致病性钩端螺旋体限制性内切酶酶切分析分型研究

为了建立一种简便、稳定的钩体分型方法,我们采用限制性内切酶ＥｃｏＲＩ对致病性钩端螺旋体八个血清群５４个血清型６４株国内外钩体参考株及２７株野生株进行限制性内切酶酶切分析（ＲＥＡ）。结果表明：９１株菌中共有５９种不同的限制性内切酶图谱（ＲＥＰｓ）,根据前５条高分子酶切片段可以区分不同的ＲＥＰｓ;除部分血清群中个别不同的血清型有相同的ＲＥＰ型外,大部份血清型都有其独特的ＲＥＰ型,同一血清群往往拥有共同的酶切片段;所研究的同一血清型的国内和国际参考株的ＲＥＰｓ不同;大多数野生株的ＲＥＡ型和参考株相同,差异仅表现为个别高分子带的缺少和增加,ＲＥＡ分型和血清分型吻合较好,通过ＲＥＡ分型基本可区分不同的血清型。     

血栓通注射液治疗缺血性心脏病30例临床观察

血栓通注射液是从中药三七块根中提取的三七制剂 ,对心血管及脑血管具有广泛的药理作用。我们用血栓通注射液治疗 30例冠心病患者并用丹参注射液治疗 30例冠心病患者作为对照 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　病例选择随机选择符合 1979年 WHO冠心病 (CHD)诊断标准的住院病人 6 0例 ,均有不同程度的胸闷、气短、心前区疼痛症状 ,心电图 (ECG)示心肌缺血型ST改变。随机分成治疗组和对照组。治疗组 :男 2 4例 ,女 6例 ;平均年龄为 70岁 ;伴高血脂症 2 6例 ,高粘血症 2 4例。对照组 :男 2 1例 ,女 9例 ;平均 6 8岁 ;伴高血脂症 2 0例 ,高…     

严重低血糖症合并低钾血症患者行右肾切除术的麻醉管理一例

<正>患者,女,51岁,160 cm,58 kg,因“右肾肿瘤7 d”入院。既往体健,否认糖尿病、胰岛素瘤、功能性低血糖等代谢性疾病相关病史。入院前两周内,患者多于夜间及清晨反复发生无明显诱因导致的低血糖症发作,发作时心悸、烦躁,有时伴意识不清,饮糖水或注射葡萄糖可缓解。入院前7 d因“低血糖昏迷”于外院急诊对症处理,并同时行CT检查示右侧肾肿瘤。入院前1 d再次出现“低血糖昏迷”于我院急诊对症处理,复查CT示右肾巨大肿瘤,最大横截面约13.1 cm×9.9 cm。患者入院后多次出现心悸、烦躁、头晕,血糖0.9～2.8 mmol/L,血钾2.5～3.2 mmol/L。     

渗沥液MBR出水分离浓缩腐殖酸的超滤实验研究

针对渗沥液中腐殖酸(HS)浓度高而导致膜生物反应器(MBR)出水难以达标,以渗沥液MBR出水为实验对象,采用超滤技术对其中的HS进行分离浓缩实验.结果表明:浓缩液中总有机碳(TOC)、腐殖酸(HS)浓度均随浓缩倍数(CF)升高而明显增加,HS浓度由218mg/L升高到3 665mg/L,TOC由415 mg/L升高到3 810 mg/L,CF为21时HS和TOC的截留率分别为80%和51.6%;浓缩液中固定性溶解固体(FDS)、无机盐离子随CF升高呈小幅增加,CF为21时FDS为10 g/L,仅为进料液的1.5倍,FDS的截留率仅为7%,绝大部分无机盐进入透过液;CF为21时,除Co的截留率为90%外,其余重金属的截留率均降到50%以下;HS得到了高效的分离浓缩.     

肝纤维化-4指数评价心力衰竭预后价值的Meta分析

目的：系统评价肝纤维化-4(Fibrosis-4)指数与心力衰竭患者预后的关系。方法：计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库（CBM）,检索从建库至2021年7月已发表的Fibrosis-4指数与心力衰竭预后相关的队列研究。按纳入标准与排除标准提取资料,以全因死亡率及主要不良心血管事件作为结局指标,HR(95%CI)作为统计指标。纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）评价文献质量,采用Revman 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入7项研究、4 454例患者。Meta分析结果显示,在调整混杂因素后,Fibrosis-4指数高的心力衰竭患者全因死亡及主要不良心血管事件风险高于Fibrosis-4指数低的患者（HR=1.23,95%CI:1.11～1.36;I2=68%,P<0.001）。对年龄、疾病类型、研究类型、国家进行亚组分析,结果与整体基本一致,年龄可能是异质性的主要来源。结论：Fibrosis-4指数是心力衰竭患者全因死亡及发生主要不良心血管事件的独立危险因素。     

产科新生儿住院期间安全问题的分析与对策

新生儿作为一个特殊的群体,由于生理解剖和免疫特点,使得新生儿对病原体普遍易感,尤其是早产儿和低出生体重儿[1]。此外新生儿无自卫意识,不具备安全防范能力。因此新生儿安全问题不容忽视。笔者对新生儿住院期间可能发生的安全问题进行分析,现报告如下。1新生儿住院期间安全问     

武警某队属医院收治的骨关节训练伤特点及膝关节损伤的危险因素

目的 探讨武警某队属医院收治的骨关节训练伤特点及膝关节损伤的危险因素。方法 收集2020年1-12月因骨关节军事训练伤在武警湖北总队医院骨科住院治疗官兵的病例资料,通过统计骨关节训练伤种类、构成比及受伤训练科目与时间来分析骨关节训练伤的特点。采用回顾性病例对照研究的设计,以分层整群抽样的方式在全总队范围抽取83名发生过膝关节损伤的官兵为损伤组,91名从未发生膝关节损伤的官兵作为未损伤组,向两组受试对象发放问卷,通过问卷设置一般情况、行为习惯、身体素质、训练运动量、主观情绪、社会认知6个维度共20个问题,对问卷内容采用单因素分析和二元Logistic回归分析以探索膝关节损伤的相关危险因素。结果 (1)2020年,武警湖北总队医院共收治骨关节训练伤住院病例155例,含12类疾病诊断,其中膝关节损伤在骨关节训练伤疾病谱系中占比最高,400m障碍是最常导致骨关节损伤的训练科目,1-3月及7-9月为骨关节训练伤发病的高峰期。(2)膝关节损伤的单因素分析显示,损伤组的行中、大强度训练量与消极情绪人数占比高于未损伤组(P<0.05);与损伤组相比,未损伤组中有饮茶习惯的人数占比较高(P<...     

胃肝样腺癌9例并文献复习

目的探讨胃肝样腺癌的病理形态和临床特点。方法回顾性分析2005年1月至2012年1月崇阳县人民医院收治的9例胃肝样腺癌患者的临床资料。结果 9例患者临床表现以上腹部疼痛、腹胀、黑便等消化道症状为主;血清甲胎蛋白(AFP)含量异常持续增高(92.34～1 984.03 ng/ml),阳性率为77.78%(7/9);B超或CT检出伴有肝转移者为33.33%(3/9):该病以胃窦部多发,占66.67%(6/9),病理类型多为溃疡型(77.78%,7/9);胃癌组织内出现肝细胞癌样分化区是其特有的病理形态,9例患者平均存活19个月。结论胃肝样腺癌具有独特的病理形态和临床特点,血清AFP阳性,发病年龄高,易转移,治疗及预后较其他胃腺癌差,应引起临床医师足够重视。     

γ-干扰素诱导蛋白10在结核性胸膜炎辅助诊断中的应用价值

目的 探讨胸腔积液γ-干扰素诱导蛋白10（IP-10）在结核性胸膜炎中的诊断价值。 方法 选择2010年10月至2011年10月在北京胸科医院门诊及收住入院的胸腔积液患者195例,其中结核性胸腔积液患者112例(结核性胸腔积液组),恶性肿瘤胸腔积液患者83例（恶性胸腔积液组）,采用双抗夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者胸腔积液IP-10浓度,研究两组患者IP-10浓度的差异。 结果 结核性胸腔积液组IP-10浓度［196 855（4518～1 512 550） pg/ml］明显高于恶性胸腔积液组［7432（173～97881）pg/ml］,差异有显著统计学意义（U=575.00,P<0.001）;结核性胸腔积液组IP-10阳性患者构成比为82.14%（92/112）,恶性胸腔积液组IP-10阳性患者构成比为6.02%（5/83）,两组比较差异有显著统计学意义（χ²=110.49,P<0.001）。ROC曲线分析结果显示,胸腔积液中IP-10的诊断临界值为10 964 pg/ml,诊断敏感度为82.14%（92/112）,特异度为93.98%(78/83),准确度为87.18%(170/195)。 结论 胸腔积液IP-10水平检测对结核性胸膜炎的早期诊断与鉴别诊断具有重要价值。     

黄芪注射液41例不良反应分析研究

目的:调查分析黄芪注射剂不良反应的特点及其产生原因。方法:检索1994年至2005年间CHKD期刊知识库(ChinaHospitalKnowledge Database,即中国医院知识仓库,简称CHKD)中相关黄芪注射剂不良反应病例报道,按不良反应判定标准筛选病例41例,将病例建为数据库,对其进行统计、分析。结果:黄芪注射液所致的不良反应主要为变态反应,其中皮肤反应9例(占21.95%),过敏性休克5例(占12.19%),药物热8例(占19.51%),呼吸系统8例(占19.51%),其他11例(占26.82%)。结论:黄芪注射剂导致不良反应的原因较多,建议临床使用时综合考虑各因素,尽量避免不良反应的发生。