MDM2蛋白和P53蛋白在骨肉瘤组织中的表达及意义

目的 探讨骨肉瘤ＭＤＭ２和Ｐ５３蛋白定位。表达水平,二者的相互关系及其对骨肉瘤转移及预后的影响。方法 应用免疫组织化学链菌素亲生物素蛋白过氧化连接法（Ｓ－Ｐ法）,检测８０例有随访资料的骨肉瘤ＭＤＭ２和Ｐ５３蛋白的表达,比较其与各病理指标之间的关系。结果：（１）骨肉瘤组织ＭＤＭ２蛋白和Ｐ５３阳性率为５０％（４０／８０）,Ｐ５３蛋白总体阳性率为４０％（３２／８０）,ＭＤＭ２蛋白和Ｐ５３蛋白异常表达呈显     

Notch1胞内结构域在星形细胞肿瘤中的表达及其临床意义

目的探讨Notch1胞内结构域(intracellular Domain,ICD)在星形细胞肿瘤中的表达规律及其临床意义。方法收集大坪医院2009年1-6月间经手术切除的12例不同级别星形细胞肿瘤及2例瘤周正常脑组织新鲜标本,采用实时定量PCR方法检测Notch1ICD mRNA表达;收集85例有完整随访资料的星形细胞肿瘤存档标本,采用免疫组织化学技术检测Notch1ICD蛋白表达。结果 Notch1ICD在正常脑组织中低或不表达,肿瘤组织中Notch1ICD mRNA水平(4.65±3.04)显著高于正常脑组织(1.13±0.11)(P<0.01);高级别(WHOⅢ和Ⅳ级)星形细胞肿瘤Notch1ICD mRNA表达水平显著高于低级别星形细胞肿瘤(WHOⅡ级)[分别为(6.58±2.63)与(2.49±1.01),P<0.01]。免疫组化结果显示,相对于瘤周正常脑组织,各级星形细胞肿瘤Notch1ICD表达明显增强,并由单纯胞质表达向胞质胞核联合表达及单纯胞核表达过渡;Notch1ICD蛋白表达与组织学分级及患者的存活期有关,Notch1ICD高表达预示着较高的组织学分级和较短的存活时间。结论 Notch信...     

男性乳腺导管扩张症临床病理观察

目的探讨男性乳腺导管扩张症(MDE)的临床病理特征、免疫表型、诊断与鉴别诊断。方法结合文献对1例男性MDE的临床资料进行回顾性分析。结果患者男性,47岁。患左乳肥大3年,近期发现乳头下包块。B超示左乳低回声团块,内部回声不均。巨检见病变质硬,其内散在的导管轻度扩张,中心区囊性变。镜下可见乳腺发育,导管增生,管周大量淋巴细胞浸润、灶性多核巨细胞反应及弥漫性浆细胞浸润。免疫组化显示LCA和CD38(+)。结论男性乳腺导管扩张症非常罕见,需要与乳腺癌等其他相似病变鉴别。     

非小细胞肺癌原发灶与脑转移灶EGFR基因突变状况的一致性研究

目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）原发灶与脑转移灶的表皮生长因子受体（EGFR）基因突变状况,分析两者之间是否存在一致性。方法 收集2003年1月至2011年12月31例NSCLC脑转移患者的肺原发灶和脑转移灶石蜡包埋组织标本,应用DNA直接测序法进行EGFR突变分析,如发现两者突变不一致则进一步采用增殖阻碍突变系统 （ARMS）验证。结果 31例NSCLC肺原发灶中,8例存在19外显子E746-A750缺失突变、4例为21外显子L858R点突变;在31例脑转移灶样本中,8例为19外显子E746-A750缺失突变,3例存在21外显子L858R点突变,EGFR突变类型在脑转移灶和肺原发灶的分布差异无统计学意义 （P=0.793）。共有16.1％ （5／31）的肺原发灶和脑转移灶EGFR突变状况不一致,其中男性4例,女性1例;3例腺癌 （2例脑转移灶19外显子缺失突变而肺原发灶阴性突变,1例肺原发灶21外显子点突变而脑转移灶阴性突变）,1例鳞癌和1例非典型类癌 （均为脑转移灶阴性突变而肺原发灶19外显子缺失突变）。结论 NSCLC原发病灶及脑转移灶EGFR基因突变存在不一致性。     

β-catenin与VEGF-C和-D在结直肠癌中的表达及其相关性

目的:探讨结直肠癌β-连环素(β-catenin)与血管内皮生长因子-C和-D(VEGF-C,VEGF-D)的表达相关性及其意义.方法:应用免疫组织化学SP法检测96例结直肠癌及正常结直肠组织中β-catenin与VEGF-C和-D的表达,并分析其相关性和意义.结果:正常结直肠黏膜β-catenin细胞膜阳性表达,结直...     

特发性浆细胞淋巴结病1例

特发性浆细胞淋巴结病(idiopathic plasmacytic lymphade-nopathy,IPL)由Mori等于1980年首次报道,此后陆续有病例报道,表现为以淋巴结中浆细胞增殖、浸润为特征,临床上具有与多中心型Castleman病(multicentric Castleman’s disease,MCD)相似且易混淆的特点:如高免疫球蛋白血症,高血清IL-6水平和贫血等[1];但IPL的临床及病理特征在某些方面又不同于MCD,包括:MCD具有较高的侵袭性,患者常因感染或衰竭死亡,而IPL在组织学检查中表现出低侵袭性特点且部分有自限性临床过程;IPL的淋巴小结有正常的生发中心,而大部分MCD生发中心呈玻璃样萎缩;IPL没有滤泡间细胞血管增生,但这却是MCD最主要的组织学特征;MCD的生发中心T淋巴细胞CD57阳性率较IPL低;IPL在淋巴小结中滤泡树突状细胞(FDC)通常表达正常,而MCD大多数淋巴小结表达出异常"紧密的/同心圆"样FDC网[2]。IPL发病率低,临床表现多,但特异性不强,需病理诊断鉴别,我们诊断1例IPL患者,报告如下。     

胃炎性肌纤维母细胞瘤临床病理分析

目的:探讨胃炎性肌纤维母细胞瘤(gastric inflammatory myofibroblastic tumor,GIMT)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法:对2例GIMT进行临床病理分析及免疫组织化学研究,并复习相关文献.结果:例1患者为女性,72岁,临床表现为上腹不适,胃镜见靠近胃体前壁息肉状肿块突向胃腔,行胃次全切除术及毕罗Ⅰ式重建.例2,男性,43岁,主诉左上腹痛,CT扫描显示胃-食管交界区黏膜下广基或透壁性新生物.两例患者临床分别诊断为胃肠间质瘤及胃癌,而术后病理却证实为GIMT.大体所见:灰白色结节状肿物边界不清,质地不均,表面被覆完整黏膜.镜下显示肿瘤由密集的梭形细胞和大量的慢性炎细胞组成.这些梭形细胞呈束状或席纹状排列,胞质空泛或淡嗜酸性,核呈卵圆形,具有模糊的核仁,核分裂象难以见到;而浸润于黏液样基质中的炎性细胞主要由淋巴细胞、浆细胞组成,部分区域形成淋巴滤泡,类似于炎性或反应性病变.免疫组织化学显示肿瘤细胞弥漫表达vimentin和h-caldesmon,部分表达间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinease,ALK),不表达CD34,CD117及desmin.两例经随访4～6个月均未见肿瘤复发及转移.结论:GIMT是一种罕见的具有独特病理改变的纤维性病变,易与胃肠间质瘤、平滑肌瘤等混淆.     

阿尔莱特葡萄球菌致耳道感染1例并文献复习

阿尔莱特葡萄球菌属于少见的凝固酶阴性葡萄球菌,在平时工作中很容易被忽略。自从国外1984年首次报道了从家禽和山羊体内分离出阿尔莱特葡萄球菌之后[1],便不断有文献报道,而国内至今鲜有相关报道,为了加强广大医务工作者对该菌的认识,本文就阿尔莱特葡萄球菌引起的耳道感染1例进行报道。1资料与方法1.1一般资料男,51岁,生于四川,饮酒史10余年,每天约50 g,无吸烟等不良嗜好。     

ATRX在中枢神经细胞瘤中的表达模式及意义

目的探讨中枢神经细胞瘤地中海贫血伴精神发育迟滞综合征基因(ATRX)的表达模式。方法选择中枢神经细胞瘤19例、弥漫性星形细胞瘤IDH突变型(WHO Ⅱ级)20例和间变型弥漫性星形细胞瘤IDH突变型(WHO Ⅲ级)10例,采用免疫组化染色法检测ATRX蛋白表达,观察ATRX在中枢神经细胞瘤的表达模式。结果 ATRX在中枢神经细胞瘤细胞核中呈弥漫阳性,表达率为100%(19/19);ATRX在弥漫性星形细胞瘤IDH突变型和间变型弥漫性星形细胞瘤IDH突变型的病例中阴性,失表达率分别为80%(16/20)和60%(6/10);ATRX失表达率在中枢神经细胞瘤与星形细胞瘤中的差异显著(P0.001)。结论 ATRX在中枢神经细胞瘤中的表达无缺失,在星形细胞瘤与中枢神经细胞瘤鉴别中有一定的意义。     

眼眶Rosai-Dorfman病1例报道

正窦组织增生症伴巨大淋巴结病亦称为RosaiDorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD),是一种罕见、具有自限性的不明原因的组织细胞疾病,其典型的特征是双侧颈部淋巴结肿大,常常伴有发烧和体重下降。RDD可发生于任何年龄,最常见于生命第1年和第20年,中位年龄20岁,男性稍多于女性~([1])。25%～40%的RDD患者出现淋巴结外受累,仅表现为淋巴结外受累的部位主要位于中枢神经系