荷叶水提取的提取工艺及急性毒性的研究

目的：观察荷叶水提物对小鼠的急性毒性反应。方法：采用碱水提取法提取荷叶功能成分后，用荷叶水提物最大饱和浓度的最大耐受量，给实验组小鼠灌胃，对照组灌等量蒸馏水。结果：在中药毒性分析指标小毒的七项指标中，荷叶符合其中五项指标，荷叶水提物LD50及可信限为MTD＞5000mg、kg^1。结论：荷叶水提物毒性极小，具有广阔的应用前景。     

杜仲叶中氯原酸的提取分离研究

研究了杜仲叶中氯原酸的提取分离条件。结果表明：以水为溶剂，将杜仲叶粉末于40℃下以1：6的料液比浸提4次，每次30min，氯原酸的浸出率为（94．11±0．53）％（n=3）。水提液经浓缩及分离纯化得氯原酸提取物，得率为（4．11±0．11）％（n=3），纯度为（23．73±0．55）％。     

渗出型老年性黄斑变性患者光动力疗法治疗前后视功能变化

目的 观察渗出型老年性黄斑变性（AMD）患者光动力疗法（PDT） 治疗前后的视功能变化。 方法 对经临床眼底检查、荧光素眼底血管造影（FFA）、吲哚青绿血管造影（ICGA）和光相干断层扫描（OCT）检查确诊的AMD患者25例34只眼采取PDT治疗，治疗后随访4个月～2年，平均随访观察时间9.2个月。对比分析治疗前以及治疗后定期随诊观察的最佳视力［采用最小分辨角度的对数视力(logMRA)统计平均视力］、视物变形及中心暗点、对比敏感度、双眼单视功能和立体视功能、以及色觉辨认等的变化情况。 结果 PDT治疗前患眼平均视力为logMAR 0.73±0. 37，治疗后不同时期的平均视力较治疗前提高，尤其在3个月时较明显，其平均视力logMAR 0.59±0.45。治疗前后比较，差异无显著性的意义（P＞0.05）；其中视力提高者13只眼 ，占38.24%；无变化15只眼，占44.12%；下降6只眼，占17.65%。Amsler方格表检查视物变形和中心暗点均较治疗前范围缩小，但差异无显著性的意义（P＞0.05）。治疗后各频区的对比敏感度值均较治疗前呈现不同程度提高，低频区（1.5 c/d）差异有显著性的意义（P＜0.05） 。患者的双眼同时视功能、融合功能、立体视功能以及色觉辨认功能均较治疗前有轻度改善 （P＞0.05）。 结论 渗出型AMD患者的视功能变化是多方面的，PDT 治疗可改善患者的部分视功能. （中华眼底病杂志，2004，20：289-291）     

抑郁障碍青少年父母养育方式、应对方式归因风格及其相关性研究

目的探讨抑郁障碍青少年父母养育方式、应对方式、归因风格及其相关性.方法连续收集64例门诊及住院抑郁障碍青少年患者,采用自编社会人口学资料表、父母养育方式评价量表(EMBU)、儿童归因风格问卷(CASQ)、应对方式问卷对其进行相应测查,并同时对125例正常对照青少年进行测查.结果与正常青少年相比,抑郁障碍青少年父母亲温暖理解[父亲(42.31±8.22)分;母亲(43.63±10.39)分]、惩罚严厉[父亲(20.13±6.26)分;母亲(15.75±6.17)分]和拒绝否认[父亲(12.81±4.50)分;母亲(18.56±5.68)分]因子得分均差异有显著性,应对方式中自责(0.59±0.29)、求助(0.51±0.19)、幻想(0.70±0.18)及退避(0.60±0.19)因子差异有显著性,归因风格(25.69±5.65)亦差异有显著性.与应对方式和归因风格相关的养育方式有父亲过干涉、母亲温暖理解和母亲拒绝否认.结论抑郁障碍青少年存在消极应对和悲观归因,不良养育方式可能与其有关.     

体外受精-胚胎移植后双侧输卵管妊娠的诊治

[目的]探讨体外受精与胚胎移植(IVF-ET)术后双侧输卵管妊娠诊断和治疗方法.[方法]2001年1月-2005年12月中山大学附属第一医院生殖医学中心行IVF-ET术后双输卵管妊娠5例患者的临床资料进行分析.[结果]体外受精与胚胎移植术后双输卵管妊娠患者行腹腔镜检查及开腹盆腔探查手术前诊断均为单侧输卵管妊娠,在术中探查才确诊.[结论]体外受精与胚胎移植术后双输卵管妊娠术前明确诊断较困难,术中应探查双侧输卵管及卵巢情况.     

重度肥胖合并慢性阻塞性肺疾病致严重低氧血症成功抢救并撤机一例体会

临床资料 患者女，65岁，退休工人。入院前10d开始反复出现咳嗽、咳痰，伴喘息，经抗炎、平喘治疗后病情可好转。5年前开始出现下肢浮肿及活动后气促：入院前2周于受凉后再次出现上述症状，并伴有幻视、睡眠倒错、双下肢浮肿。于2005年6月17日入院，当日发现呼之不应，无呕吐、抽搐。在急诊查血气：pH7．16，PaCO2 111mmHg（1mmHg=0．133kPa），PaO2 44mmHg，予气管插管后收住我院呼吸重症监护室（RICU）.既往高血压病史15年，最高199／101mmHg，规律服药，控制可；曾诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；右上肢、肋骨骨折史.     

山莨菪碱不同给药方法辅佐治疗小儿轮状病毒性秋季腹泻的临床研究

目的　探讨山莨菪碱不同给药方法辅佐治疗小儿轮状病毒性秋季腹泻的临床疗效。方法　将 16 1例秋季腹泻住院患儿随机分为 5组 ,治疗组 4组 ,对照组 1组。 5组均给予抗病毒、助消化、肠黏膜保护剂及静脉输液 ,并纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡等综合治疗。在综合治疗基础上 ,治疗 1组给予山莨菪碱口服 ,治疗 2组给予山莨菪碱静脉滴注 ,治疗 3组给予山莨菪碱足三里穴位注射 ,治疗 4组给予山莨菪碱臀部肌肉注射 ,比较 5组患儿腹泻症状好转及消失情况。结果　治疗 1组总有效率 86 % ,治疗 2组总有效率 94 % ,治疗 3组总有效率 82 % ,治疗 4组总有效率 78% ,对照组总有效率 70 %。治疗 1～ 3组总有效率与对照组及治疗 4组相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ;治疗 4组总有效率与对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;治疗 2组总有效率与治疗 1,3组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　①山莨菪碱不同给药方法辅佐治疗小儿轮状病毒性秋季腹泻临床疗效不一。②静脉滴注山莨菪碱给药较其他给药方法有明显疗效。     

膜性肾病患者临床病理特点及外周血T及Th细胞亚群分析

例膜性肾病患者,根据24 h蛋白尿、血清白蛋白水平分为中高危组78例,低危组22例。另取同期体检的健康志愿者66名为对照组。流式细胞术检测外周血T及Th细胞亚群水平。检测结果显示,间质炎性细胞浸润、肾小管急性病变区在中高危组与低危组之间差异有统计学意义(P<0.05)。膜性肾病患者中IgG4荧光强度最高,IgG2荧光强度最弱。T细胞亚群中中高危组和低危组CD3＋CD45＋、CD3＋CD4＋、CD4＋/CD8＋明显高于对照组(P<0.05)。Th细胞亚群中Th9、Th1、Th2、Th2/Th9在各组间差异有统计学意义(P<0.05);Th9、Th1、Th2水平明显低于对照组,Th2/Th9明显高于对照组(P<0.05)。结果证明,尿蛋白量越大,膜性肾病患者肾脏急性和慢性病变程度越严重;中高危组患者IgG4为主沉淀,低危组患者IgG1为主沉淀;膜性肾病患者外周血T细胞亚群以CD4＋T细胞为主,伴随Th9、Th1、Th2水平明显升高, Th2/Th9值下降。     

脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者胃经穴位电阻分析

目的：测试并分析脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)患者胃经穴位的电阻值,总结疾病状态下胃经的虚实状况,用以指导针灸临床治疗。方法收集2010年1月－2013年12月中国人民解放军第306医院中医科83例脾胃虚寒型CAG患者,应用体表电阻测量法测定双侧胃经厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、丰隆、足三里、梁丘穴电阻,以穴位向外侧旁开1 cm处作为非穴区电阻对照点。采用朱氏耳廓全息检测仪,在每个穴位测量点(约0.5 cm2)自动检测20个点的电阻,以平均电阻值作为该穴的电阻值。结果冲阳穴左侧电阻值为(9.64±2.03)k?,右侧电阻值为(9.68±2.02)k?,显著低于同侧其他穴位(P＜0.01);梁丘穴左侧电阻值为(13.44±2.11)k?,右侧电阻值为(13.68±2.12)k?,显著高于同侧其他穴位(P＜0.01)。结论脾胃虚寒型CAG患者胃经穴位电阻值不同,体现了胃经诸穴的不同虚实状况和本病脾胃虚弱为本、气滞血瘀为标的基本病机。