ENBD与EPBD单用或联用的临床效果分析

目的:对比经内镜鼻胆管引流术(ENBD)、内镜下乳头括约肌球囊扩张术(EPBD)、ENBD与EPBD联用在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗中的疗效差异。方法:回顾性分析徐州医科大学附属医院在2019年1月—2021年12月行治疗性ERCP成功的住院患者670例,根据手术处理方案将研究对象分成ENBD组、EPBD组及联合组(ENBD+EPBD组)。比较3组手术时间、住院时间、术后3 h及24 h血清淀粉酶情况,统计术后并发症发生情况及发生率、术后症状缓解时间。结果:ENBD+EPBD组手术时间及住院时间与ENBD组、EPBD组进行比较,差异有统计学意义(均P<0.05);EPBD组手术时间及住院时间与ENBD组进行比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。在术后3 h及24 h血淀粉酶水平方面,3组对比差异有统计学意义(P<0.05);在术后症状缓解时间上,ENBD+EPBD组术后症状缓解时间短于其余2组,差异有统计学意义(均P<0.05);EPBD组与ENBD组进行比较,EPBD组术后症状缓解时间短于ENBD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:...     

新时代高职教师教学创新支持机制的优化

课堂教学创新是高职教育创新发展的着力点,也是一项复杂的系统工程,除教师主动研究、大胆实践、及时总结、努力提高外,还离不开政府、学校及社会的大力支持。从政府宏观政策引领、学校微观政策支持、制度激励、基本保障以及社会关心、舆论关注的角度研究新时代高职教师教学创新支持机制的优化,构建一个政府、学校及社会广泛参与的教师课堂教学创新支持机制,推动教学创新持续开展。     

白介素8，白介素10联检在2型糖尿病肾病患者中的临床意义

目的：探讨血清白细胞介素8、白细胞介素10水平的变化在糖尿病肾病发生、发展中的作用。方法：根据24h尿微量白蛋白排泄率对2型DN患者分组,观察血清IL-8、1L-10水平的改变。结果：糖尿病3组的IL-8、IL-10水平均明显高于正常对照组,随糖尿病肾病的严重程度增加而增加,且与及血肌酐呈正相关。结论：检测血清IL-8、IL-10水平的变化可以作为临床观察DN病情及判断DM预后的参考指标。     

144团2007-2011年高血压病的护理与治疗

目的:探讨高血压病的护理。方法 :对82例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果 :患者血压控制良好。讨论:精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。     

自体结膜瓣转移覆盖术治疗滤过泡渗漏的护理

目的总结自体结膜瓣转移覆盖术治疗滤过泡渗漏的护理方法。方法对35例抗青光眼术后滤过泡渗漏患者实行自体结膜瓣转移覆盖术,术前重点做好心理护理、健康指导和眼部检查,术后配合医生密切观察病情,做好术眼护理,及时处理并发症。结果35例在最后随访时转移结膜瓣均正常愈合,滤过泡渗漏消失,平均眼压为12.41mmHg,前房加深,术后最佳矫正视力明显提高。结论自体结膜瓣转移覆盖术是治疗抗青光眼术后滤过泡渗漏的有效方法,加强围手术期护理是手术成功的保障。     

miRNAs在肝细胞癌发病机制中的作用研究进展

肝细胞癌(HCC)在全球范围内是第6大常见的癌症(84.1万例),居癌症死亡原因第4位(78.2万例)[1],而慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酗酒、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、糖尿病等是引发HCC的主要危险因素.近年来,NAFLD和NASH发展为HCC的比例呈逐年升高趋势[2].mi...     

强化营养治疗对慢性阻塞性肺疾病认知功能的效果观察

目的 探讨强化磷脂酰丝氨酸(PS)肠内营养治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者认知功能的影响。方法 将2018年4月1日-2019年10月1日期间某院收治的老年慢阻肺急性加重期患者64例作为本次研究对象,依据随机数字表法,将其分为对照组32例与研究组32例。对照组单纯给予肠内营养治疗,研究组给予“肠内营养+磷脂酰丝氨酸200mg/天。分析比较两组营养指标、微型营养评价量表(MNA)评分、降钙素原(PCT)水平及MMSE评分。结果 治疗后两组血清白蛋白水平与血清前白蛋白水平、MNA评分、MMSE评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组血清白蛋白水平与血清前白蛋白水平、MNA评分、MMSE评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组PCT水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗后研究组PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论 强化磷脂酰丝氨酸(PS)肠内营养治疗可明显改善老年慢阻肺急性加重期患者的认知功能。     

宫肌注射催产素在防治产后出血中的作用与护理

目的了解宫肌注射催产素对防治产后出血的作用。方法对产时子宫收缩差,出血量达150ml以上的产妇实行宫肌注射催产素20u,并与以往应用静脉注射催产素进行对比分析。结果宫肌注射催产素对产后出血的效果明显好过静脉注射。结论宫肌注射催产素止血速度快,效果好。     

糖尿病酮症酸中毒合并高渗高血糖状态致横纹肌溶解1例

该文报道1例糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并高渗高血糖状态(HHS)导致横纹肌溶解(RM)的临床诊治过程, 并对DKA、HHS导致RM的发病机制进行探讨。该患者DKA合并高渗状态, 病程中肌酸激酶峰值超过正常上限300倍, 伴茶色尿, 诊断横纹肌溶解, 给予大量补液、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、碱化尿液等治疗, 预后良好。通过整理该病例的诊治过程, 旨在提高临床医师对糖尿病急性并发症导致RM的认识, 加强对肌酶谱的常规筛查, 避免漏诊误诊, 提高患者生存率。     

单孔腹腔镜子宫腺肌病病灶大部切除术临床应用

目的探讨单孔腹腔镜子宫腺肌病病灶大部切除术的可行性与安全性。 方法回顾性分析2018年3月至2020年6月在南京医科大学附属常州第二人民医院妇科接受单孔腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术＋子宫成形术的7例患者的临床资料并进行总结分析。 结果接受经脐单孔腹腔镜子宫腺肌病病灶大部切除术＋子宫成形术的7例患者手术均成功，术中未增加其他手术切口，无一例中转开腹手术。发生术中并发症的共2例，程度均较轻，术中及时给予相应处理，术后密切观察，恢复良好。所有患者术后恢复良好，均顺利出院，对切口愈合后的美容效果满意度高。出院后随访发现患者月经量明显减少，痛经症状明显改善，生存质量均显著提高。 结论严格把握手术适应证的情况下，单孔腹腔镜子宫腺肌病病灶大部切除术可能是安全、可行的。