列腺素E1(PGE1)对ATP敏感K (KATP)通道的作用。方法　膜片钳制技术全细胞记录模式。结果　PGE1可诱导KATP通道开放并呈浓度依赖关系。保持电位 - 40mV ,指令电位 2 0mV ,持续时间 1s条件下 ,10 μmol·L-1PGE1使外向K 电流由给药前的 (2 2 7± 0 34 )nA增加到 (5 46± 0 34 )nA(n =6 ,P <0 0 1) ,增加了 (3 18± 0 2 3)nA。并且增加的钾电流可被KATP通道特异阻断剂Glibenclamide(10 μmol·L-1)抑制 ,抑制率是 6 3%± 7% (n =5 ,P <0 0 1)。结论　PGE1可开放豚鼠心室肌细胞KATP通道     

用Fogarty导管经股动脉取栓同期行心脏大血管病根治术

从1995年1月到1996年2月对4例周围动脉栓塞合并心脏大血管病的病人进行了Ⅰ期根治，即Fogarty导管与心脏手术同时进行。例1，男性，50岁，风湿性二尖瓣狭窄，左房血栓。突然出现双下肢麻木、活动受限、温度低、足背动脉、动脉和股动脉均不能触及搏动。4小时后急诊手术，用Fogarty导管经双侧股动脉取出大量红白血栓，随即体外循环下，取出左房内血栓，二尖辩换以25#CarboMedics机械瓣，术后，双股足背动脉搏动均可加及。下肢颜色，温度正常。因肾衰、低心排于术后48小时死亡。例2，男性，54岁，多发性大动脉炎。2年前因右铭总动脉栓塞、肢…     

左室——右房交通症的外科治疗

左室—右房交通症的外科治疗肖德绵，谷春久，张显清，谷天祥（沈阳第一临床学院心脏外科，１１０００１）关键词左—右房交通症；心脏病，先天性；治疗左室—右房交通症是少见的先天性心脏病。我院１９７８年５月～１９９４年５月，手术治疗１０例，对于本病的诊断和治疗...     

体外循环术后对呼吸机依赖病例分析

体外循环术后对呼吸机依赖病例分析修宗谊谷春久张显清阎德民袁义华肖德绵（第一临床学院心脏科，沈阳１１０００１）关键词体外循环；呼吸机依赖体外循环心内直视手术，对呼吸功能影响极大。本文就我院１９９０～１９９６年术后病例中应用呼吸机时间＞７２ｈ的２２例（依...     

大、小左心室瓣膜置换术后并发症的比较及防治

目的：总结合并大左心室或小左心室瓣膜病的外科治疗经验。方法：1998年4月～2005年6月共行瓣膜置换术473例,合并大、小左心室瓣膜病者78例。其中合并大左心室(大左心室组)的瓣膜置换术38例,合并小左心室(小左心室组)的瓣膜置换术40例。对两组术后并发症进行比较及统计学检验分析。结果：两组术后并发症主要为低心排血量综合征、室性心律失常、肺部感染、肾功能衰竭及脑栓塞。小左心室组术后易发生低心排血量综合征(20%),大左心室组术后易发生室性心律失常(65.79%),两组比较有统计学意义(P＜0.05)。结论：为提高手术成功率,大左心室组瓣膜置换术应积极防治室性心律失常,小左心室组瓣膜置换术应积极防治低心排血量综合征。     

感染性心内膜炎外科治疗30例

我院2000年1月至2004年12月间共治疗感染性心内膜炎（IE）患者30例，现将其治疗经验进行总结。     

矫正型大血管转位——右房经路手术处理並发的室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄及房间隔缺损

三例矫正型大血管转位合并室缺、房缺和肺动脉瓣狭窄病人进行了手术治疗。在体外循环下,经右心房闭合室缺、房缺和肺动脉瓣切开术。其中两例为Cardells 3型(S.L.L),一例为1型(S.D.L)。一例术后死于Ⅲ°传导阻滞,两例治愈。本文并讨论了本病的分型、解剖及并发缺损的手术治疗。     

心脏粘液瘤病理学研究

本文对心脏粘液瘤做了35例光镜和8例电镜观察。认为:(1)该肿瘤是真性肿瘤,来源于心内膜细胞;(2)该肿瘤细胞不超过弹力板。但是,该瘤细胞属于活跃性细胞,瘤体内有幼稚低分化细胞存在。瘤蒂小动脉穿过弹力板深达肌层,小动脉与粘液瘤细胞产生有关,故手术时应力求将瘤蒂连同周围组织0.5～1.5厘米和卵圆窝组织全层切除。     

右心粘液瘤围手术期治疗特点--附15例报告

目的总结右心粘液瘤围手术期的外科治疗经验。方法复习我院1980年2月至2004年11月收治的15例右心粘液瘤患者的围手术期的外科治疗资料。结果1例入院后发生急性肺动脉栓塞死亡。14例接受手术,均治愈出院,其中2例术后并发低心排血量综合征。结论针对右心粘液瘤围手术期的治疗特点,采取相应的治疗措施,可以获得满意的治疗效果。     

心脏人工瓣膜替换术510例

１９８７年６月至１９９７年１２月,我们共为５１０例病人施行了心脏人工瓣膜替换术。现就术前准备、手术方法以及术后处理等进行讨论如下。临床资料　本组中男２４８例,女２６２例;年龄１４～６４岁。风湿性心脏病４５１例,其中单纯二尖瓣狭窄（ＭＳ）６６例,单纯二尖瓣关闭不全（ＭＩ）５例,ＭＳ＋ＭＩ１７４例,二尖瓣病变（ＭＶＤ）加三尖瓣病变（ＴＶＤ）６３例,主动脉病变（ＡＶＤ）３５例,ＭＶＤ＋ＡＶＤ１０２例,ＭＶＤ＋ＡＶＤ＋ＴＶＤ６例;先天性心脏病３０例,其中ＭＶＤ１０例,ＡＶＤ１０例,动脉导管未闭（ＰＤＡ）…