长链非编码RNA在三阴性乳腺癌中的作用

三阴性乳腺癌(TNBC)作为乳腺癌恶性程度高、异型性强的一类亚型,找到其有效作用靶点是亟待解决的问题。长链非编码RNA(lncRNA)在TNBC的发生过程中起重要的调控作用,有希望成为临床化疗反应新型预测分子。笔者介绍了lncRNA参与调控TNBC细胞增殖、侵袭、转移及肿瘤干性相关信号通路的作用机制和功能研究,并探讨了lncRNA作为TNBC治疗靶点及诊断和预后的生物标志物的潜力。     

乳腺科实习生安全教育培训思考

正医疗活动是以医学科学技术为患者提供医疗服务的一项技术性活动,医疗活动的对象主要是具有生命、情感、思维的患者,医疗活动的结果,直接关系到患者的健康和生命安全。由于医学的高技术性、疾病的复杂性、人体的个体差异性、医疗活动的多环节性和风险性,医疗活动稍有疏忽,就有可能给患者     

慢病毒载体系统的发展及在肿瘤基因治疗中的应用

慢病毒载体(lentivirus vector,LV)是作为目前研究最多的外源性转基因载体之一,在基因转染方面有着许多独特的优势,例如,对细胞是否处于有丝分裂期没有特别的要求,基因转染效率高,可容纳较大基因片段等.本文就慢病毒载体系统的概述、肿瘤的基因治疗、转基因动物模型构建等方面进行综述.     

保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的安全性

保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术（NSM）作为乳腺外科的一种术式,因其保留了患者的乳头乳晕复合体（NAC）,对患者术后的美容效果或者术后重建外观美容有极为重要的意义。然而,其临床应用仍存在一些值得探讨的争议点。近年来国内外出现了一些与NSM安全性相关的热点问题,如NSM术前筛选标准、NAC受侵情况、NSM术后并发症及处理方法等。     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂抑制三阴性乳腺癌细胞增殖的实验研究

背景与目的:三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是乳腺癌中的研究热点和治疗难点,目前尚无十分有效的靶向治疗药物.本研究旨在观察组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deacetylase inhibitor,HDACI)对TNBC细胞增殖的影响,探讨针对组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase,HDAC)的治疗对TNBC治疗的可行性.方法:将HDACI辛二酰苯胺异羟肟酸(suberoylanilide hydroxamic acid,SAHA)作用于TNBC细胞MDA-MB-468,用MTS比色法观察细胞生长情况;用流式细胞术(the flow cytometry,FCM)检测细胞周期分布、凋亡情况,以及P21、14-3-3 σ、Cyclin D1和Cyclin A2蛋白的表达状况,并进行统计分析;同时用Western blot检测以上4种蛋白的表达情况.结果:MTS比色法显示,MDA-MB-468在加入SAHA 24 h后出现细胞生长抑制并逐渐凋亡,于72 h达高峰;FCM检测显示,在加入SAHA 48 h后MDA-MB-468出现S期细胞比例下降,细胞内Cyclin A2蛋白的表达量下降,Cyclin D1、P21和14-3-3 σ蛋白的表达量上升,细胞凋亡率上升,与MDA-MB-468对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Western blot检测结果显示,MDA-MB-468在SAHA加入48 h后Cyclin A2蛋白表达量下降,P21、14-3-3 σ及Cyclin D1蛋白表达量上升.结论:SAHA是TNBC细胞增殖的高效抑制剂并促进其凋亡,其抑制作用有一定的时效关系;抑癌基因表达产物P21、14-3-3 σ蛋白和周期素Cyclin D1、Cyclin A2参与了SAHA对细胞增殖周期的调控.     

运用乳腺癌新辅助化疗多基因表达差异构建化疗疗效预测模型

目的 筛选能预测乳腺癌患者新辅助化疗（NAC）疗效的基因,识别最适合NAC的乳腺癌人群。方法 前瞻性收集60例乳腺癌患者NAC前后标本,进行高通量RNA测序。选出与肿瘤化疗耐药相关候选基因AHNAK、CIDEA、ADIPOQ、AKAP12,采用Logistic回归分析以上基因与乳腺癌NAC疗效关系并构建疗效预测模型,采用列线图对预测模型进行展示。结果 non-pCR组接受化疗后的患者残余癌组织中,四个基因表达较化疗前升高（P<0.05）;与pCR组相比,non-pCR组的四个基因表达显著升高（P<0.05）,Logistic单因素及多因素分析显示,四个基因的高表达显著降低了乳腺癌NAC的pCR率（P<0.05)。选取以上四个差异基因构建化疗疗效预测模型,H1拟合优度检验（χ²=6.3967, P=0.4945）及ROC曲线（AUC 0.8249, 95%CI: 0.7227~0.9271）结果显示模型的拟合效果好。结论 AHNAK、 CIDEA、ADIPOQ、AKAP12或可成为乳腺癌NAC疗效新标志基因。基于此构建的疗效预测模型有望成为挑选适合NAC的乳腺癌人群的新方法。     

乳腺癌内分泌治疗耐药分子机制的研究进展

乳腺癌内分泌治疗针对激素受体阳性乳腺癌患者,但内分泌治疗的疗效却受到耐药的限制。随着高通量二代测序技术和基因组学研究的进展,乳腺癌内分泌治疗耐药的分子机制得到深入研究。ESR1基因、细胞生长旁路途径、细胞周期检查点等发生改变均可能导致乳腺癌的内分泌治疗耐药。目前,针对其中某些与肿瘤发生、发展和转移密切相关的分子靶点已研制出新型的靶向药物。利用靶向治疗联合内分泌治疗来克服特定人群的内分泌治疗耐药现象,可为激素受体阳性乳腺癌患者的精准治疗提供更多的选择。笔者就乳腺癌内分泌治疗耐药的分子机制及其可能克服耐药的靶向治疗进行综述。     

早期乳腺癌保留乳头乳晕的皮下乳腺癌改良根治术38例分析

目的探讨行保留乳头乳晕复合体（nipple-areola complex,NAC）的皮下乳腺癌改良根治术同期应用硅凝胶假体植入乳房再造的适应症、手术方法和疗效.方法 2007年8月至2010年7月,对38例乳腺癌行保留NAC的皮下乳癌改良根治术,同时应用硅凝胶假体植入行乳房再造.结果全部再造成功;随访2～36个月（平均17个月）,再造乳房效果良好,均无癌局部复发或远处转移.结论保留NAC的皮下乳腺癌改良根治术即时乳房再造,手术操作简单;切口隐蔽,再造乳房形态效果好,能有效提高患者生存质量,对早期乳腺癌患者可推广应用.     

气血康口服液治疗恶性肿瘤患者化疗后白细胞减少20例临床疗效观察

我院采用气血康口服液治疗恶性肿瘤病人化疗后白细胞减少及气血两虚症20例,并与服用复方阿胶浆口服液治疗的20例对比,结果报道如下。1资料与方法1．1病例选择40例均经病理及细胞学证实为恶性肿瘤且经化疗后白细胞低于3．8×109／L;中医辨证为血气两虚症,即面色苍白少华,呼吸气短,神疲乏力,少气做言,头晕眼花,动则心悸,甚至失眠多汗,舌质淡而胖嫩,脉细弱。男26例,女14例,年龄19～75岁,平均50．4岁。1．2病种分类肺癌10例,肝癌3例,恶性淋巴癌8例,胃癌4例,肠癌3例,食管瘤1例,乳癌4例,肝癌3例,软组织肉瘤3例,脑癌1例。…