麻醉前保温干预预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战的效果

目的 探讨麻醉前保温干预预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战的效果.方法 选择我院2016年1~6月期间收治的90例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组各45例,对照组患者予常规棉被覆盖保温,观察组在麻醉前采用冲气式保温毯预保温,比较两组患者麻醉及手术期间体温和术后寒战发生率.结果 麻醉1 h后及手术结束时,观察组患者的中心温度分别为(36.08±0.85)°、(36.28±0.46)°,明显高于对照组的(35.01±1.02)°、(35.97±0.58)°,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后寒战发生率为15.56%,明显低于对照组的37.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉前保温干预对预防妇科腹腔镜手术围术期低体温与寒战具有确切的效果.     

儿童与成人消化性溃疡临床和胃镜的对照性研究

随着现代社会和家长对儿童要求的不断提高,加之饮食安全和不良的生活习惯,儿童特别是临近中考的儿童,消化性溃疡的发生率有不断增加趋势,有关儿童与成人消化性溃疡的比较性研究临床报道较少,现将我院1999年1月至2005年6月通过胃镜检查所确诊的消化性溃疡的临床资料研究结果报告如下.     

早产儿口腔运动干预护理证据的应用现状及障碍因素分析

目的全面评估早产儿口腔运动干预的临床应用现状, 分析最佳证据在临床应用过程中的障碍因素并拟定对策, 为临床证据转化提供参考。方法以澳大利亚循Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心"证据临床应用模式"为理论指导, 纳入早产儿口腔运动干预最佳证据12条, 制订审查指标13条。于2021年5—7月在南京医科大学附属苏州医院新生儿科进行现状审查, 采用渥太华研究应用模式(OMRU)分析证据应用过程中的障碍因素和促进因素, 并制订有效的干预策略和行动方案。结果在13项审查指标中, 依从率为100%的条目仅2项, 除此之外, 依从率为>60%的条目为2项, 依从率>0～60%的条目为6项, 依从率为0的条目为3项。主要的障碍因素为缺乏规范化流程及评估工具;医护人员缺乏早产儿口腔运动干预相关知识及培训;证据转化增加临床工作量, 医护知行水平不高。主要的促进因素为管理者支持循证学习的开展和变革;医护学习氛围良好;科室具备证据转化的物质及硬件条件;证据有效, 家长愿意接受变革。通过分析, 拟定的对策具体为制订可行且适宜操作的规范化流程, 引进评估工具;管理者...     

葛根提取物对肾性高血压大鼠血压的影响

目的：观察葛根提取物对肾性高血压大鼠血压的影响。方法：雄性SD大鼠80只,体质量180～220g,建立“二肾一夹”大鼠肾性高血压模型,将模型复制成功的大鼠随机分为4组。用血压测定仪测定给予葛根提取物前后大鼠尾动脉压的变化,并观察葛根提取物对高血压大鼠血清一氧化氮（nitricoxide,NO）含量的影响。结果：与模型组比较,葛根提取物组大鼠血压显著降低（P〈0．05,P〈0．01）;而血清NO水平显著升高（P〈0．01）。结论：葛根提取物对肾性高血压大鼠血压的降低作用可能与升高血清NO水平有关。     

以病理学为例浅谈医学“探究式-小班化”教学之路

小班化教育是本科精英教育的重要特征,在医学生的培养中有明显优势。四川大学华西临床医学院从2011年就开始了"探究式-小班化"医学课程建设的实践与探索。该文通过与美国顶级医学院的小班化规模相对比,寻找办学差距,并以问卷调查的形式,对现阶段开展的"探究式-小班化"教学,学生的认知和感受进行了评估。旨在探索缩小班级规模之外,更重要的配套教学模式。     

北京市新型冠状病毒肺炎本地确诊病例密切接触者的感染情况及危险因素分析

目的 通过对北京市新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)本地确诊病例密切接触者中感染新型冠状病毒肺炎的病例或无症状感染者的感染率和危险因素进行分析,为本地新型冠状病毒肺炎密切接触者的精准管控提供科学依据.方法 以2020年1月19日-5月31日北京市新型冠状病毒肺炎本地确...     

早产儿口腔运动干预方案的最佳证据总结

目的 检索、评价并整合国内外早产儿口腔运动干预方案的最佳证据。方法 计算机检索Up To Date、BMJ Best Practice、国际指南协作网、苏格兰学院间指南网、美国指南网、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数据库、PubMed、Web of Science、Medline、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库等关于早产儿口腔运动干预的相关证据。检索时限设为数据库建立至2021年12月31日。结果 共纳入11篇文献,其中临床决策1篇、指南1篇、系统评价8篇、Meta分析1篇。从早产儿口腔运动干预的安全性和有效性、适宜对象、人员培训、干预前评估、干预方法、健康教育6个方面,总结出14项最佳证据。结论 临床护理工作者可依据早产儿口腔运动干预治疗方案的最佳证据,并充分考虑科室现有条件及患儿实际情况进行口腔运动干预,促进早产儿经口喂养。     

中医推拿按摩治疗小儿厌食症疗效观察(摘要)

一般资料:60例全部为我院门诊患儿,以无食欲、进食少或拒食、形体消瘦、面色少华为主要表现。按就诊先后顺序将患者随机分为两组,治疗组30例,男19例,女11例;年龄最小1岁,最大9岁半;病程最短2个月,最长2a。对照组30例,男20例,女10例;年龄最小1岁4个月,最大11岁;病程最短1个半月,     

肾源性腺瘤临床病理和免疫组化分析

目的探讨肾源性腺瘤(nephrogenic adenoma,NA)的临床病理表现和免疫组化特征。方法收集5例膀胱和输尿管NA,分析其临床病理和免疫表型特征。结果 3例NA位于膀胱,2例位于输尿管。眼观NA呈乳头状或息肉状,镜下见病变主要由增生上皮细胞形成的小管状、囊状和乳头状结构组成;增生上皮为单层立方状或扁平状,部分呈"鞋钉"样;间质慢性炎。免疫组化染色示增生上皮细胞呈PAX2、CK7、EMA、AMACR/P504S(+),p63、CD10、CD31、PSA(-),Ki-67增殖指数<2%。结论 NA是较少见的瘤样病变,可误诊为其他肿瘤(甚至腺癌)。熟悉其病理学和免疫表型特征是正确诊断的关键。     

小关节焦磷酸钙沉积症的临床病理分析

目的探讨小关节焦磷酸钙沉积症（CPPD）的临床特点、病理特征、诊断及鉴别诊断要点。方法对2013年3月-9月收治的4例CPPD患者的临床特点及病理学特征进行总结分析。结果光学显微镜下病灶出现明显钙化伴不定形及晶体物质沉积,初诊均考虑非特异性钙化病变,经偏振光显微镜检查可见有特征性的双折光性菱形晶体确诊CPPD;其中1例合并有针状结晶,提示合并痛风。结论 CPPD较少见,普通组织形态无特异性,医生需结合病理检查（包括偏振光显微镜检查）及临床表现综合判断,以防漏诊或误诊。