平阳霉素局注加冷冻治疗颌面部血管瘤35例临床报告

口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的６０ % ［１］。其中７０ %在出生后不久就发生。绝大多数在１岁以内出现红色病损 ,随婴儿生长而迅速增大。可明显影响患儿颌面外形。我科利用抗肿瘤药平阳霉素有抑制血管内皮细胞增生 ,促进血管瘤消退的作用 ,且副反应小的优点 ,自１９９１年６月至１９９９年１０月采用平阳霉素局注加冷冻治愈颌面部血管瘤３５例。随访观察最长１例已达８年余 ,无１例复发。临床资料一、一般资料３５例中男性２０例 ,女性１５例。年龄最小３５天 ,最大６０岁 ,其中６个月至１１个月２２例。混合性血管瘤２０例 ,海绵状１…     

消化道肿瘤转移淋巴结凋亡抑制蛋白表达与化疗药敏性的关系

目的 探讨消化道肿瘤淋巴结转移灶凋亡抑制蛋白表达与化疗药物敏感性的关系.方法 对54例胃癌、大肠癌新鲜肿瘤组织及转移淋巴结进行肿瘤细胞培养化疗药敏性实验,原发灶和转移灶行P53、survivin、bcl-2免疫组织化学染色.结果 ①原发、转移灶survivin表达一致率较低为24.1%(P>0.05);P53、survivin、bcl-2在淋巴结转移灶、原发灶表达强度差异无统计学意义(P>0.05);P53、bcl-2在原发灶与转移淋巴结间表达具有明显相关性 (P<0.05).②9种化疗药物对原发灶、转移灶肿瘤细胞的平均抑制率不同.长春新碱、羟基喜树碱、奥沙利铂、顺铂、甲氨蝶呤对转移淋巴结肿瘤细胞抑制率均明显低于原发灶(P<0.05),仅足叶乙甙对原发灶的抑制率明显低于转移灶(P<0.05).③肿瘤原发灶及转移灶P53表达程度与9种药物的平均抑制率均无相关性(P>0.05).survivin在原发灶、转移灶表达程度分别与长春新碱和足叶乙甙、紫杉醇的抑制率呈负相关(P<0.05);原发灶、转移灶bcl-2表达程度分别与5-氟脲嘧啶、紫杉醇和足叶乙甙、羟基喜树碱、紫杉醇、奥沙利铂、表阿霉素的抑制率呈负相关(P<0.05).结论 消化道肿瘤淋巴结转移灶凋亡抑制蛋白表达程度及化疗药敏性均呈现与原发灶不同的异质性,术后辅助化疗靶目标应针对淋巴结转移灶.     

胃癌组织HIF-1α表达与多药耐药因子及体外化疗药敏性的关系

目的:探讨胃癌组织乏氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)表达与P-糖蛋白(P-gp)、p53和Survivin及体外化疗敏感性的关系.方法:对63例胃癌新鲜肿瘤组织进行体外细胞培养化疗药敏性实验, 标本行上述指标免疫组化染色.结果:1)胃癌组织HIF-1α、P-gp、p53和Survivin阳性表达率分别为33.3%、71.4%、50.8%和66.7%.2)肿瘤HIF-1α表达与p53表达呈正相关(r=0.407 2, P<0.01), 与P-gp、Survivin表达无明显相关性(r=0.178 6、r=0.082 9, 均P>0.05), 其余因子之间表达均无明显相关性 (r=0.163 4～0.205 4, 均P>0.05).3) 10种化疗药物对4种蛋白阴、阳性表达组的肿瘤细胞平均抑制率不同.胃癌HIF-1α阳性表达组中, VCR、OPT、eADM和MTX对肿瘤细胞平均抑制率明显低于HIF-1α阴性表达组 (t=2.287～3.494, 均P<0.05).VCR、PTX、eADM、CDDP和MTX对胃癌细胞抑制率降低均与2种以上蛋白的过表达有关, 仅OPT、OXA的抑制率降低与一种因子阳性表达有关.结论: HIF-1α在胃癌组织中表达与部分化疗药物的耐药性有关, HIF-1α参与了肿瘤的化疗多药耐药性.     

消化道肿瘤凋亡抑制蛋白表达与体外化疗药物敏感性的关系

目的 探讨消化道肿瘤中p53、survivin、bcl-2蛋白表达与肿瘤细胞体外化疗药物敏感性的关系.方法 对84例胃癌和大肠癌进行MTT法体外化疗药物敏感实验和p53、survivin、bcl-2蛋白免疫组化染色,分析3种凋亡抑制蛋白与9种化疗药物对肿瘤细胞抑制的关系. 结果 本组肿瘤中p53、survivin、bcl-2蛋白表达率分别为64%、89%、61%,survivin与Bcl-2蛋白表达具有正相关性(r=0.3027,P＜0.05).p53强表达与紫杉醇、顺铂对肿瘤细胞抑制率明显降低有关(t=2.1282,P=0.0363;t=3.8850,P=0.0002);survivin蛋白强表达时,长春新碱、顺铂对肿瘤细胞的抑制率明显降低(t=2.1693,P=0.0329;t=2.0247,P=0.0046),但奥沙利铂对肿瘤细胞的抑制率明显增加(t=-2.9070,P=0.0047);bcl-2强表达时,氟尿嘧啶、长春新碱、表阿霉素、奥沙利铂对肿瘤细胞的抑制率明显低于弱表达组(t=2.1483～3.2330,P=0.0347～0.0018).结论 消化道肿瘤凋亡抑制蛋白的表达程度与部分化疗药物耐药性有关,评价某种耐药因子与肿瘤化疗药物敏感性的关系时必须考虑其他因素的影响.     

胃癌与大肠癌原代细胞培养化疗药物敏感性的对比

对消化道肿瘤多药耐药性(MDR)的研究证实,胃癌与大肠癌中多种耐药因子均可高表达,但后者对化疗药物敏感性较差[1-3].本研究旨在对比研究胃癌和大肠癌对化疗药物敏感性的差异,以及肿瘤分化程度及耐药相关因子P-gp、GST-π、p53表达对这种变化的影响.     

结肠癌转移性淋巴结COX-2和P-gp及Survivin表达意义的探讨

目的:探讨COX-2、P-gp及Survivin在结肠癌淋巴结转移灶中的表达情况及其意义。方法:对45例伴淋巴结转移的结肠癌手术标本的原发灶及转移淋巴结进行COX-2、P-gp、Survivin免疫组化染色,比较其在淋巴结转移灶与原发灶的表达差异,并进行相关分析。结果:COX-2、P-gp及Survivin在原发灶中强表达率分别为48.9%、64.4%和62.2%;3种蛋白在转移灶中强表达率分别为71.1%、80.0%和66.7%。COX-2、P-gp在转移灶中的表达高于原发灶(χ2分别为5.556和4.455,P分别为0.018和0.035);COX-2、P-gp在转移灶与原发灶中的表达具有正相关性(rs分别为0.392 8和0.652 4,P分别为0.008和<0.000 1)。在原发灶中,COX-2与Survivin间表达强度具有明显正相关性(rs=0.688 6,P<0.000 1);在转移灶中,COX-2与P-gp之间表达强度具有正相关性(rs=0.319 9,P=0.032)。结论:对结肠癌淋巴结转移灶中COX-2、P-gp及Survivin的检测反映出肿瘤在转移过程中的异质性,对肿瘤多药耐药性的...     

消化道肿瘤组织中P-gp、凋亡抑制蛋白表达与体外化疗药敏性的关系及其意义

背景与目的:p-糖蛋白(P-gp)介导的经典耐药途径和细胞凋亡抑制是肿瘤多药耐药(MDR)研究最多的两种机制,肿瘤细胞多种MDR相关基因/蛋白共同表达、相互作用而出现多态性耐药.本研究通过分析肿瘤P-gP和凋亡抑制蛋白p53、Survivin、bcl-2表达与化疗药敏性的关系,探讨消化道肿瘤组织MDR相关因子表达能否反映肿瘤的化疗耐药性.方法:84例胃癌、大肠癌标本进行MTT法体外化疗药物敏感性实验,免疫组化染色检测组织中P-gp、p53、Survivin、bcl-2的表达,分析4种多药耐药相关因子表达与9种药物对肿瘤细胞抑制率的关系.结果:肿瘤组织中P-gp、p53、Survivin、bcl-2表达率分别为96.4%、64.3%、89.3%、60.7%;P-gp与bcl-2表达、Survivin与bcl-2表达具有正相关性(r=0.5072,r=0.3027,P<0.05).在肿瘤组织耐药因子表达程度与药物对肿瘤细胞抑制率的关系中,P-gp强表达组PIN、OXA、DDP对肿瘤细胞的抑制率明显低于弱表达组(P<0.05);p53强表达与PTX、DDP对肿瘤细胞的抑制率明显降低有关(P<0.05);Survivin强表达时,VCR、DDP对肿瘤细胞的抑制率明显降低(P<0.05).但OXA对肿瘤细胞的抑制率明显增加(P<0.01);bcl-2强表达时,5-FU、VCR、EADM、OXA对肿瘤细胞的抑制率明显低于弱表达组(P<0.05).结论:消化道肿瘤P-gp、p53、Survivin、bcl-2表达程度仅与其对部分化疗药物的耐药性有关.评价消化道肿瘤组织某种耐药因子表达与化疗药物耐药性的关系必须考虑多种因素调节的影响.     

急性阑尾炎患者血清免疫抑制酸性蛋白测定的意义

目的 探讨急性阑尾炎(AA)患者血清中免疫抑制酸性蛋白(IAP)水平的变化及意义.方法 检测151例AA患者术前、术后的血清IAP水平、外周血中性粒/淋巴细胞(N/L)比值等指标.结果 AA患者血清IAP水平均较对照组明显升高(P<0.01),坏疽或穿孔性AA较单纯性和化浓性AA组明显升高(P<0.01 ).3组AA患者术后第2天血清IAP水平较术前均有明显升高(P<0.01 );术后第5天有所下降,但仍较对照组为高(P<0.01).AA患者N/L比值明显高于对照组(P<0.01).对术前外周血白细胞计数正常的患者,用IAP和N/L比值联合检测,可提高对不典型急性阑尾炎诊断的准确性.结论 AA患者手术前后IAP检测能准确反映机体免疫抑制的程度,提高诊断准确性,指导临床治疗.     

前牙冠根折的正畸修复治疗

牙齿折断常发生于上颌前牙区 ,多数为直接损伤。受力的大小、方向不同 ,折断的部位、范围也不同。一般分为冠折、根折和冠根折三种。牙冠部和牙颈部均已累及的患牙折裂线在牙槽嵴以下 ,过去多数学者认为不能保留 ,因为在牙根上作义齿修复 ,冠边缘位于龈下 ,有龈袋形成常有细菌污染引起慢性炎症 ,导致牙槽骨吸收 ,牙龈充血肿胀。作者在临床实践中发现冠折线位于龈下 2～ 3ｍｍ以内的可以通过伸长牙根再用铸造桩核修复保留患牙。1　资料和方法1 1　一般资料　 30例前牙外伤病人均来自我院门诊 ,其中男 18例 ,女 12例 ,年龄 14～ 52岁。中切牙2…     

全景片定位上颌前牙埋伏阻生30例临床分析

口腔内各牙位均可发生阻生牙 ,年龄以８～１４岁最多见 ,除第３磨牙外 ,上颌尖牙发生率最高０．９ %～２%［１］。普通牙片仅提供了二维情况 ,包括和邻牙的关系、高位和低位情况。而确定其在颌骨内的三维位置及和邻牙牙根的关系必须采用定位技术。作者采用全景片和上颌咬牙合片的组合方式探讨了这种新的定位方法 ,认为较根尖片和上颌咬牙合片的定位对整个颌骨和牙弓情况有更准确的了解 ,对治疗方案确定有更大的帮助 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料１９９８～２００１年门诊３０例上颌埋伏牙患者中男１２例 ,女１８例。年龄１０～２０…