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81.
急性氯气中毒后儿童与成人临床特点的比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨儿童与成人在急性氯气中毒后临床特点的区别.方法 对急性氯气中毒患者24 h内的临床表现、实验室结果及中毒第8天后肺功能检查结果进行回顾性分析.结果 儿童与成人急性氯气中毒患者相比,重度中毒患儿的比例高于成人;中毒后24 h内胃肠道反应、意识障碍、窦性心动过速、一过性的血压升高、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、呼吸性酸中毒、血白细胞和中性粒细胞升高的发生率等方面,儿童明显高于成人(P<0.05);儿童与成人患者呼吸道刺激症状、呼吸困难和血乳酸增多的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);中毒第8天,FVC、FEV_1(>80%预计值)儿童与成人相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童急性氯气中毒后临床症状较重,能迅速发展为ARDS;经过及时有效的治疗后,儿童肺功能的恢复早于成人. 相似文献
82.
<正>严重创伤后患者由于大量失血、暴露于寒冷环境或维持正常体温能力下降(休克、中毒或镇静麻醉)等原因常伴有低体温的发生[1]。临床上将低温、酸中毒和凝血功能障碍视为创伤患者的"致命三联征"[2]。目前国内外创伤急救指南中均强调创伤后应积极防治低体温。但在院前的预防、急诊的救治及护理过程中,从医务人员的认知、保温设备的投入以及保温措施的实施均存在不足,低体温仍是创伤患者容易被忽视的并发症。本文以预防低体温发生的相 相似文献
83.
临床资料患者男性,54岁。1996年因壶腹周围癌接受胰、十二指肠、胆囊切除术。术后即出现腹泻,>10次/d,进食含脂肪饮食后尤为严重,多为水样便,并含有多量不消化食物;同时伴腹痛、腹胀。1年来明显消瘦,服用多酶片治疗症状无好转。入院时查体:营养状况较... 相似文献
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85.
躯体性及心理性应激状态下大鼠胃粘膜NOS变化及与胃粘膜损伤的关系 总被引:3,自引:0,他引:3
采用高压恒流脉冲刺激器复制胃粘膜损伤模型,探讨心理性应激状态下大鼠胃粘膜NOS变化及与胃粘膜损伤发生的关系。将96只雄性SD大鼠随机分为3组:对照组(C),规则光组(R)及不规则光组(I)。分光光度法检测NOS活性和Nils Lambecht法测定胃粘膜损伤指数(UI),使用兔源大鼠NOSⅠ、NOSⅡ、NOSⅢ多抗,采用免疫组化方法研究NOS的分布规律。结果显示:正常情况下NOS活性平稳,心理性应激后,大鼠胃粘膜NOS活性明显升高(P<0.05);与对照组比较,R组、I组胃粘膜损伤指数均较高,且I组较R组变化显著(P<0.05);NOSⅠ、NOSⅢ在3组中均有表达,而NOSⅡ只在R组和I组中表达,且其表达无明显差异(P>0.05)。结果提示:心理性应激程度愈高,胃粘膜损伤愈严重,胃粘膜损伤程度及NOS活性变化与心理应激程度关系密切,其分布变化似乎与心理应程度无关。 相似文献
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87.
88.
目的 利用实时荧光定量PCR法测定急性百草枯中毒大鼠肺组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织因子抑制剂-1(TIMP-1)基因的表达,探讨其在急性百草枯中毒所致的大鼠急性肺损伤及纤维化中的作用.方法 80只SD大鼠,随机分为对照组(n:8)、染毒组(n:72);对照组一次性腹腔注射与染毒组等体积的生理盐水,染毒组一次性腹腔注射百草枯溶液(18mg/kg)染毒;分别于1、3、5、7、14、28 d光镜下观察两组大鼠的肺组织病理变化,同时利用实时荧光定量PCR法动态测定MMP-2、TIMP-1的mRNA表达量.结果 与对照组相比,染毒组大鼠早期主要表现为肺脏的急性炎症反应,肺水肿和出血明显,染毒5 d后观察到肺纤维化变化,第28天纤维化最明显;染毒组肺组织中的MMP-2的mRNA表达较对照组从第1天开始即明显增强,第7天达到高峰,为对照组的2.83倍,以后逐渐下降,但28 d时仍高于对照组,差异无统计学意义(P<0.01);TIMP-1的mRNA表达第1天也明显高于对照组,逐渐增强至14 d达到峰值,为对照组的7.28倍,后开始缓慢下降,28 d时仍明显高于对照组(P<0.01).结论 MMP-2、TIMP-1在急性百草枯中毒所致的急性肺损伤中起了重要的作用,同时大鼠的肺纤维化进程与MMPs/TIMPs的基因表达比例失调有很大的关系. 相似文献
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徐敏孙兆瑞林金锋薛翔孙宝迪刘红梅邵旦兵聂时南 《临床急诊杂志》2015,(5):365-368
目的:探讨低氧诱导因子1α(HIF-1α)在大鼠应激性溃疡发生发展中的表达及意义。方法:应用浸水-束缚应激(WRS)方法建立大鼠应激性溃疡模型。依据不同浸水时间,将42只雄性SD大鼠随机(随机数字法)分为0h(正常对照)组、2h(W2)组、4h(W4)组、6h(W6)组、8h(W8)组、12h(W12)组、16h(W16)组,每组各6例,通过测定各组大鼠应激后胃液pH值、胃黏膜血流量(GMBF)、胃黏膜损伤指数(Guth评分),观察胃黏膜肉眼大体观,Western blot检测各组大鼠胃黏膜组织中HIF-1α、血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平,探究HIF-1α在大鼠应激性溃疡发生发展中的作用。结果:与对照组比较,水浸应激后胃液pH值、GMBF明显降低(P<0.01)、Guth评分逐渐增加(P<0.01),水浸应激8h均达到峰值,之后随着浸水时间的延长,胃液pH值、GMBF逐渐升高,Guth评分逐渐下降。与对照组比较,随着浸水时间延长,HIF-1α、VEGF表达增加(P<0.05),浸水8h时间点达到高峰(P<0.05)。与W8组比较,W12、W16组HIF-1α、VEGF表达分别有所下降(P<0.05);与W6组比较,W12、W16组HIF-1α、VEGF表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应激性溃疡发生发展中,胃黏膜缺血缺氧损伤越严重,HIF-1α、VEGF表达量增加,以促进黏膜新生血管生成,促使机体适应并改善缺氧环境。 相似文献
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