浅谈医护礼仪与形体学的临床应用

通过对医护礼仪与形体学的临床地位及应用的表述，结合医护人员在工作中的言行举止、表情神态对患者的影响，揭示医护礼仪与形体学对提高临床诊疗服务质量的重要作用。     

供者表达活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体对造血干细胞移植预后的影响

目的 观察供者表达活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体（aKIR）对受者造血干细胞移植（HSCT）预后的影响。方法 1996年至2001年共行亲缘性人类白细胞抗原（HLA）全相合骨髓移植59例，以序列特异性引物多聚酶链反应法（SSP-PCR）检测供者aKIR的表型。分析供者表达aKIR对受者移植后病毒、细菌和真菌感染及出血、复发、存活情况的影响。结果 供者表达aKIR与受者移植后出血、病毒及细菌感染发生的概率无明显相关性；当供者表达KIR3DS1表型时，发生真菌感染概率增高（X^4．804，P=0．028）。供者表达aKIR对受者HSCT后存活率和白血病复发率均无明显影响。结论 亲缘性HLA全相合HSCT中，供者表达aKIR并不能改善受者的移植效果。     

注射肉毒毒素中毒致呼吸肌麻痹一例

临床资料患者女性，25岁，主因“吞咽困难、双上肢无力2周，呼吸肌麻痹、双下肢无力2d”于2006年6月23日入院。2周前感吞咽困难、呼吸费力和双上肢无力。2d前急诊就诊时突然呼吸停止、意识丧失。即刻经口气管插管、气管切开、机械通气。数分钟后意识恢复，但仍无自主呼吸，四肢无力。既往体健，否认腐乳、腊肠、腌制食品等食入史。查体：意识清楚；双眼裂1．1cm，双瞳孔等大等圆，直径2．5mm，对光反射灵敏；双额纹、面纹浅；耸肩、转颈、抬头不能；双上肢肩关节肌力Ⅱ级，肘关节Ⅲ级，腕、指关节Ⅴ级；双下肢髋关节肌力Ⅱ级，膝关节Ⅲ级，踝、趾关节Ⅴ级；     

参麦注射液对抗胃肠道恶性肿瘤术后化疗白细胞水平下降的临床研究

为探讨减轻化疗的毒副反应的方法,我科对241例中晚期胃大肠癌术后辅助化疗患者,采用参麦注射液(正大青春宝药业公司)辅助治疗的方法进行了前瞻性研究.     

阿片类药物依赖病人手术的麻醉体会

海洛因成瘾者对阿片类药依赖性很强,手术麻醉有其特殊性。本院自1998年1月-2003年3月曾为19例海洛因成瘾病人进行手术麻醉,现报道如下。 资料与方法 一般资料 19例海洛因成瘾者,男15例,女4例,年龄17-42岁,体重38-72 kg。手术急诊15例、择期4例。病     

残株胆囊结石13例诊治体会

1992年2月～2006年1月，我们共收治残株胆囊结石13例，经再次手术后，疗效满意。现分析报告如下。     

白内障人工晶体植人术后葡萄膜炎临床分析

白内障摘除人工晶体植入术是目前白内障患者复明唯一的有效方法 [1 ] ,但术后常出现不同程度的葡萄膜炎症反应 ,对患者术后视力恢复构成严重威胁。笔者对 1996年 8月至 2 0 0 2年 10月间施行的白内障摘除人工晶体植入术引起葡萄膜炎患者的有关资料进行回顾性总结 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组共施行 12 8例 (14 6眼 )白内障囊外摘除人工晶体植入术 ,其中发生急性葡萄膜炎 13例 ,15眼 ,发生率为10 .2 7%。男 5例 6眼 ,女 8例 9眼 ,年龄 36～ 86岁 ,平均 6 5岁。其中双眼白内障患者中 ,1例双眼接受手术间隔 1周 ,1例间隔 6个月 …     

CO2激光腭咽成形术的手术配合

鼾症为患者睡眠时上呼吸道狭窄或阻塞所产生的一种病症，腭咽成形术目前为国内外治疗治疗鼾症的有效方法。其手术简便，疗效确实，并发症少，易为患者接受。本院自去年３月份开始，借助于sharplan型CO２激光仪，开展腭咽成形术治疗鼾症。近一年来，已为４１例鼾症患者成功实施了该手术，取得了令人满意的效果。现将手术配合及体会总结如下。１临床资料本组４１例中，男性２９例，女性１２例；年龄７～６６岁，平均４１．６岁。４１例患者夜间均有严重的鼾声、憋气、呼吸困难，有时伴有呼吸暂停，其中１１例伴有血压明显增高，６例伴有心率…     

腹腔镜胆囊切除术前对合并症的诊治及术中对胆道损伤的预防

腹腔镜胆囊切除术前对合并症的诊治及术中对胆道损伤的预防周永碧龚建平王曙光腹腔镜胆囊切除术（ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃ－ｔｏｍｙ，简称ＬＣ）已在全世界得到推广，但如果术前对胆囊疾病患者的合并疾病认识不足，术中处理不当，术后会出现多种...     

睡前使用中效胰岛素与磺脲类降糖药联合治疗NIDDM

对２６例入院诊断为磺脲类降糖药（ＳＵ）继发失效的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者分４阶段研究，结果发现７例（２６．９％）非真正ＳＵ继发失效，余１９例继发失效者睡前加用中效胰岛素（ＮＰＨ）治疗后，其中１４例（７３．７％）空腹和早餐后２ｈ血糖分别＜６．１ｍｍｏｌ／Ｌ和８．３ｍｍｏｌ／Ｌ，另５例需早餐前再加用１次．ＮＰＨ血糖始达上述标准。胰高糖素－Ｃ肽释放试验和胰岛素耐量试验结果显示：联合治疗可使胰岛Ｂ细胞功能部分恢复和降低周围组织对胰岛素的抵抗性，揭示：ＳＵ与胰岛素两者联合治疗有协同作用。