质谱检测器在中药色谱指纹图谱研究中的应用进展

目的:综述质谱检测器(MSD)在中药色谱指纹图谱研究中的应用进展。方法:按照联用方式的不同分类介绍MSD在中药及其制剂分析中的应用。结果:MSD具有分离效率高、适用范围广、稳定性好等优点, 在中药指纹图谱研究中得到了应有的重视和广泛的应用。结论:以MSD为检测器的联用技术在中药指纹图谱中有着良好的发展前景。     

小剂量轻比重布比卡因单侧腰麻在高龄患者全髋置换术中的应用

目的观察两种不同小剂量轻比重布比卡因在高龄患者全髋关节置换术中单侧腰麻的麻醉效果及安全性。方法随机选择2013年6月至2014年6月择期行全髋关节置换术的高龄患者30例,按照随机数表法均分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组各15例。两组患者均行蛛网膜下腔穿刺,Ⅰ组患者注入0.25%布比卡因轻比重腰麻液2.0 ml,Ⅱ组患者注入0.375%布比卡因轻比重腰麻液2.0 ml。比较两组患者麻醉前(t0),给药后1分钟(t1)、5分钟(t2)、15分钟(t3)、20分钟(t4)、30分钟(t5)、l小时(t6)及术毕(t7)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(Sp O2)的变化情况。观察两组患者镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉持续时间、最大Bromage评分、最高痛觉阻滞平面、痛觉及运动恢复时间、完全阻滞的患者比例及不良反应发生情况。结果不同时间点两组患者MAP、HR、Sp O2水平组间比较差异均无显著性(P>0.05)。Ⅰ组患者t3~t6时间点的MAP水平均较t0时间点降低,差异有显著性(P<0.05),Ⅱ组患者t2~t7时间点的MAP水平均较t0时间点降低,差异有显著性(P<0.05),两组患者其他各时间点HR、Sp O2水平组内比较差异均无显著性(P>0.05)。两组患者患侧镇痛起效时间、完全阻滞患者比例及最高痛觉阻滞平面比较差异均无显著性(P>0.05)。Ⅱ组患者运动阻滞起效时间显著短于Ⅰ组,最高Bromage评分明显高于Ⅰ组,麻醉持续时间、痛觉和运动恢复时间均明显长于Ⅰ组,差异均具有显著性(P<0.05)。两组患者健侧下肢的痛觉和运动功能未出现明显阻滞。两组患者术后均未发生头痛、恶心、呕吐、尿潴留等不良反应。结论两种不同小剂量轻比重布比卡因单侧腰麻用于高龄患者股骨头置换术,均可达到完善的镇痛效果,其中5.0 mg布比卡因单侧腰麻阻滞时间更短、术后患肢运动恢复更快,值得临床推广应用。     

经左上腔静脉植入心脏永久起搏器1例

随着心脏永久起搏器在临床上的广泛应用，偶可碰到少见的先天性心血管畸形。现将我院遇到的1例右上腔静脉缺如合并左上腔静脉(left superior vena cana，LSVC)成功植人永久起搏器的病例报告如下。     

丁苯酞对脑梗死后相关炎性因子的影响研究进展

<正>丁苯酞(NBP)是我国历史上第3个自主开发的国家一类新药,也是国际上首个作用于急性缺血性脑卒中多个病理环节的创新药物,获国家科技进步二等奖。全国核心城市神经科领域专家普遍认为,丁苯酞氯化钠注射液相对于软胶囊从剂型上更适合于急性缺血性脑卒中患者早期使用。研究表明,NBP具有多靶点抗脑缺血、血栓形成、血小板聚集,改善线粒体功能,改善脑缺血区微循环和血流量及脑功能代     

两种抗生素复合骨水泥的材料学性能及抗菌活性研究

目的探讨复合万古霉素、美罗培南、万古霉素+美罗培南的抗生素复合骨水泥(AIBC)的性质,以探索抗菌谱更广、耐药可能性更低的AIBC。方法以Palacos为载药骨水泥,复合万古霉素、美罗培南、万古霉素+美罗培南,分别检测不同配方的AIBC的抗压强度、洗脱特性和抗菌活性。结果 5%质量分数的AIBC,其抗压强度降低至70 MPa左右,万古霉素、美罗培南均能够从AIBC中有效释放,万古霉素+美罗培南复合的AIBC万古霉素释放量高于仅复合万古霉素的AIBC,且差异有统计学意义(7.96%vs 5.25%,t=47.51,P0.01);同时美罗培南洗脱比例也轻度升高,且差异有统计学意义(2.86%vs 2.70%,t=2.98,P0.01),但不影响抗生素的抗菌活性。结论万古霉素与美罗培南复合后的AIBC促进万古霉素释放,对美罗培南的释放影响不大,能覆盖更广的PJI细菌谱,不降低材料学特性,不影响抗菌活性,在治疗PJI时应考虑使用。     

PFN治疗老年股骨粗隆间骨折疗效及并发症分析

股骨粗隆间骨折是老年人的常见骨折之一,且发生率呈上升的趋势。手术治疗可早期功能锻炼,减少长期卧床并发症,降低病死率。随着内固定物与治疗方法的改进,尤其近年股骨近端髓内钉(PFN)应用以来,股骨粗隆间骨折的治疗效果得到进一步提高。总结2001年8月~2004年8月应用PFN治疗的老年人股骨粗隆间骨折87例,报告如下。1临床资料1·1一般资料本组87例,男52例,女35例;年龄61~99岁,平均76岁。跌伤38例,骑自行车摔伤25例,车祸伤24例;左侧41例,右侧46例。按Evans分型,Ⅰ型8例,Ⅱ型20例,ⅢA型22例,ⅢB型18例,Ⅳ型19例。合并症:高血压17例,冠心病24…     

清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠血清IL-1β、ET-1及肺组织IL-1β的影响

[目的]研究清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠血清白介素-1β(IL-1β)、内皮素1(ET-1)以及肺组织IL-1β的影响,探讨清热化痰通腑方对脑梗死合并细菌性肺炎大鼠抗炎的作用机制。[方法]将18只大鼠随机分成假手术组、模型组、清热化痰通腑方组,每组6只。采用改良线栓法结合气管注射法建立脑梗死合并细菌性肺炎的大鼠模型,清热化痰通腑方组灌肠给予清热化痰通腑方药液（剂量为7.6 ml/d）,假手术组、模型组灌肠给予等量生理盐水,连续给药7 d。第1 d及第7 d测定各组神经功能评分,第7 d采集各组血液标本和脑、肺组织。用HE染色法观察各组脑、肺组织病理变化;采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清IL-1β、ET-1以及肺组织IL-1β的含量。[结果]清热化痰通腑方组神经功能评分明显降低,与模型组比较差异有显著性意义（P<0.01）;清热化痰通腑方能够改善脑梗死合并细菌性肺炎大鼠脑、肺组织病理学损伤及炎症;与模型组比较,清热化痰通腑方组血清IL-1β、ET-1和肺组织IL-1β浓度明显降低,差异有显著性意义（P<0.01）。[结论]清热化痰通腑方可以改善脑梗死合并细...     

右美托咪定对全髋关节置换术合并高血压心肌肥厚患者心血管不良反应的影响

目的 探讨全髋关节置换术并高血压心肌肥厚患者采用右美托咪定麻醉的临床效果及安全性。方法 选取2020年1月～2022年1月于本院行全髋关节置换术的120例高血压心肌肥厚患者,采用随机数表法将其分为对照组和试验组,每组60例,试验组于麻醉诱导前15 min采用右美托咪定进行静脉泵注,对照组在同样时间点予以生理盐水泵注,对比两组应用效果。结果 试验组麻醉诱导后各时间点血清缺血修饰白蛋白（IMA）、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、舒张压（DBP）及收缩压（SBP）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组心血管并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组麻醉诱导后各时间点的视觉模拟量表（VAS）疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 右美托咪定能够缓解全髋关节置换术合并高血压心肌肥厚患者围术期心肌损伤,使其血压趋于平稳,并可降低心血管并发症发生率,改善镇痛效果。