血清淀粉样蛋白A与2型糖尿病及其微血管病变的研究进展

血清淀粉样蛋白A(SAA)是一种急性时相蛋白。2型糖尿病是一种低度炎症性疾病。SAA可能在2型糖尿病及其大血管病变的发生、发展中有一定的意义,还直接参与了2型糖尿病微血管病变的发生、发展。SAA对2型糖尿病微血管病变的早期诊断及临床治疗的评估有一定的价值。     

不同方法评价胰岛β细胞功能的结果分析

评价胰岛Ⅱ细胞功能的方法有许多种，其中最为接近于实际应用的有葡萄糖刺激下的胰岛素释放曲线曲线下面积（St)，Mathews等提出的稳态模型中的Homaβ细胞分泌指数（IS）和李光伟等提出地空腹血胰岛素与葡萄糖比值（FINS／FPG）。这些方法哪一种比较优越，目前尚无定论。我们对365例口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验进行回顾性研究，比较上述方法的结果。试图选出较为符合实际工作中的使用的指标。     

糖尿病与感染的防治

糖尿病患者机体防御能力降低,易于发生感染,反过来,感染的存在又加重患者体内代谢紊乱,使糖尿病的控制更加困难。有研究表明,在糖尿病患者死因中感染占第3位。如果糖尿病患者血糖控制很好,突然发生恶化或失控,首先应该从感染方面找原因;同样,一个小小的疖子久治不愈,要想到患者是否患有糖尿病;当抗痨治疗结核病不满意时,必须除外合并糖尿病的可能性。     

广西地区人群CD36基因rs17154181和rs1761667位点多态性与2型糖尿病大血管病变的关系

目的 探讨CD36基因rs17154181、rs1761667位点多态性与2型糖尿病患者发生大血管病变的关系。方法 选取2012年12月-2014年6月于广西医科大学第一附属医院内分泌代谢科住院治疗的2型糖尿病患者112例为病例组,并选取同期于本院体检健康者65例为对照组。记录两组一般资料,并检测相关生化指标。提取外周血DNA,CD36基因rs17154181和rs1761667经PCR扩增后分析基因型。结果 两组CD36基因rs17154181、rs1761667位点基因型和等位基因频率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。病例组不同程度糖尿病大血管病变患者年龄、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中,临床动脉粥样硬化和亚临床动脉粥样硬化患者年龄大于无大血管病变患者,TC水平低于无大血管病变患者;亚临床动脉粥样硬化患者TG水平低于无大血管病变患者（P＜0.05）。病例组不同程度糖尿病大血管病变患者CD36基因rs17154181、rs1761667位点基因型及等位基因频率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。病例组rs17154181位点不同基因型患者收缩压比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中,基因型AG患者收缩压高于基因型AA患者（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄、合并高血压、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进入回归方程,是2型糖尿病患者发生糖尿病大血管病变的影响因素（P＜0.05）,而rs17154181、rs1761667位点基因型未进入回归方程（P＞0.05）。结论 本研究未发现CD36基因rs17154181、rs1761667位点多态性与广西地区2型糖尿病患者发生大血管病变有关,其多态性可能不是CD36与糖脂代谢有关的功能性多态位点。     

白细胞介素-5增强嗜酸性粒细胞呈递抗原的能力

我们以前曾证实嗜酸性粒细胞 (ＥＯＳ)经粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子 (ＧＭ ＣＳＦ)刺激后可以表达Ⅱ类主要组织相容性复合体基因所编码的蛋白分子(如人ＥＯＳ的ＨＬＡ ＤＲ) 〔1〕 以及协同刺激分子如Ｂ7 1(ＣＤ80 )和Ｂ7 2 (ＣＤ86 )等〔2〕,并因此成为抗原呈递细胞 ,能够将抗原呈递给Ｔ细胞从而促使后者进行增殖。本研究的目的是探讨ＴＨ2淋巴细胞产生的白细胞介素 5 (ＩＬ 5 )能否增强ＥＯＳ将抗原呈递给自体Ｔ淋巴细胞的能力。材料和方法人ＥＯＳ和自体Ｔ细胞的分离和纯化的方法详见文献〔1〕。 6名健康志愿者的血浆作为本研究的基本…     

未控制的老年糖尿病人血清C肽、生长激素和皮质醇水平初步观察

糖尿病是老年人的常见病之一,其病因及发病机理学说众多,与其机体内环境的变化关系甚为密切。为提高对这方面的认识,本文观察了15例老年糖尿病患者(下称老年组)血清C肽(C-P),生长激素(GH),皮质醇(Cortisol)的浓度及血糖(BG)的变化,并以16例青少年型糖尿病人(下称青少年组)和11例正常人(下称正常组)为对照,了解它们之间的同异,为老年糖尿病的临床诊断和治疗提供理论依据。     

非酒精性脂肪肝血清脂联素与肥胖和胰岛素抵抗关系的研究

目的研究非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清脂联素与肥胖和胰岛素抵抗的关系。方法测定该院体检和住院人群中45例NAFLD患者和31例年龄、性别相匹配的正常对照者空腹血清脂联素，同时检测其身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂、肝功能及胰岛素水平，并计算体重指数、腰臀比和采用稳态模型法计算IRI。结果血清脂联素浓度NAFLD组（7．07±1．10）ng／mL比正常对照组（10．68±1．45）ng／mL明显降低，P〈0．05。相关分析显示血清脂联素与HOMA—IR、ALT、GGT、腰臀比、体重指数、三酰甘油（GT）呈负相关，与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关；而与性别、年龄、收缩压、舒张压、天冬氨酸转氨酶、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖无相关性。结论NAFLD患者血清脂联素水平降低且伴有明显的IR,IR是NAFLD患者基本特征之一，中心型肥胖、低脂联素水平是NAFLD的危险因素；NAFLD患者脂联素水平降低和中心型肥胖可能共同参与了IR的发生、发展，进而影响NAFLD的发病。     

糖调节受损和2型糖尿病患者抵抗素、瘦素和纤溶酶原激活物抑制物1的水平及与胰岛素抵抗的关系

广西30例2型糖尿病（T2DM）患者、26例糖调节受损（IGR）患者和30例糖耐量正常（NGT）者的研究显示，T2DM组的血清抵抗素和纤溶酶原激活物抑制物1（PAI-1）水平明显高于IGR和NGT组。IGR组的PAI-1和瘦素水平明显高于NGT组。T2DM组的瘦素水平高于NGT组。胰岛素抵抗指数与瘦素、TG、PAI-1水平正相关。     

2型糖尿病患者血浆内脂素与炎症因子的相关性研究

目的研究探讨2型糖尿病患者血浆内脂素与炎症因子之间的关系,以指导临床治疗。方法选取该院2008年1月~2010年10月门诊健康体检和住院病人肥胖2型糖尿病患者、非肥胖2型糖尿病患者各50例,单纯性肥胖者45例,健康体检人40例作为对照组,通过观察各组研究对象WC、BMI和WRT(腰臀比)等情况及FPG、PBG2h、FINS和HbA1c等生化指标,研究探讨各组血浆visfatin与部分炎症因子(hs-CRP、IL-6和TNF-α)的关系,并分析其在2型糖尿病患者的作用,将其与炎症介质作相关性研究分析。结果血浆中Visfatin的浓度变化随着患者WC、WRT、FPG、PBG2h、FINS、HbA1c及hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎症介质相关的各项指标升高而升高,呈正相关变化。结论血浆中内脂素与hs-CRP、IL-6和TNF-α等炎症因子与糖尿病的发生之间有密切关系,应该引起高度重视。