颜面部烧伤后早期疤痕治疗的护理体会

目的:总结颜面部烧伤后早期疤痕患者治疗的相关护理经验和体会。方法:对62例伴有颜面部烧伤的患者进行早期抗疤痕治疗的护理。结果:62例患者经过治疗后颜面部创面均在1~14 d愈合,无明显疤痕增生,新生皮肤组织经治疗后色素沉着均能有效减轻。结论:加强颜面部烧伤患者的心理护理和心理疏导,可消除其思想顾虑,树立治疗信心,提高配合度,促进康复。     

绵阳市男男性行为者异性婚姻状况及离异或丧偶者的相关特征分析

目的 了解绵阳市男男性行为者（MSM）异性婚姻现状,分析离异或丧偶MSM相关特征。方法 2017年1—10月在四川省绵阳市采用滚雪球抽样法招募调查对象,对绵阳市MSM进行异性婚姻状况、性行为及血清学的横断面抽样调查,采用χ²检验、logistic回归分析进行离异或丧偶MSM相关特征的单因素及多因素分析。结果 共调查1 242名MSM,已婚者234人（占18.8%）,其中在婚者185人（占14.9%）、离异或丧偶49人（占3.9%）。222名（拒答12人）已婚者婚姻维持时间中位数为7.0（2.3~13.0）年,婚后83.8%（186/222）生育有子女;认为夫妻关系对子女影响很大的占34.9%（65/186）。离异或丧偶者HIV感染率（12.2%）高于其他婚姻状况者（3.7%）,差异有统计学意义（P<0.01）。多因素分析结果显示,体力劳动者（OR=11.219）、近6个月无保护肛交者（OR=1.992）离异或丧偶的发生率较高,本地居住时间>1年（OR=0.212）、知晓艾滋病知识者（OR=0.236）离异或丧偶的发生率较低。结论 绵阳市MSM异性婚姻维持时间短,离异或丧偶MSM更易发生高危性行为,HIV感染风险大,是艾滋病防控的重点对象。     

男男性行为者艾滋病风险认识与知识和高危性行为关联性

目的 了解男男性行为者(MSM)艾滋病风险认识现状,分析其与知识及高危性行为的关联性。方法 在四川省绵阳市采用滚雪球抽样法抽取MSM,对MSM进行艾滋同风险认识、艾滋病知识及性行为等调查并抽取静脉血进行HIV-抗体和TP-抗体检测,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析,并采用多因素非条件logistic回归模型进行风险认识与知识、高危性行为关联性分析。结果 回收有效问卷1 226份,MSM平均年龄 (27.5 ± 9.0)岁,高中及以上占87.9%(1 078/1 226),未婚占81.1%(994/1 226)。艾滋病知识知晓率为97.4%(1 194/1 226),近6个月肛交有保护占71.4%(802/1 123),有风险认识占94.6%(1 160/1 226)。多因素分析结果显示,相对于无风险认识者,知晓艾滋病知识 (OR_a=18.951,95%CI:6.813~52.720)、近6个月肛交有保护(OR_a=1.821,95%CI:1.074~3.262)者有风险认识概率更高。结论 MSM具一定风险认识,风险认识与知识及高危性行为相关,知识对风险认识、风险认识对行为的促进作用明显。     

推行乡村联合办医 促进农村卫生事业发展

农村卫生事业的发展 ,事关居民健康水平的提高、农村经济发展和越温脱贫奔小康的大局。为了增进农村居民健康 ,保护和发展生产力 ,促进仪陇经济 ,1993年 ,我们以实施农村初级卫生保健为契机 ,立足县情 ,借鉴兄弟县 (市、区 )经验 ,开展了乡村联合办医 ,加强农村基层卫生网建设 ,收到了一定成效。1　乡村联合办医探索初见成效我县位于南充东北部 ,幅员面积16 91平方公里 ,辖 6 9个乡镇 ,844个行政材 ,总人口 97万余人 ,其中农业人口近91万 ,系国家级贫困县 ,地方财政十分困难 ,对卫生投入严重不足 ,卫生事业发展缓慢。我县农村卫生事业面临着…     

血液净化治疗重症毒鼠强中毒的疗效分析

目的观察血液净化治疗重症毒鼠强中毒患者的临床疗效和对预后的影响。方法11例重症毒鼠强中毒的患者入院后，除给予镇静、抗惊厥、洗胃、利尿、导泻、营养神经、支持等常规治疗外，并给予序贯性血液净化治疗。观察患者的临床症状、血压、脉搏、血清酶学变化。结果11例患者进行血液净化治疗，死亡1例，1例临床症状好转后自动出院，其余9例患者痊愈。结论度时有效的血液净化治疗可明显改善毒鼠强中毒患者的预后。     

窦性P波形态突变或多变的心电图分析

目的探讨影响窦性P波突变或多变的原因,揭示其临床意义。方法收集从2014年6月~2017年6月期间于南阳市中心医院心电生理科做常规心电图的患者,将出现窦性P波突变或多变的心电图进行分析归类,选择120例患者纳入研究,把出现同一种窦性P波突变或多变的心电图列为一组,分析其心电图特点及形成原因。结果窦房结内游走节律患者共86例,窦房结内两个起搏点间歇性发放激动共4例,间歇性不完全性左心房、右心房内阻滞引发两种P波形态共6例,左心房肥大合并间歇性不完全性右心房内阻滞引发两种P波形态共5例,右心房肥大合并间歇性不完全性右心房内阻滞引发两种P波形态共5例,慢频率依赖性不完全性左心房内阻滞引发两种P波形态共2例,药物引发的一过性右心房内反向文氏现象引发P波形态多变,间歇性不完全性右心房或/和左心房内阻滞、房性早搏诱发右心房内韦金斯基现象引发两种P波形态共2例,另外还有成对房性早搏引发钟氏现象、房性早搏后引发钟氏现象和短阵性房性心动过速后引发钟氏现象。结论窦性P波形态突变或多变的患者典型心电图特征主要归纳为10类特点。     

心电图联合PESI评分在急性肺栓塞病情分层及预后预测中的价值

目的 探讨心电图联合肺栓塞严重程度指数(PESI)评分在急性肺栓塞(APE)患者病情分层及预后预测中价值。方法 选取2020年1月至2023年5月医院收治的APE者122例为APE组,同期在体检中心匹配136例健康体检者为对照组,对比两组心电图特征,分析不同病情患者的心电图评分、PESI评分。APE患者接受常规治疗30 d,对比不同预后患者心电图评分、PESI评分,分析心电图联合PESI评分对预后预测价值。结果 APE组S_ⅠQ_ⅢT_Ⅲ、V₁导联T波倒置、V₂导联T波倒置、V₁、V₂导联ST段抬高<0.1 mV、心房颤动、顺钟转位发生率高于对照组(P<0.05。重度患者心电图评分、PESI评分高于中度与轻度患者,中度患者心电图评分、PESI评分高于轻度患者(P<0.05)。经Pearson分析,心电图评分、PESI评分与病情程度呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线图显示,心电图评分、PESI评分联...     

中西药结合保守治疗异位妊娠86例临床观察

目的 观察米非司酮联合中药杀胚消块对异位妊娠保守治疗的疗效.方法 对86例异位妊娠保守治疗患者,口服米非司酮与中药杀胚消块,观察血β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降及超声监测盆腔包块缩小情况.结果 本组异位妊娠保守治疗成功率为91.86%(79/86).结论 米非司酮联合中药杀胚消块保守治疗异位妊娠效果良好,不良反应少,使患者免受手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能.     

血管内皮生长因子促进肺转移相关受体通路的研究

目的 探讨肺癌细胞分泌的血管内皮生长因子(VEGF)促进肺转移的受体相关机制。方法 应用噻唑蓝(MTT)与酶联免疫吸附(ELISA)方法测定9种肺癌细胞系的增殖状况和培养上清液中VEGF水平,筛选出差异表达VEGF且增殖无明显差异的两株细胞系。将两株细胞分别接种于SCID小鼠背部观察肿瘤生长,肺癌细胞经尾静脉注射建立肺转移模型,采用HE染色和免疫荧光实验检测肺转移瘤及血管密度。应用两种VEGFR中和抗体(MF-1和DC101)腹腔注射治疗肺转移小鼠,观察肺转移瘤数改变。结果 9种肺癌细胞系分泌VEGF水平不同,其中最高的是A549(182.7ng/mL),最低的是SPCA1(13.39ng/mL),A549细胞和SPCA1细胞的增殖差异无统计学意义(P>0.05)。A549细胞在小鼠背部形成的肿瘤体积明显大于SPCA1细胞,肿瘤组织内新生血管明显增多。A549细胞形成肺转移瘤数为SPCA1细胞的2.3倍。抗VEGFR-1治疗使肺转移瘤数明显减少,而抗VEGFR-2治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肺癌细胞分泌的VEGF促进肿瘤生长、转移和肿瘤血管生成,VEGF通过VEGFR1通路促进肺转移。