胆囊切除术后残留胆道结石22例临床分析

<正>胆囊切除术已非常普及,我院从1999年4月~2009年4月共行胆囊切除术8344例,腹腔镜胆囊切除4864例,常规开腹胆囊切除术1240例,小切口胆囊切除术2240例,术后发生残余胆道结石22例,需行ERCP或二次胆道手术,现报道如下。1临床资料1.1一般资料1999年4月~2009年4月,我科共收治22例。其中男6例,女16例,年龄21~70岁(平均45.5岁)。初次均为急慢性胆囊炎、胆石症行胆囊切除     

人bax真核表达载体的构建及其在人胃癌耐药细胞系SGC7901／V …

目的：构建人ｂａｘ真核表达载体，经脂质体导入人胃癌耐药细胞ＳＧＣ７９０１／ＶＣＲ，并检测ｂａｘ基因在转导株的表达。方法 采用分子克隆技术将ｂａｘ基因插入真核表达载体ｐＢＫ－ｃｍｖ的多克隆位点之间，以脂质体倡导法将目的基因导入受体细胞ＳＧＣ７９０１／ＶＣＲ，Ｇ４１８筛选克隆细胞，Ｗｅｓｔｅｎ ｂｌｏｔ检测ｂａｘ基因的表达。结果：成功地构建了重组质粒ｐＢＫ－ｂａｘ，将之转入细胞后，经Ｇ４１８筛选３０ｄ     

第五届全国胃病学术大会简讯

由中国医疗保健国际交流促进胃病专业委员会、广东省中西医结合学会脾胃消化专业委员会和第一军医大学南方医院全军消化内科研究所共同主办的第五届全国胃病学术大会于 2 0 0 2年 5月 10～ 13日在广州召开。参会代表约 4 0 0余人 ,大会共收到了 5 0余篇由国内著名专家撰写的专题报告和 2 0 0余篇论文 ,论文从现代医学到中医学以及中西医结合等不同的角度 ,从分子基础研究到临床诊治经验 ,都进行了充分的准备和认真的总结 ,其内容包括 2 1世纪胃肠病学发展里程碑及 2 1世纪我国消化病学的回顾与展望 ,我国消化内镜的现状与展望 ,中西医结合消…     

骨髓增生异常综合征CD34阳性细胞的免疫表型特征

目的 探讨骨髓增生异常综合征（1VlDS）患者CD34阳性（CD34^＋）细胞免疫表型特征。方法 应用一组系列相关单克隆抗体和四色流式细胞术二次设门策略，对20例IVIDS患者的骨髓细胞悬液CD34^＋｜细胞进行免疫表型分析。结果 随着MDS的进展[难治性贫血／难治性贫血伴环状铁粒幼细胞→难治性贫血伴原始细胞增多→转化型原始细胞增多性难治性贫血（RA／RAS→RAEB→RAEBT）]，在原始细胞群中的CD34^＋细胞比例逐渐增高（7．6％→40．1％→71．3％），各亚型之间有显著性差异（P〈1．05）。在CD45VSCD34散点图上二次设门取CD34^＋原始细胞行抗原表达的分析，异常表达HLA-DR及髓系抗原CD13、CD33和CD117、CD15比例减低。CD34在各亚型问有显著性差异（P〈0．05）。结论 二次设门策略能反映IVIDS原始细胞的免疫表型特征。     

多重荧光原位杂交结合染色体涂抹技术检测骨髓增生异常综合征复杂核型异常

目的探讨多重荧光原位杂交(multiplex fluorescence in situ hybridization,M-FISH)及全染色体涂抹(whole chromosome painting,WCP)技术在骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)复杂核型异常检测中的价值。方法对7例常规R显带具有复杂染色体异常的MDS患者应用M-FISH技术确定复杂染色体的重排及标记染色体的组成,识别微小易位。并进一步采用双色WCP技术验证M-FISH检测的结果。结果M-FISH不仅证实了R显带的结果,而且确定了R带核型分析没有确定的6种标记染色体、9种有不明来源的额外物质增加的染色体、5种衍生染色体的组成和来源及4种被忽略的微小易位。涉及17号染色体的异常及-5/5q-是MDS最为常见的两种染色体异常。WCP技术纠正了一些M-FISH漏检及误检的异常。结论M-FISH是明确复杂染色体异常的很有用的分子生物学工具,WCP是M-FISH技术的重要补充,R带核型分析结合分子细胞遗传学工具M-FISH和WCP可以更加准确地描述复杂染色体异常。     

宫内孕合并异位妊娠1例

1　病例报告患者,女,30岁,G4P2。于1994年3月30日因停经60天要求人工流产。门诊检查诊断早孕,行吸宫术。术中探宫腔11cm,吸出胎盘组织约30g,并见已成形胎儿。术后休息2小时,无不适后离院。1994年4月10日下午6时突然下腹剧痛,后转为全腹疼痛,由乡卫生院怀疑肠梗阻而急诊转入我院。发病后无恶心、呕吐及肛门坠胀。请妇产科会诊检查:患者面色苍白,呈休克病容,神清,BP12/8kPa,P120次/分钟。唇干,腹稍紧,明显压痛,反跳痛,移浊阳性。双合诊:宫颈举痛摇摆痛明显,子宫后位略大,左附件增厚、压痛,右侧软,未扪及。后穹窿穿刺抽出2ml暗红不凝血液。…     

心肺复苏机与分级剂量肾上腺素对住院老年心肺复苏的效果

目的：评价心肺复苏机与分级剂量肾上腺素在老年患心肺复苏中的实用价值。方法：将心肺复苏机组17例患初期复苏成功率、24h存活率及胸骨骨折发生率与23例徒手复苏情况相比较。结果：心肺复苏机组初期成功率与24h存活率均较徒手按压组显升高，而胸骨骨折少见。结论：心肺复苏机并分级剂量肾上腺素有利于老年患成功复苏。     

腹膜透析抢救急性肾衰伴多脏器功能衰竭的体会

为探讨在急性肾衰伴多脏器功能衰竭中腹膜透析的应用价值，对黑龙江省医院自1999年1月至2003年3月间患急性肾衰伴多脏器功能衰竭行腹膜透析治疗的36例病例进行回顾性分析，现报告如下。     

依替膦酸二钠加钙剂与单独用钙剂治疗绝经后骨质疏松的对比

1 临床资料从1991年2月到1992年2月,有80例低BMD 的绝经后白人妇女参加。为了研究合格,病例均低于75岁,能走动和一般状况良好,绝经1年以上(自然停经或双侧卵巢切除)。其腰椎 BMD 的 SD低于同龄人1SD 以上(Z 值<-1SD)。在前一年中凡用过雌激素、雄激素、VD、治疗剂量的钙(>1g/d)、降钙素或(其它)二膦酸盐的患者不予入选。继发性骨质疏松、其它骨代谢疾病,活动期的胃肠道和肝脏疾病,肾脏疾病(血清肌酐>115μmol/l),三年内活动期的癌症病人以及嗜酒者也不予人选。     

肝硬化腹水从三焦论治探要

肝硬化腹水的病因病机复杂,为气、血、水三者互相牵连为患。三焦为人体最大的隐态通路系统,是气机升降出入的通道和气化的场所,功能与病理变化与肝硬化腹水的产生有密切关系。转机,治疗肝硬化腹水取得较好疗效。水液运行的通道,水谷传化的通道。三焦的生理临床上从调理三焦以纠正气、血、水三者的病理转机,治疗肝硬化腹水取得较好疗效。