肥胖儿童脂肪餐后血脂动态变化与体质量指数相关性研究

目的探讨肥胖儿童脂肪餐后血脂的动态变化及其与体质最指数的相关性。方法根据体质量指数(BMI),选择肥胖儿童31例和对照组30例进行脂肪餐耐量试验,测定空腹及餐后2、4、6、8h血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI、B(apoAI、apoB)和磷脂(PL)。结果肥胖组空腹和餐后TG均显著高于对照组(P<0.001),其餐后TG平均达高峰时间(3.87h)显著长于对照组(3.07h)(P=0.003)。对照组46.7%在餐后2h、53.3%在4h达高峰;而肥胖组12.9%在2h、83.9%在4h、3.2%在8h达高峰。肥胖组平均TG峰值、TG曲线下面积(TG—AUC)和TG峰反应(TGPR)分别为3.08mmol/L、10.90mmol/L、1.75mmol/L,均显著高于对照组(P<0.001)。TG与BMI呈显著正相关。肥胖组45.2%餐后8h仍偏高。肥胖组和对照组脂肪餐后PL表现出与TG类似的反应曲线,肥胖组餐后TC、HDL-C、LDL-C、apoB也有不同程度改变。结论肥胖儿童TG廓清速率减慢,脂肪清除能力降低,可能足儿童代谢综合征的重要原因。     

以自学考试为途径提高高职护生自学能力的研究

目的为适应学习型社会的需求,提高学生的学习能力及综合素质,探索以自学考试为途径提高高职护生自学能力。方法以我院在校的2004级高级护理19班、20班中的自愿参加自学考试的同学为研究对象,研究组共106人(n=106),另取社会自学考试考生为对照;对照组共86人(n=86);研究组在教师的指导下,结果教学大纲自学,以自学为主,研究组与对照组,再按国家有关政策,参加全国自学考试。结果研究组平均成绩(71.3±5.9),高于对照组(50.2±6.1),t=15,48,P=0.000;研究组通过率(79%)亦高于对照组(45%),X2=23.695,P=0.000。结论有目的的自学能显著提高学生的学习能力和学习效果,自学能力是学生学生能力的一个重要组成部分,而自学考试是实现这一途径的一种有益的探索。     

成人范可尼综合征5例分析

成人范可尼综合征５例分析湖南医科大学附属二医院内分泌科（４１００１１）毛季萍，肖云武范可尼综合征由Ｆａｎｃｏｎｉ１９２７年首先报道与描述此症而得名。多系近端肾小管重吸收功能障碍，导致肾近球小管中应被重吸收的物质如葡萄糖、氨基酸、磷酸盐、重碳酸盐从尿中...     

临床心理护理的教学探讨

心理护理是整体护理的核心内容,而临床心理护理的教学却没有得到足够的重视,直接影响着教学效果和临床护理质量。通过临床心理护理教学内容和教学方法的改革尝试,探索临床心理护理的有效教学途径,为临床护理课程整体护理教学提供借鉴。     

湘潭市社区居民高血压相关因素分析

目的 了解湘潭市社区居民高血压相关因素。 方法 整群分层抽取2013年湘潭市2个社区服务中心居民健康档案,对相关资料进行统计分析。 结果 高血压标准化后患病率为19.20%,其患病率随着年龄的增长而显著增加（P<0.05）;高血压患者并发糖尿病、冠心病、高脂血症和脑血管疾病的风险明显高于非高血压者（P<0.05）;性别、年龄、体质指数、腰围、吸烟行为、糖尿病、冠心病、高脂血症和脑血管疾病与高血压呈正相关,锻炼与高血压呈负相关。 结论 湘潭市社区居民高血压患病率仍处于较高水平,高血压可增加糖尿病、冠心病、高脂血症和脑血管疾病的患病风险,性别、年龄、肥胖或中心性肥胖、缺乏锻炼和吸烟行为是高血压病危险因素,加强社区健康宣教,倡导健康生活方式,早期检测以及优化个体化治疗,是目前湘潭市社区居民高血压病防治工作的重点。     

长株潭地区基层卫生服务机构护理人才现状调查

目的:了解长株潭地区农村和城市基层卫生服务机构护理人员现状.方法:对53所农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心进行问卷调查.结果:长株潭地区基层卫生服务机构护理人员数量严重不足、学历低、职称低、年龄小、专业工作时间短,卫生服务能力有待提高.结论:护理院校应调整办学方向,改革人才培养模式,加强基层护理人才的培养.     

培哚普利与卡托普利短期治疗糖尿病微量蛋白尿的比较观察

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一 ,能否早期控制直接影响患者的预后。近年来临床广泛使用血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)治疗糖尿病肾病[1～ 5] 。鉴此 ,我们以 2 4ｈ尿总蛋白和尿白蛋白排泄量为观察指标 ,比较分析以期阐明培哚普利 (ｐｅｒｉｎｄｏ ｐｒｉｌ)与卡托普利 :对糖尿病肾病临床疗效有无差异 ;能否加强常规降糖治疗的降尿蛋白作用 ;对正常血压与高血压的糖尿病肾病影响的异同 ,并探讨其原理。1　对象与方法1·1　观察对象　糖尿病肾病患者 87例 ,均为本院内分泌科住院患者。糖尿病诊断按 1985年ＷＨＯ标准 ,其中 1…     

少年儿童单纯性肥胖症与血脂、脂肪肝、血压等指标关系的研究

【目的】探讨少年儿童单纯性肥胖与血脂、脂肪肝、血压等因素的关系。【方法】采用2000年WHO以体重指数（BMI）≥23．第85百分位点作为肥胖界值点诊断的1977例少年儿童中，随机抽样74例为研究对象，男47例，女27例，年龄6～16岁。对照组随机选取体检合格学生31名。观测两组血脂，血压及肝脏B超等指标的变化。【结果】肥胖组检出29例脂肪肝，占39．19％；29例脂肪肝中24例儿童有高血压，占35．15％；血粘度异常的占29．73％。CHO、HDL-C、ApoA、GLU数据显示肥胖组与对照组差异无显著性（P〉0．05）；TG、LDL—C、ApoB、Hs-CRP、ALT、INS数据显示两组差异有显著性（P〈0．01）。【结论】少年儿童肥胖症主要与TG、LDL-c、Hs—CRP、ApoB、ALT、INS等呈正相关。     

慢性阻塞性肺疾病患者血中炎性因子变化与呼吸功能的相关性研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性炎症期血中炎性因子如瘦素(leptin)、超敏C-反应蛋白(HsCRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化与呼吸功能的相关关系。方法将49例COPD患者急性炎症期血lep-tin、HsCRP、TNF-α及动脉血气分析与其炎症控制期作自身对比分析,并分析急性炎症期各指标的相关性。结果急性炎症期与炎症控制期leptin、HsCRP及TNF-α及动脉血气pH值、PaCO2、PaO2、SaO2比较差异亦具有高度显著性意义(P<0.01)。急性炎症期COPD患者各指标间的相关分析示:leptin与HsCRP及TNF-α及动脉血气之PaCO2呈显著正相关(P<0.05～0.001);leptin与动脉血气之pH值、PaO2呈显著负相关(P<0.05～0.005);TNF-α与PaCO2呈显著正相关(P<0.01);与pH值、PaO2呈显著负相关(P<0.05～0.005)。HsCRP与PaCO2呈显著正相关(P<0.01);与pH值、PaO2呈显著负相关(P<0.05～0.005)。结论leptin可能是COPD急性炎症期的炎性标志物;leptin、HsCRP及TNF-α等炎性因子升高可能加重COPD患者全身各系统代谢的紊乱。     

糖尿病性肾病慢性肾功率衰竭70例临床分析

回顾分析糖尿病性肾病慢性肾功能衰竭７０例，发现有６例属于无明显白尿而肾功能减退的糖尿病性肾病的特殊临床类型；氮质血症早期组经降糖、降压、抗凝、低蛋白膳食等综合治疗１个月，尿总蛋白、尿白蛋白、血尿素氮（ＢＵＮ）及肌肝（Ｃｒ）均降低（Ｐ〈０．０５或０．０１），ＢＵＮ和Ｃｒ均与平均动脉压相关（ｒ各为０．３１４和０．３３７，Ｐ〈０．０５）。说明控制设备 迅速改善早期氮质血症患者贤功能的重要性；尿毒症死亡者