2型糖尿病KKAY小鼠胰岛β细胞凋亡与胰岛素水平关系的研究

目的 :探讨 2型糖尿病发病的机制 ,并了解 APP- 17肽、APP- 11肽、胰岛素对胰岛 β细胞凋亡率及功能的影响。方法 :将30只 2型糖尿病小鼠随机分为 4组 ,其中 3组被分别注射 APP- 17肽、APP- 11肽和胰岛素 ,另 1组未用药 ,并设 6只非糖尿病KKAY小鼠为正常对照组。 6个月后 ,用原位末端转移法 (TUNEL)对各组胰岛 β细胞进行观察 ,计算凋亡胰岛 β细胞的阳性率 ;并用放射免疫法检测胰岛素的水平。结果 :2型糖尿病小鼠未用药组胰岛 β细胞凋亡率 (5 6 .2 4± 2 .38) %显著高于正常对照组 (47.38± 3.6 5 ) % (P <0 .0 5 ) ,APP- 17肽、APP- 11肽组胰岛 β细胞的凋亡率分别为 (49.96± 2 .6 9) % ,(5 1.2 0± 2 .2 7) % ,显著低于 2型糖尿病小鼠未用药组 (P均≤ 0 .0 5 ) ;胰岛素组胰岛 β细胞的凋亡率为 (5 2 .84± 4 .5 6 ) % ,绝对值低于 2型糖尿病小鼠未用药组 ,但无统计学差异 (P >0 .0 5 )。胰岛 β细胞凋亡率在 (47.38± 3.6 5 ) %～ (5 6 .5 4± 2 .38) %时 ,所检测的胰岛素水平无显著性差异。结论 :胰岛 β细胞凋亡是 2型糖尿病的发病机制 ,APP- 17肽、APP- 11肽、胰岛素可减少胰岛 β细胞的凋亡     

AGEs抑制剂治疗糖尿病性勃起功能障碍的研究

目的：探讨糖尿病（DM）对大鼠勃起功能的影响。AGEs抑制剂治疗是否能提高DM大鼠的勃起功能。方法：应用雄性SD大鼠腹腔内注射链脲佐菌素（STZ）制造DM动物模型，用胰岛素和二氨基酚嗪（2，3－DAP）对DM大鼠进行干预治疗8周，16周，再通过勃起试验来评价其勃起功能。结果：DM组大鼠勃起次数明显少于对照组，合用胰岛素和2，3－DAP组勃起次数明显多于DM组（P＜0．01）。结论：DM严重损坏大鼠的勃起功能，AGEs抑制剂治疗能延缓糖尿病性勃起功能障碍的产生。     

5739例皮肤科门诊老年性浅部真菌病镜检结果分析

目的了解广州地区1999至2007年间皮肤科门诊老年性浅部真菌病发病的种类、流行病学特点及直接镜检在浅部真菌病诊断中的意义。方法采用病例回顾性统计方法分析,对1999至2007年间皮肤科门诊拟诊的老年性浅部真菌病者进行病种、构成比变化、镜检阳性率等特点进行分析。结果 5739例老年浅部真菌病病例中包括以下7个病种:手足癣(37.3%)、体癣(31.3%)、股癣(13.3%)、甲真菌病(8.2%)、头癣(3.4%)、马拉色菌毛囊炎(5.6%)和花斑糠疹(1.0%)。镜检阳性率排前3位的为:马拉色毛囊炎男72.2%、女71.7%、花斑糠疹男65.1%、女60.0%、甲真菌病男49.3%、女42.4%。结论广州地区5739例老年性浅部真菌病中以手足癣为主,其次为体股癣;1999至2007年间广州地区老年人群中浅部真菌发病的种类和构成无明显变化;直接镜检法在浅部真菌病诊断中仍为经济、简便易行的真菌学检查方法。镜检阳性率受病种、性别、年龄、取材部位等因素影响。     

枸杞多糖通过调控α-MSH蛋白的表达抑制UVA诱导的细胞黑色素生成

 目的 探究枸杞多糖（LBP）对UVA诱导细胞黑色素生成的影响。 方法 用不同浓度LBP(0、20、50、100、200、300、400、500 μg/mL)处理HaCaT细胞和HEM细胞，采用CCK8法检测对细胞增殖的影响，筛选出适宜浓度的LBP进行后续实验。使用300 μg/mL LBP、20 μM N-1A处理被30 J/cm2 UVA照射的HaCaT细胞和HEM细胞，多巴氧化法测定细胞中tyrosinase活性、NaOH裂解法测定黑色素含量。通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测 LBP对细胞内α-MSH蛋白表达的调控，应用Western blot检测细胞黑色素生成相关蛋白MITF、tyrosinase、TRP1和TRP2的表达水平。 结果 CCK8实验结果提示，当LBP浓度等于300 μg/mL时，HaCaT细胞和HEM细胞的增殖无明显变化（t=1.89、0.07，P=0.107、0.947）。相较于UVA组， LBP在体外可以明显抑制UVA诱导的HEM细胞中tyrosinase活性（t=33.19，P=0.001）以及减低黑色素含量（t=7.13，P=0.019）；ELISA结果提示，UVA照射可以促进HaCaT细胞和HEM细胞的α-MSH蛋白分泌（t=-3.79、-3.41，P=0.043、0.046）， LBP能够抑制HaCaT细胞和HEM细胞中α-MSH的蛋白表达水平（t=3.75、3.41，P=0.044、0.048）；Western blot结果显示， LBP可显著下调UVA诱导的黑色素生成相关蛋白MITF、tyrosinase、TRP1和TRP2的表达。 结论 LBP可显著抑制UVA诱导的细胞黑色素生成，其机制可能通过调控HaCaT细胞和HEM细胞中α-MSH蛋白水平实现。     

海洛因依赖并周围神经病变相关影响因素分析

目的:了解海洛因依赖并周围神经病变发病状况及其相关影响因素,为疾病的预防控制提供科学依据。方法:将285例海洛因依赖者作为研究对象,分为病变组和非病变组;用t检验及χ2检验筛选出与周围神经病变有关的影响因素;用多因素Logistic回归分析比较各种吸毒行为因素对周围神经病变发病的影响。结果:毒品使用方式(P<0.001)、毒品使用种类(P<0.001)、注射器使用消毒情况(P<0.001)、共用注射器情况(P<0.001)、HIV感染情况(P<0.001)、毒品使用年限(P<0.01)、静脉注射毒品年限(P<0.01)、日毒品使用量(P<0.05)等因素在两组间比较差异有显著性;多因素Logistic回归分析提示,毒品使用方式(P<0.05)、毒品使用种类(P<0.01)、毒品使用年限(P<0.05)、日毒品使用量(P=0.01)、注射器使用消毒情况(P<0.05)、HIV感染情况(P<0.01)与周围神经病变相关。结论:海洛因依赖并周围神经病变是多种影响因素综合作用的结果,其中毒品使用方式、毒品使用种类、注射器使用消毒情况、HIV感染情况、毒品使用年限、日毒品使用量是危险影响因素。     

国产双时相低精蛋白锌人胰岛素注射液50R治疗糖尿病多中心随机开放对照临床试验

目的 比较国产与进口双时相低精蛋白锌人胰岛素注射液50R（优思灵50R与诺和灵50R）治疗1型和2型糖尿病的有效性和安全性.方法 自2007年9月至2008年8月,采用多中心随机开放阳性平行对照的试验设计,纳入220例糖尿病患者,采用区组随机化方法分为A组（国产药物治疗,111例）和B组（进口药物治疗,109例）.治疗12周后,观察两组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）较基线下降情况.组间数据比较采用t检验.结果 用药12周后,A组HbA1c、FBG、PBG分别由9.3%±1.8%、（9.9±3.4）mmol/L、（16.0±4.7）mmol/L降至7.5%±1.2%、（7.6±2.1） mmol/L、（10.9±3.6） mmol/L（治疗前后比较t值分别为-11.55、-7.36、-10.12,均P〈0.05）,分别下降了1.8%、2.9 mmol/L和5.0 mmol/L;B组则分别由9.3%±1.7%、（9.9±3.0）mmol/L、（15.9±4.3） mmol/L降至7.8%±1.3%、（8.0±2.2） mmol/L、（11.4±3.9） mmol/L（治疗前后比较t值分别为-9.37、-6.91和-9.34,均P〈0.05）,分别下降了1.5%、1.9 mmol/L和4.5 mmol/L.两组间各指标比较F值分别为4.04、2.50和0.97,P值分别为0.046、0.116、0.325.两组低血糖事件发生率比较差异无统计学意义（χ^2=0.36,P=0.551）.两组均无严重不良反应事件发生.协方差分析表明,A组药物对糖尿病的效果非劣于B组药物.结论 国产双时相低精蛋白锌人胰岛素注射液50R（优思灵50R）与同种进口药物在治疗1型和2型糖尿病方面具有相当的安全性和有效性,并均有良好的耐受性.     

2型糖尿病患者合并高尿酸血症与亚临床动脉粥样硬化的关系

目的:通过分析2型糖尿病(T2DM)患者中正常血尿酸(Ua)人群和合并高尿酸血症(HUA)人群亚临床动脉粥样硬化发生率的差异,探讨Ua水平与亚临床动脉粥样硬化之间的关系.方法:根据血Ua水平,将107例T2DM患者分为正常Ua组(A组,65例)和HUA组(B组,42例),测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h-PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总蛋白(TP)、血白蛋白(ALB)、尿素氮(Ur)、肌酐(Cr)、血Ua、内生肌酐清除率(Ccr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白—胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白—胆固醇(LDL c)、同型半胱氨酸(HCY)、24 h尿微量白蛋白(24 h-MALB)的水平,根据身高和体重计算体重指数(BMI),行颈动脉(CCA)内膜中层厚度(IMT)彩色B超检查,并对以上结果进行统计分析;以颈动脉B超结果为因变量,以年龄、SBP、DBP、HbA1c、血Ua、Cr、TG、HDL-c、LDL-c、HCY为自变量进行多因素Logistic回归分析.结果:(1)B组BMI(25.17±3.33) kg/m2高于A组(23.73±3.37) kg/m2(P=0.04);B组TG[2.30(1.55)] mmol/L高于A组[1.58(1.16)] mmol/L(P=0.01).(2)B组亚临床动脉粥样硬化发生率(54.76％)高于A组(29.23％)(P=0.008).(3)以是否存在颈动脉内膜中层增厚和(或)斑块为因变量,以年龄、SBP、DBP、HbA1c、血Ua、Cr、TG、HDL-c、LDL-c、HCY为自变量行多因素Logistic回归分析,得出血Ua差异有统计学意义[P=0.024,OR=1.324,95％ CI (1.001～1.748)].结论:合并HUA的T2DM患者发生亚临床动脉粥样硬化风险增加,HUA可能是T2DM患者亚临床动脉粥样硬化的危险因素.     

光动力联合CO2激光治疗对尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞亚群及炎性因子的影响

目的探讨光动力联合CO2激光治疗对尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞亚群及炎性因子的影响。方法选取2017年4月至2019年6月广州市皮肤病防治所诊治的90例尖锐湿疣患者作为研究对象。将其随机分为光动力治疗组(n=30)、CO2激光治疗组(n=30)及光动力联合CO2激光治疗组(n=30),并选择年龄相匹配的健康体检者作为对照组(n=30)。比较光动力治疗组、CO2激光治疗组和光动力联合CO2激光治疗组这三组的临床治疗效果、并发症引发情况以及3个月、6个月及1年的复发率,比较治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群和炎性因子的变化情况。结果光动力联合CO2激光治疗组的疣病变清除率显著大于光动力治疗组及CO2激光治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);光动力联合CO2激光治疗组的相关并发症发生情况发生率显著小于光动力治疗组及CO2激光治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,光动力联合CO2激光治疗组尖锐湿疣患者的CD4^+、CD8^+以及CD4^ +/CD8^+、Th1/Th2比值显著高于光动力治疗组及CO2激光治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,光动力联合CO2激光治疗组尖锐湿疣患者的IL-6、IL-8、TNF-α值显著低于光动力治疗组及CO2激光治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论光动力联合CO2激光治疗对尖锐湿疣患者的治疗效果显著,且副作用小,值得在临床尖锐湿疣的治疗过程中推广使用。     

白细胞介素-5在哮喘患者气道嗜酸性粒细胞浸润中的作用

白细胞介素－５在哮喘患者气道嗜酸性粒细胞浸润中的作用施焕中，覃寿明，肖常青，等．广西医科大学第一附属医院呼吸内科南宁５３００２１中华内科杂志１９９７，３６（１０）：６９９为研究白细胞介素（ＩＬ－５）是否对嗜酸性粒细胞（ＥＯＳ）浸润支气管哮喘患者气道具...     

2型糖尿病患者发生抑郁症的相关因素

目的调查2型糖尿病患者抑郁症的发病率及其相关因素。方法于2003-05/08选择广西医科大学第一附属医院门诊或住院的糖尿病患者136例为观察对象,所有患者均符合1997年美国糖尿病协会有关2型糖尿病的诊断标准,且无其他慢性及神经系统疾病。男71例,女65例,年龄32～71岁,病程0.5～12年。采用Zung抑郁自评量表让患者进行自我抑郁评分,包含20个项目,每项按照14级评分,评定总分换算成抑郁指数(抑郁指数=各条目累积分/80),抑郁指数≥0.5者为抑郁。同时收集患者的临床资料,包括记录糖尿病患者的年龄、性别、糖尿病病程,测量患者的身高、体质量,计算人体质量指数,检测糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白、肾功能等以了解并发症情况。主要观察2型糖尿病患者抑郁症的发病率,并对糖尿病合并抑郁症患者与未合并抑郁症患者的临床资料进行比较。两样本均数间的比较用t检验,率的比较用χ2检验。结果随机发放量表160份,回收有效问卷136份,回收率85%。①136例2型糖尿病患者中37例存在不同程度的抑郁症状,患病率为27.2%。根据2型糖尿病患者是否存在抑郁症状分为合并抑郁症组(n=37)和未合并抑郁症组(n=99),两组患者在年龄、性别及人体质量指数方面参数接近。②合并抑郁症的糖尿病患者病程长,糖化血红蛋白较高,并发症较多,与未合并抑郁症组比较差异有显著性(t=2.651～5.477,P<0.01～0.05)。结论2型糖尿病患者抑郁症的患病率较高,糖尿病患者抑郁的发生与病程的长短、血糖的控制情况及并发症的多少有关。