LC-MS/MS法同时测定滇龙胆中4种苯甲酸酯类成分

目的建立LC-MS/MS法同时测定滇龙胆中抗老年痴呆的4种主要成分gentiside A,gentiside J,gentiside B,gentiside K的量。方法使用岛津LC-MS/MS 8030液质联用仪,色谱柱为Shim-pack XR-ODSⅢ(75 mm×2.0 mm,1.6μm);流动相为甲醇-0.1%甲酸,等度洗脱;离子源为电喷雾电离源(ESI),采用负离子多反应监测模式。结果Gentiside A,gentiside J,gentiside B,gentiside K分别在39.0⁴44.4μg/m L、39.0444.4μg/m L、39.0⁴44.4μg/m L、59.0444.4μg/m L、59.0⁴44.4μg/m L、26.0444.4μg/m L、26.0⁴44.4μg/m L范围内线性关系良好,相关系数为0.998 9444.4μg/m L范围内线性关系良好,相关系数为0.998 9⁰.999 6;所测的滇龙胆根部中,4种苯甲酸酯类成分的含有量分别为0.284、0.358、0.654、0.267 mg/g;加样回收率为98.1%0.999 6;所测的滇龙胆根部中,4种苯甲酸酯类成分的含有量分别为0.284、0.358、0.654、0.267 mg/g;加样回收率为98.1%¹02.6%,RSD为0.7%102.6%,RSD为0.7%¹.7%。结论该方法专属性好、精密度高,可用于滇龙胆中苯甲酸酯类成分的检测。     

两种术式在治疗老年患者胆囊结石合并胆总管结石中的应用体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)+胆总管探查术(LCBDE)与逆行胰胆管造影(ERCP)+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的老年患者的临床效果及术式选择。方法回顾分析该院2004年1月～2010年1月施行的LC+LCBDE病例117例和ERCP+LC病例176例老年患者的临床资料,对手术疗效、住院时间及住院费用进行对比分析。结果两种治疗方式在治疗效果及住院时间上差异无显著性,但在住院费用上,ERCP+LC组较LCBDE组高,差异有显著性。结论对于有胆囊结石合并胆总管结石的老年患者,在符合ERCP适应证的前提下,ERCP+LC是同样有效安全的治疗方案。     

经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折48例:回顾性病例对照

目的:观察经皮骶髂关节空心螺钉置入联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折的临床疗效.方法:选择2001-01/2008-12广东省人民医院骨科收治采用经皮骶髂螺钉固定技术治疗的不稳定型(Tile C型)骨盆骨折患者48例作为实验组.收集同期广东省人民医院科骨科收治行开放前路和/或后路手术治疗的不稳定型(Tile C型)骨盆骨折患者39例作为对照组.比较两组的临床疗效、术后Malta评分和Majeed功能评分及并发症的发生情况.结果:全部患者均获得随访,实验组随访8-49个月,平均27个月;对照组随访6-30个月,平均22个月.实验组48例患者共置入空心钉157枚,置入后进行了骨盆C下检查,发现143枚空心钉位置准确,占91.11%;14枚螺钉位置欠佳,但未引起临床症状:3例置入后X射线平片及CT片上提示固定欠牢固,加用下肢皮牵引,所有骨折均I期愈合,未发生严重并发症.对照组39例患者切口I期愈合35例,IⅡ期愈合4例,其中,例术后3d发现深静脉血栓形成,经溶栓、抗凝、祛聚等对症治疗后痊愈.28例骨盆骨折3个月达骨性愈合,8例4个月达骨性愈合,3例6个月达骨性愈合;3例患者在气候变化或劳累后臀部遗留轻度不适,偶需服止痛剂,1例残留足部麻木.术后6个月两组患者的Matta评分和Majeed功能评分相比,差异无显著性意义(P>0.05).结论:X射线透视引导下经皮骶髂关节空心螺钉联合骨盆外固定架治疗C型骨盆骨折创伤小、操作简单、固定可靠、手术时间短、术后患者可立即恢复活动、手术感染率低.     

补肾活血中药对糖尿病大鼠视网膜胶质纤维酸性蛋白的影响

目的：探讨补肾活血复方制对糖尿病大鼠视网膜保护作用的机制。方法：以链脲佐菌素赞成大鼠糖尿病模型,免疫组化方法显示视网膜上胶质纤维酸性蛋白的表达,利用微机图像分析技术进行测定,结果：在病程6个月时,视网膜上胶质纤维酸性蛋白阳性细胞的染色强度中药中剂量组明显高于正常对照组,中药高剂量组明显高于其余各实验组,结论：补肾活血中药可诱导糖病大鼠视网膜Mueller细胞发生反应性星形胶质化,提示Mueller细胞反应性星形胶质化可能对糖尿病视网膜损伤具有保护作用。     

糖障明对糖尿病大鼠晶状体上皮细胞凋亡的影响

目的探讨实验性糖尿病大鼠晶状体上皮细胞损伤的机理以及糖障明对糖尿病性白内障的作用机制.方法将用链脲佐菌素造成糖尿病模型的大鼠分为用糖障明治疗组(中药组)、0.5%甲基纤维素液灌胃组(阴性对照组)和降糖灵混悬液灌胃组(阳性对照组),并以与实验组同龄的正常大鼠作为正常对照组.用末端脱氧核苷酸转移酶介导生物素标记的脱氧尿嘧啶核苷三磷酸缺口末端(TUNEL)标记技术检测晶状体上皮细胞凋亡,用计算机图像分析技术对所测定的面积百分比进行定量分析.结果与正常对照组相比,显示窗晶状体上皮细胞TUNEL标记阳性染色率在阴性对照组明显增高,中药治疗组明显低于阴性对照组和阳性对照组(P＜0.05～0.001).结论持续的高血糖可导致大鼠晶状体上皮细胞发生不可逆的损伤,糖障明能有效抑制糖尿病大鼠晶状体上皮细胞凋亡,从而抑制糖尿病性白内障的形成.     

不同入路方式行椎间孔镜微创手术治疗腰椎管狭窄症的疗效研究

目的:探讨不同入路方式行椎间孔镜微创手术治疗腰椎管狭窄症(DLSS)的疗效及对腰椎功能及疼痛的影响.方法:回顾性分析我院2017年6月-2019年6月的92例DLSS患者的临床资料,按照手术入路方式不同分为经椎板间隙入路组(n=50)和经侧后方入路组(n=42).比较2组临床疗效、手术情况、手术前后腰椎功能及疼痛情况、...     

基于综合服务能力与中医药特色的评价体系构建

目的：应用德尔菲法构建基于综合服务能力和中医药特色的中医医院评价指标体系,为中医医院医疗质量评价提供工具。方法：采用德尔菲法,对与中医医院医疗质量评价相关的28名专家进行两轮专家函询,筛选综合服务能力和中医药特色的医疗质量评价指标,建立中医医院医疗质量评价指标体系。结果：第一轮和第二轮函询收回有效问卷率分别为96.43%和100.00%,两轮函询分别有26名和25名专家提出修改意见。两轮函询平均专家权威程度(Cr)为0.870。专家对一级和二级指标的Kendall’s协调系数(W)分别从第一轮函询时的0.659和0.619提升至第二轮函询时的0.796和0.768。最终确定的基于综合服务能力和中医药特色的中医医院评价指标体系中一级指标2个,分别为综合服务能力和中医药特色保持情况,二级指标分别为16个和6个。结论：采用德尔菲法构建的基于综合服务能力和中医药特色的中医医院医疗质量评价指标体系具有较高的代表性、权威性和可行性,可用于现实医疗质量评价。     

军团菌病首发腹泻1例

军团菌病首发腹泻１例肖丹，洪继平，赵静波（传染科病理科）患者男性６２岁病案号６１７９４３腹泻２ｄ，大便呈洗肉水样，２０余次／ｄ，发热，无呕吐。化验便常规：粘液（＋），ＲＢＣ１０～１５／ＨＰＦ，ＷＢＣ５０～７０／ＨＰＦ，动力试验（－）；血常规ＷＢＣ２５...     

生理学多媒体教学的几点体会

生理学是一门内容抽象、逻辑性强的医学基础课程,而多媒体课件是一种综合应用影视、图形、图像、声音、动画和文字等多媒体信息制作的教学软件,合理制作多媒体课件并应用于生理学教学,可以明显提高教学效果。     

Mirizzi综合征的腹腔镜手术治疗分析

Mirizzi综合征(Mirizzi Syndrome,MS)术前诊断困难,解剖变异较多,术中容易损伤胆管,是肝胆外科治疗中较为棘手的问题之一,曾被视为腹腔镜胆囊切除术的禁忌证[1].近几年来,随着腹腔镜技术的日益成熟及术者经验的累积,我院逐步开展了腹腔镜手术治疗MS,并取得了一定效果,现将本院1998年9月至2007年6月2685例LC术中确诊的28例Mirizzi综合征的病例资料总结、整理如下.