再论医疗质量管理的发展

本文简明阐述医疗质量的概念和医疗质量管理的特点,在分析医疗质量管理的结构(要素、环节和终末三级质量)及其标准基础上,系统回顾医疗质量管理的主要模式及效用评价,并对未来医院质量模式展开展望和探索,提出质量文化、第三方评价和技术规范等质量管理发展的新思考.     

双足鼠直立姿势相关因素及促直立的措施

目的 分析双足鼠直立姿势的相关因素，探索可提高双足鼠模拟人类直立姿势效能的有效措施。方法 将双足鼠术后直立姿势相关事件与相应直立持续时间进行统计并进行Pearson相关性分析。探寻双足鼠直立相关因素。据此拟定可促进双足鼠站立的措施，设定措施组双足鼠。对比术后4．6周该组与普通双足鼠日均累计站立时间的差异，评估该措施对提高双足鼠模拟人类直立姿势效能的价值。结果 双足鼠直立姿势与食物最紧密相关，这种相关性随增龄逐渐减弱。采取间断提高食物悬空高度的措施后，措施组日均累计站立时间长于普通双足鼠。结论 双足鼠适应直立姿势是一个被动过程，悬空食物是其早期站立的主要诱因。通过间断提高食物悬空高度，可提高双足鼠模拟人类直立姿势的效能。     

应急机动医院野战医疗所建设存在的问题与对策

近年来,野战医疗所建设在军队应急机动医院全面建设中取得了长足进步,但与未来逐行多样化军事任务卫勤保障的要求尚有一定差距。现将应急机动医院野战医疗所建设中存在的问题及对策报告如下。     

厦门市思明区2009-2011年若干食品镉污染水平监测

目的 调查思明区若干高风险食品中镉污染状况,为预防和控制食源性疾病提供依据.方法 依照GB/T5009.15-2003《食品中镉的测定》,用石墨炉原子吸收光谱法检测并据国标评价.结果 共检测样品186份,水产品、水产干制品和食用菌超标率分别为3.5％、41.2％和33.3％.结论 建议加强环境保护力度,做好养殖业投入品和菌类培养剂的质量管理;推行食品安全质量管理体系;加强食品安全监测和风险评估,为标准制定提供科学依据.     

复拇畸形术前拇指正位与斜位X线表现的差异及其临床意义

目的 探讨复拇畸形术前拇指正位和斜位X线表现的差异及其临床意义.方法 纳入重庆医科大学附属儿童医院烧伤整形科收治的复拇畸形患儿355例(复拇指391个).男230例,女125例;年龄4个月～12岁3个月,中位年龄14个月;36例为双侧畸形.依据复拇畸形Wassel分型方法,患指包括Ⅰ型和Ⅱ型68个、Ⅲ型和Ⅳ型231个、...     

微小切口行全髋置换手术操作及早期疗效

目的介绍经后外侧入路小切口行全髋成形术的手术操作并对术后早期疗效进行评估。方法采用小切口经后外侧入路行全髋置换术18例(21髋),术前术后髋关节功能评定按Harris评分。评估内容包括切口长度、手术持续时间、术中失血量、术中和术后并发症及手术效果。结果全部患者术后随访10~16个月,髋Harris评分均较术前提高,差异有显著性(P<0.05);切口平均长度为9.7 cm;平均手术时间88 m in;平均术中失血量509 m l;无伤口感染、骨折及血管神经损伤等并发症。随访时骨盆X线片未发现有假体松动、移位、断裂等迹象。大多患者1个月后无需持拐辅助行走。结论小切口行全髋置换术具有微创、康复快、并发症少、安全可靠等优点。     

哮喘发作与细胞骨架重建相关基因的差异表达

目的:研究外周血嗜酸性粒细胞(EOS)在哮喘发作时与细胞骨架相关基因的差异表达.方法:应用Super SMART cDNA synthesis技术从总RNA合成足量的双链cDNA. 经液相杂交消减两组共同序列,以抑制性PCR方式扩增差异表达序列. 构建上调与下调cDNA文库,菌落PCR扩增差异片段,应用差异筛选技术进一步鉴定差异表达基因并测序,结果通过核酸数据库进行同源性比较.结果:构建了高效的上调与下调消减cDNA文库,经鉴定及同源性分析有6个与细胞骨架重建有关,包括上调基因slingshot磷酸酶(SSH-2L),蛋白磷酸酶1β亚型(PP1Cβ),无功能糖基转移酶样蛋白(DOCK-8),蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型6 (PTPN6)与非受体型12(PTPN12);下调基因,肌凝蛋白调节轻链结合蛋白(MIR).结论:这些骨架重建相关基因的差异表达可能参与了哮喘发作,进一步进行功能研究可能为哮喘治疗提供新的作用靶点.     

把握“七种武器“决胜医药市场——中小医药企业如何在夹缝中生存

不久前,在一个关于如何做好保健品市场的论坛上,一个把保健品做得大家都再熟悉不过的老板说了这样一段话:市场就是江湖,绝世高手也已经“绝市“,剩下的像少林武当昆仑峨眉这样的泰山北斗也就那么几个,更多的是像斧头帮、金钱帮、唐门、盐帮、漕帮等这些小门小户.大户当然是有名望有势力,名利兼收,可小户也照样活得不错:唐门靠暗器吃遍对手,盐帮守着水路坐着吃不完,这就叫“一招鲜,吃遍天“.……     

气功给了我新生

气功给了我新生肖军１９８４年秋，我从遥远的北国边睡调回故乡工作，心中充满了对故乡的热爱和对美好未来的向往。不幸的是，工作不久，我便由于经常性的胸部闷痛和心慌气短住进了当地医院。经多项检查后诊为二尖瓣脱垂综合征，不全性左束支传导阻滞，胸膜炎胸腔积液２ｃ...     

胃肠道重复癌3例报告

近年来，由于肿瘤诊断治疗水平的提高，同一患者单个或多个器官组织同时或异时发生两种以上的原发癌也逐渐增多，容易误诊为一种癌的复发或转移，应给予重视，现将我们1997年7月～2004年7月间所遇3例报告如下。