从药品质量公告数据的分析看如何监管药品质量风险

目的:探索以药品质量公告数据分析为基础的药品质量风险动态评估机制。方法:在对国家食品药品监督管理总局和各省药品监督管理部门发布的2013年药品质量公告数据整理的基础上,分析其中涉及的药品品类、品种、产地、生产企业数量和上榜频次分布情况。结果与结论:中药上榜的比例(0.75%)高于化学药(0.30%)。上榜频次在10次及以上的药品中,化学药以注射液居多(70%),中药以片剂居多(66.7%);且所有品种中,生产企业数量在100家以上的药品品种占到62.5%,生产企业数量在50家以上的药品品种占93.75%,可见生产企业数量较多的品种出问题的频次较高。药品质量公告数量排在前10位的省份表现出不同的问题品类分布特点,其中吉林、广西、内蒙古、四川的中药质量问题较为突出,涉及到的中药药品文号数量占比分别为85%、80%、97%和69%;而河南、山西、江苏、广东、安徽、山东的化药质量问题也值得关注,涉及到的化药药品文号数量占比分别为62%、61%、95%、57%、86%和65%。建议有关部门以药品质量公告数据为基础实施动态的风险评估机制,并加强对于地方药品质量公告数据采集的规范化管理。     

中医药企业网站文化评析

目的:评析中医药企业网站文化,为业内企业乃至整个中医药产业的健康可持续发展提供借鉴。方法:借鉴行为评价法的思路,研究部分中医药企业官方网站所展现出来的企业文化理念表述、相关栏目设置和企业文化宣传情况。结果与结论:从企业文化理念体系的表述看,业内企业对相关概念的界定尚不清晰;从企业文化专栏的设置情况看,业内企业对企业文化建设内涵存在误解;从网站对企业文化的宣传力度看,业内企业更重视中医药知识的宣传。企业文化理念在表述上应同时满足科学性与艺术性的双重要求;业内企业应当充分认识文化建设对企业持续健康经营的重要作用;业内企业文化建设对于中医药产业可持续发展具有战略意义。     

腹腔置管引流联合甘露聚糖肽治疗恶性腹腔积液16例

目的:观察腹腔置管引流联合注射用甘露聚糖肽治疗恶性腹腔积液的疗效。方法:回顾性分析2009年9月～2011年12月,16例接受腹腔穿刺置管引流联合注射用甘露聚糖肽治疗的恶性腹腔积液的临床资料。结果:16例患者均顺利结束治疗,总有效率为69.1%生活质量改善率治疗组为75.2%。结论:腹腔置管引流联合腹腔灌注注射用甘露聚糖肽是治疗恶性腹腔积液的一种有效、安全的方法,有较好的近期疗效。     

免疫化疗栓塞技术预防原发性肝癌术后复发的意义

目的 探讨免疫化疗栓塞术(ICE)预防肝癌术后复发转移的机制,确定ICE的预防价值.方法 选择146例可手术的原发性肝癌患者,随机分为:A组单纯手术,B组术后肝动脉化疗栓塞术(TACE),C组术后ICE.A组常规方法行肝癌切除术,术后予对症支持治疗;B组术后1个月行TACE,方案为阿霉素+顺铂+5氟尿嘧啶+碘化油;C组方案改为阿霉素+顺铂+5氟尿嘧啶+碘化油+奥曲肽+干扰素,余同B组.分别测定外周血T细胞亚群,A组患者入院后第2天、术后1周、1个月;B组患者TACE术前、术后1周、1个月;C组患者免疫化疗栓塞术前、术后1周、1个月.酶联免疫吸附测定法测定所有患者术前、术后1天、术后1个月,介入治疗术后第1、3、7、14天及1个月的外周血血管内皮生长因子(VEGF)值.统计各组1、2、3年的复发率及生存率.结果 原发性肝癌患者术前CD3+、CIM+、CD4+/CD8+均较低,而术后1个月各项指标升高.TACE术后1周CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均降低,CD8+升高;而1个月后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,CD8+降低(P<0.05).ICE组患者术后1周CD3+、CD4+、CIM+/CD8+略有增高,至1个月后显著高于术前(P<0.05).原发性肝癌患者术前VEGF较高,而术后1个月较前降低.TACE术后1周VEGF降低,而1个月后再次增高(P<0.05).ICE组患者术后1周VEGF降低,至1个月后显著低于TACE组(P<0.05).TACE组1年生存率高于单纯手术组(P<0.05),2年、3年生存率较单纯手术组无统计学意义(P>0.05).ICE组1、2、3年生存率均高于单纯手术组(P<0.05).结论 ICE可有效预防肝癌术后复发,提高1、2、3年的生存率.     

忻州市中小学生贫血调查

为了解我市中小学生贫血患病情况，为学生贫血防治提供可靠依据，我们于2007年9月对全市4所中小学1562名学生进行调查，现将结果报告如下。     

咯血病因的CT诊断

目的 讨论咯血病因的CT诊断。方法 对60例临床有咯血的患者行常规胸部CT检查。感兴趣区域行薄层高分辨率CT扫描。一部分病例有细胞学，一部分病例有临床诊断结果。结果 60例中肺癌20例，表现为肺野内或肺门不规则形肿块。肺结核23例，陈旧性肺结核6例，表现为纤维条索灶或钙化。浸润型肺结核17例，其中并空洞8例，表现为肺内片状影，伴或不伴空洞。支气管扩张10例，表现为囊状及柱状扩张。其它8例。结论 CT对咯血的病因诊断及鉴别诊断有重要价值。     

我国中药上市公司品牌资产主要影响因素初探

品牌资产是中药企业的宝贵无形资产,中药上市公司是中药企业的优秀代表,最有希望培育出优秀国际药业品牌.如何正确评估中药上市公司的品牌资产,目前还缺少比较系统的研究.为了探明影响我国中药上市公司品牌资产的主要因素,该研究采用结构化开放式提纲预调研和封闭式问卷调研2种实地调查方法进行提炼和验证,并在调查分析的基础上,对如何保护和提高品牌资产提出了一些建议.以期为中药上市公司提升品牌管理水平提供借鉴,并对中药行业的品牌理论发展做出有益的探索.     

腹壁结核

腹壁结核耿冬梅患者女，５６岁。发现右上腹包块１个月。Ｂ超示肝右叶囊性占位。图１ＣＴ扫描，肝右叶与腹壁间椭圆形低密度灶，ＣＴ值１６．６ＨＵ，内见分隔，下界内缘钙化。肝右叶明显受压。图２增强扫描，分隔明显强化，低密度区未见强化，ＣＴ值２０．８ＨＵ。手术所...     

急危重患者抢救制度要点分析及建议

基于典型案例分析,阐述了急危重患者抢救制度在实践中的4种常见问题,分别是急危重患者抢救不及时、抢救记录补记不及时、未取得患者近亲属意见时未及时施救、多学科救治归属问题。指出,急危重患者抢救制度执行,重点在于提高医务人员发现和抢救急危重患者的能力,持续提升抢救记录书写质量,重视患方知情同意权,强化急危重患者多学科救治。     

良恶性胸腔积液鉴别诊断的研究进展

胸腔积液是临床上常见体征,可由很多疾病引起,如何准确判断其性质对疾病的诊治具有重要意义。胸腔穿刺进行病理组织学和细胞学检查为目前诊断良、恶性胸腔积液的金标准,但其阳性率只有50%～60%。近年来,在良恶性胸腔积液的鉴别诊断方面取得了重要进展,现就其鉴别诊断方法综述如下。