长期低浓度一氧化碳作业对工人健康状况影响调查

目的 观察长期低浓度一氧化碳(CO)作业对工人健康状况的影响.方法 燃气作业人员427名为长期慢性接触CO接触组,无接触CO人员560名为对照组.2组体检结果进行比较.内容包括:脉搏、血压、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、空腹血糖(GLU)、血常规、尿常规、胸部X线检查、心电图、腹部B超等.结果 接触组的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平分别为106.88±13.60 mm Hg、69.96±10.35 mm Hg,对照组的SBP和DBP水平为103.33±14.77 mm Hg、68.10±10.59 mm Hg,接触组的血压水平明显高于对照组(P<0.01).接触组的CR、BUN、UA、GLU、TC、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为62.88±12.85 μmol/L、3.86±1.22 mmol/L、306±94 μmol/L、5.32±1.44 mmol/L、4.56±0.84 mmol/L、1.35±0.82 mmol/L、1.21±0.30 mmol/L和2.59±0.68 mmol/L.对照组的CR、BUN、UA、GLU、TC、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为67.87±16.12 μmol/L、4.93±1.31 mmol/L、328±88 μmol/L、5.11±1.45 mmol/L、4.64±0.85 mmol/L、1.16±0.77 mmol/L、1.39±0.33 mmol/L和2.69±0.76 mmol/L.接触组的CR、BUN、UA、HDL-C和LDL-C水平低于对照组(P<0.05);GLU、TG水平则高于对照组(P<0.05).接触组的脂肪肝、空腹血糖受损(IFG)、心电图异常的患病率分别为19.91%、19.67%、18.74%,高于对照组(P<0.05),泌尿系统结石的患病率为10.30%,低于对照组(P<0.05).结论 长期低浓度一氧化碳作业对工人的心血管系统,肾功能,空腹血糖和血脂代谢有明显的影响.     

牙本质磷蛋白和成釉蛋白在组织工程牙胚的表达模式研究

目的：采用大鼠牙胚细胞与胶原蛋白构建组织工程牙齿,通过免疫荧光组织化学分析牙齿特异性蛋白在组织工程牙齿的表达模式。方法：采用出生后4dSD仔鼠磨牙牙胚细胞,培养后将牙胚细胞与胶原蛋白溶液混合构建组织工程牙胚,2W后取材,HE染色观察移植物中的成牙能力,免疫荧光组织化学染色观察牙本质磷蛋白DSP和成釉蛋白AM的表达模式。结果：组织工程牙胚移植后2W可在肾被膜下形成乳白色矿化组织,HE染色可见典型的牙髓牙本质复合体样组织和釉质样结构,免疫荧光组织化学染色观察可见成釉蛋白AM阳性的釉质样结构和牙本质磷蛋白DSP阳性的牙乳头样组织,与正常牙齿组织表达模式一致。结论：采用牙胚细胞可与胶原蛋白进行重新排列形成组织工程牙胚,本实验从组织和蛋白分析上证实了其具有较强的成牙能力,为以后的临床应用提供了理论基础。     

TMEFF1在卵巢上皮性浆液性肿瘤中的表达及其临床意义

目的:检测TMEFF1(tomoregulin-1)在卵巢上皮性浆液性肿瘤中的表达,探讨其临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测卵巢上皮性浆液性囊腺癌、卵巢上皮性交界性肿瘤、卵巢上皮性良性肿瘤以及正常卵巢组织中TMEFF1的表达情况,分析其与卵巢上皮性浆液性囊腺癌临床病理参数及预后的关系.结果:TMEFF1以胞膜着色为主,亦有胞浆着色.TMEFF1在卵巢上皮性浆液性囊腺癌中的表达率(90.24%)明显高于卵巢上皮性交界性肿瘤(45.45%)、卵巢上皮性良性肿瘤(33.33%)及正常卵巢(26.67%) (P均<0.05).在卵巢上皮性浆液性囊腺癌中,TMEFF1表达随FIGO分期增加而逐渐增加(P<0.05),TMEFF1为影响卵巢上皮性浆液性癌预后的独立危险因素(P<0.05).结论:TMEFF1的表达与卵巢癌的发生、发展及预后相关.     

阿卡波糖治疗迟发倾倒综合征

<正>倾倒综合征(dumping syndrome)可发生于任何类型的胃部手术之后,早期主要表现为腹胀、反胃和虚弱,且多于餐后1 h内发生[1]。迟发倾倒综合征     

基于仿真头颈模体研究处方等剂量线对射波刀计划质量的影响

【摘 要】 目的:基于仿真头颈模体研究不同处方等剂量线的选取对射波刀计划质量的影响。 方法:以仿真头颈模体中球方中心球体作为靶区,体积为16.9 cc,设置4个剂量限值壳层分别距离靶区表面2、20、40、60 mm,其中最内层的剂量限值为主要优化参数,通过改变其限值参数,在靶区处方覆盖率接近100%的情况下获得不同处方等剂量线计划。 结果:分别获得39%、44%、49%、57%、61%和65%处方等剂量线计划,其中49%处方等剂量线计划的剂量梯度指数、适形度指数、V5、V9、V12参数相对于其它计划各参数的最大值分别降低了17.5%、9.8%、12.9%、16.1%、21.3%,但49%处方等剂量线计划具有最多的射束数和最长的计划时间。 结论:基于仿真头颈模体的射波刀计划研究表明,颅内肿瘤计划的处方等剂量线选择须综合考虑多种因素。提高肿瘤照射剂量并减小正常脑组织照射体积有利于提高肿瘤控制率并降低放射性损伤,但与此同时增加的治疗时间要求患者具有更强的耐受性。     

硝苯地平缓释片和单硝酸异山梨酯在治疗冠心病心绞痛中的临床疗效比较

目的：对硝苯地平缓释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效进行分析与探讨。方法：从2014年1月～2016年1月我院收治的冠心病心绞痛患者中随机选择90例,并用1～90为其编号,奇数为观察组,偶数为对照组,给予观察组硝苯地平缓释片治疗,给予对照组单硝酸异山梨酯治疗,对比分析两组的治疗总有效率以及发病次数。结果：在治疗总有效率方面,观察组明显优于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义;在心绞痛发作次数方面,治疗后两组发作次数均有所改善,两组对比,观察组效果更明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：硝苯地平缓释片能够有效缓解冠心病心绞痛,临床效果显著,值得推广。     

湖北省十堰地区气传花粉调查研究

目的 调查十堰地区空气中气传花粉的种属、数量、分布及飘散规律.方法 2004年7月～2005年6月,在十堰城区设点,采用空气曝片方法,每日换片,连续收集气传花粉;在光学显微镜下阅片、鉴定;并记录同期每日气象状况.结果 十堰市城区全年均有气传花粉飘散,全年收集花粉粒24 067个,3～5月和8～10月出现飘散高峰,分别占全年花粉总量的75.5%和13.7%.十堰地区气传花粉主要包括松属、柏属、杨属、梧桐、栎属、蒿属、禾本类等.结论 十堰地区空气中致敏花粉以春季花粉为主,此特点与季节、气温、风力、降雨量及绿化树种等因素有关.     

医院药学新的工作模式—药学监护

药学监护（Pharmaceutical Care)是医院药学工作的重要组成部分。临床药师在药学监护工作中的主要任务是：与患者或医、护人员共同设定并实施治疗计划。认真观察患者出现药物治疗效果的全过程。发现、解决并预防治疗用药方面出现的问题,并做好相应的记录,临床药师通过药历管理、服药指导和TDM（治疗药物监测）等方面的工作对患者进行药学监护,因为是直接接触患者,并且要明确、及时地解决有关问题,所以对从事这一工作的临床药师,也有更高的要求。     

地佐辛对腹腔镜全子宫切除患者循环和镇痛效应的影响

目的 探讨麻醉诱导前静脉注射地佐辛对腹腔镜全子宫切除患者血流动力学和镇痛效应的影响.方法 48例择期行腹腔镜全子宫切除患者,随机分为两组：地佐辛组（Ⅰ组）及对照组（生理盐水,Ⅱ组）,每组24例.两组药物均于麻醉诱导前15 min静脉注射.麻醉中连续观察心率（HR）、氧饱和度（SPO2）、呼吸频率（f）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化,统计丙泊酚的用量,并观察患者术后VAS评分＞3的例数.结果 患者SBP在人工气腹后15、30、45 min,与人工气腹前相比较,地佐辛组差异没有统计学意义,对照组差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者在维持脑电双频指数40～60之间行全麻气管插管所需丙泊酚量,地佐辛组比对照组,显著减少（P＜0.05）.术后VAS评分＞3的例数,地佐辛组明显少于对照组.结论 麻醉诱导前应用地佐辛可显著降低妇科腹腔镜全子宫切除术人工充气的应激反应,可安全用于腹腔镜全子宫手术的术后镇痛.