住院婴儿肝炎综合征患儿母亲照顾体验的质性研究

[目的]探索婴儿肝炎综合征患儿住院期间母亲照顾患儿的真实体验,为临床护理提供依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,深度访谈并收集11名患儿母亲照顾体验的资料,应用Colaizzi分析法进行资料分析。[结果]婴儿肝炎综合征患儿母亲的照顾感受可归纳为4个主题:心理负荷过重,疾病不确定感,面对压力的应对方式不同,社会支持需求迫切。[结论]初步了解婴儿肝炎综合征患儿母亲的真实体验及内心感受,有助于医务人员为受影响的患儿及其母亲提供临床护理和支持途径。     

不同剂量131I对分化型甲状腺癌患者血清中TH水平及生活质量的影响

目的：探讨不同剂量131I对分化型甲状腺癌患者血清中甲状腺激素水平及生活质量的影响。方法：回顾性分析2012年1月—2015年3月我院收治的85例分化型甲状腺癌患者,所有患者均进行甲状腺癌切除手术,术后给予131I治疗,根据剂量不同分为3组,A组为1次应用131I治疗的患者,共27例,累计剂量为2.96～3.70 GBq,B组为2次应用131I治疗的患者,共23例,累计剂量为8.14～10.36 GBq,C组3次应用131I治疗的患者,共20例,累计剂量为12.95～17.02 GBq,比较3组患者治疗前后的临床疗效,生活质量评分,另15例同期未接受131I治疗的患者作为对照。结果：131I治疗组的有效率均显著高于对照组,B、C组有效率最高,A组次之（P<0.05）;3组患者治疗后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能以及社会功能等方面的评分均显著高于治疗前, B组治疗后的生存质量评分最高,C组次之,A组最低,组间差异有统计学意义。结论：131I治疗分化型甲状腺癌疗效显著,可提高患者的生活质量,其中以B组的治疗方案效果最佳。     

深圳地区学龄前期健康儿童干式化学心肌酶项目参考区间的建立

目的 调查深圳地区学龄前期(3～6周岁)健康儿童VITROS 350天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的参考区间.方法 通过随机分层抽样募集学龄前期体检儿童,筛选出1 259名健康儿童抽取静脉血,用美国强生VITROS 350干式化学分析仪进行心肌酶项目检测并分析结果.结果 本地区学龄前期健康儿童不同性别血清AST、LDH、CK-MB结果差异无统计学意义(P>0.05),参考区间分别为24～42 U/L、492～805 U/L、18～41 U/L;不同性别血清CK结果差异有统计学意义(P<0.05),男童参考区间为50～224 U/L,女童参考区间为48～199 U/L.结论 建立起本地区学龄前期健康儿童干式化学心肌酶项目的 参考区间.     

应用Red重组技术构建四环素抗性多基因串联表达载体

目的构建一种四环素抗性的多基因串联表达载体。方法设计同源臂引物,通过重叠延伸PCR获取含四环素抗性基因的打靶序列,应用pKD46介导的Red重组系统,在DH5α内替换多基因串联表达载体pET-m28a（＋）中的抗性基因序列;再利用同尾酶（isocaudarner）策略,将sfp和accA1两基因串联组合于pET-mt28a（＋）中,并进行共表达鉴定。结果获得了含四环素抗性的重组质粒pET-mt28a（＋）;构建了两基因串联重组质粒pET/sfp/accA1-mt28a（＋）,且两基因能够在同一载体上协同表达。结论成功构建了一种四环素抗性表达载体pET-mt28a（＋）,并可介导多基因的协同表达,为红霉素合成通路在大肠杆菌中的重建奠定了基础。     

深圳市学龄前期健康儿童干式化学血清胆红素参考区间调查

目的 调查深圳市学龄前期(3～6岁)健康儿童干式化学血清总胆红素(TBIL)、未结合胆红素(BU)、结合胆红素(BC)、δ-胆红素(Bδ)的参考区间.方法 通过随机抽样调查学龄前期体检儿童,筛选出839例健康儿童抽取静脉血,用VITROS 350干式化学分析仪进行血清胆红素项目检测并分析结果.结果 该地区学龄前期健康儿童不同性别和年龄组间血清TBIL、BU、BC、Bδ结果无显著性差异,建立的TBIL、BU、BC、Bδ参考区间分别为8～18 μmol/L、5～17 μmol/L、0～4 μmol/L、0～2 μmol/L.结论 建立起深圳市学龄前期健康儿童干式化学胆红素参考区间,为其他实验室转移和建立健康儿童干式化学胆红素参考区间提供实验依据.     

纳络酮治疗脑梗死的临床观察

目的：探讨用纳络酮治疗脑梗死患者的临床疗效。方法将120例急性期脑梗死患者随机分为两组，纳络酮和常规治疗组，疗程14天，治疗前后进行神经功能缺损程度评分，临床疗效评定及行颅脑CT测量梗死灶大小(体积)。结果纳络酮治疗组神经功能恢复程度明显优于常规治疗组(P＜0．05)；临床治愈率、好转率明显增高(P＜0．05)；梗死灶(体积)明显下降(P＜0．05)。结论：纳络酮是目前治疗脑梗死较理想的药物，尤其适用于发病早期。     

干式化学法检测健康儿童青少年血清电解质和空腹血糖参考区间与相应的传统参考区间差别不大

目的 建立深圳地区3月龄至18周岁健康人群干式化学法血清K+、Na+、Cl-、总钙（TCa）、总二氧化碳（TCO2）、空腹血糖（FBG）的参考区间值。方法 根据儿童青少年生长发育规律分为3月龄至3岁、～6岁、～12岁和～18岁组。标本来源为健康体检常规检测后的剩余标本。采用美国强生公司VITROS 350干式化学分析仪检测血清K+、Na+、Cl-、TCa、TCO2和FBG水平,比较不同年龄组和不同性别间的差异,并确定6项检测指标在3月龄至18岁健康人群中的参考区间值。结果 1 898名儿童青少年合格标本进入分析,其中男1 033名,女865名。3月龄至3岁组163名,～6岁组791名,～12岁组613名,～18岁组331名。①各年龄组男童TCa检测结果均低于女童,～6岁组男童FBG检测结果高于女童,差异均有统计学意义（P均<0.05）,其余各组不同性别间差异均无统计学意义（P均﹥0.05）。Na+、Cl-、TCa和FBG在同性别不同年龄组间差异均有统计学意义（P均<0.05）,K+和TCO2在同性别不同年龄组间差异均无统计学意义（P均﹥0.05）。②K+、Na+、Cl-、TCa、TCO2和FBG在3月龄至18岁健康人群中的参考区间值（P2.5～P97.5）分别为3.4～4.9、134～147、98～110、2.18～2.60、19～28和3.6～6.0 mmol·L-1。③空腹血糖受损（IFG）总检出率为2.3%（男2.9%,女1.6%）。3月龄至3岁组未检出IFG,～6岁、～12岁和～18岁组IFG检出率分别为1.0%、3.4%和4.5%。各年龄组间IFG检出率差异均有统计学意义（P均﹤0.05）,同一年龄组间男童IFG检出率均高于女童（P均<0.05）。结论 以深圳地区3月龄至18岁健康儿童为人群的干式化学法血清K+、Na+、Cl-、TCa、TCO2和FBG的参考区间值在不同性别和年龄总体差别不大,与既往国内外相关研究差别不大。     

6例双室壁心肌梗塞的护理体会

我院自1982年～1997年共收治急性心肌梗塞162例，其中合并右室壁梗塞6例。在医生积极治疗和护士精心护理下，5例治愈出院。现将护理体会报告如下。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗以厌食消瘦为主要表现的抑郁症1例

患者,女,68岁,因厌食、消瘦、乏力伴情绪低落,烦躁6个月于2011年5月2日入院。半年前始无明显诱因出现食欲减退,缺乏饥饿感,伴情绪低落,对周围事物均缺乏兴趣,有时感到烦躁不安,觉得自己患有不治之症。入睡尚可,易早醒,无明显腹胀、腹痛,发热、盗汗。每天强迫自己进食一些流质和水果。大小便正常,并渐消瘦,感乏力,步行平路都觉得困难,体重减少约20 kg。期间曾在门诊行心电图,胸部X线检查、腹部超声、胃镜等检查均未见异常,血常规提示轻度小细胞性贫血。服多潘立酮片、乳酸菌素片、金双岐及健脾胃的中药均无效。入院体格检查:血压128/80 mmHg,呼吸13次/min,精神萎     

2008年深圳市甲3亚型流感病毒基因特异性分析

目的了解2008年深圳市H3N2亚型流感流行及病毒变异情况。方法用狗肾传代细胞(MDCK)和鸡胚进行流感病毒分离,收获病毒后提取病毒RNA,进行逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR),扩增产物经琼脂糖凝胶电泳鉴定后送大连宝生物公司纯化及测序,测序结果用SIMMONIC软件和MEGA3.1软件进行序列分析。结果深圳2008年流行的H3N2亚型流感病毒血凝素与深圳2007年流行的差异不大,而与同期疫苗毒株A/Wisconsin/67/2005比较有一定的差异,B抗原决定簇上有1个位点发生替换,158位R替换了K;1个糖基化位点增加,在122位氨基酸由D变成了N;与世界卫生组织推荐的2009年流感疫苗毒株比较差异不大。结论深圳市2008年流行的H3N2亚型流感病毒并未形成新的变种,其漂移趋势与世界H3N2亚型流感漂移趋势一致。