对10 820例骨科疾病资料的统计分析

为探讨住院治疗骨科疾病的影响因素,我们对1957年1月至1986年12月新疆医科大学第一附属医院(以下简称本院)30年间收治的骨科疾病10 820例住院病例进行统计分析,现报告如下.     

人类乳腺癌组织中PTEN和PPARγ蛋白的表达

背景与目的:肿瘤抑制基因PTEN与过氧化物酶体增长因子活化受体γ基因的表达在人类乳腺癌发生发展中发挥着重要的作用,过氧化物酶体增殖体激活受体PPARγ是一个核受体转录因子,能够上调PTEN的表达.本研究目的是研究人类乳腺癌(human breast cancer, HBC)组织中PTEN和PPARγ蛋白的表达,为进一步研究临床分期进展与该两种基因在细胞内分布特点以及与ER、PR、HER-2相关性提供基础研究依据.方法:随机选取我院临床证实乳腺癌患者66例临床资料及病理切片,利用免疫组织化学链霉素抗生物素-过氧化物酶(SP)法检测乳腺癌组织中PTEN和PPARγ蛋白的表达,调取66例乳腺癌患者临床资料,分析乳腺癌组织中PTEN和PPARγ蛋白表达与患者临床分期、淋巴结转移率、HER-2、ER、PR表达之间的相关关系.结果:PTEN和PPARγ蛋白在HBC中总阳性率分别为68.2%、63.6%.乳腺癌切片PTEN阳性的病期较晚患者的表达阳性部位主要在:细胞核内占72.86%,胞质表达占27.14%.PPARγ蛋白阳性乳腺癌切片主要表达在核膜,占87.3%.相关分析表明PTEN与PPARγ、ER、PR、HER-2阳性率无显著相关(P均＞0.05).PPARγ与ER、PR、HER-2阳性率无显著相关(P均＞0.05).结论:随着临床分期的进展PTEN、PPARγ阳性率均下降,PTEN表达位置由正常细胞质表达转为细胞核表达.PPARγ由正常核膜表达转为胞质核膜表达.     

乳腺癌组织芯片免疫组化表达可靠性研究

目的：探讨乳腺癌组织芯片免疫组化结果的可靠性，为临床病理诊断及科研工作提供一种新的可靠的技术方法。方法：对由98例乳腺癌标本构建的组织芯片进行免疫组织化学nm23染色，并对照常规组织切片结果，比较其表达的可靠性。结果：乳腺癌组织芯片免疫组化nm23检测结果与常规组织切片免疫组化结果符合率为91．40％（85／93），二者结果之间无显著差异（P〉0．05）。结论：组织芯片上的组织样本具有代表性，可以反映原组织结构的信息，适用于大样本、回顾性的临床研究。     

颞浅动脉大剂量灌注化疗上颌窦癌30例近期疗效观察

目的：探讨大剂量羟基喜树碱＋阿霉素＋5-氟脲嘧啶（5-FU）动脉灌注治疗晚期上颌窦癌的疗效。方法：30例晚期上颌窦癌随机分为2组，颞浅动脉灌注组15例，采用大剂量羟基喜树碱＋阿霉素＋5-FU进行颞浅动脉插管灌注；静脉滴注组15例，采用同样剂量作静脉滴注，对2组的疗效进行比较。结果：颞浅动脉灌注组完全缓解（CR）6例（40．0％），部分缓解（PR）7例（46．7％），总缓解率达86．7％；静脉滴注组CR1例（6．7％），PR6例（40．0％），2组缓解率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：羟基喜树碱＋阿霉素＋5-Fu行颞浅动脉插管灌注化疗是治疗晚期上颌窦癌较好的方法。     

乳腺癌根治术后并发症的预防及护理措施

乳腺癌是危害妇女健康最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈逐年上升趋势.乳腺癌根治术后常见并发症有皮瓣坏死、患侧上肢水肿、皮下积液、皮瓣与胸壁贴附不紧、刀口渗出及裂开等,影响患者伤口愈合,加重患者身心负担,延长住院周期,影响患者生活质量.我科2001年10月～2006年8月共开展乳腺癌根治术558例,现将术后并发症的预防对策及护理措施报道如下.……     

野生型抑癌基因PTEN真核表达载体的鉴定及其在COS-7细胞株表达产物的鉴定

目的:电泳并真核细胞鉴定pcDNA3.0-PTEN真核表达质粒.方法:将含有pcDNA3.0-PTEN真核表达质粒的E coli JM109细胞挑少许于LB液体培养基上,振荡过夜,离心,碱裂解法裂解细菌,参照UNIQ-10柱式质粒抽提试剂盒操作步骤抽提质粒,电泳鉴定,将获得的pcDNA3.0-PTEN真核表达质粒采用脂质体转染法转入COS-7细胞株,传代培养细胞株,West-Blot鉴定PTEN蛋白质的表达.结果:实验得到的pcDNA3.0-PTEN真核表达质粒大小约为6.0kb,质粒浓度为0.080 μg/μl.该质粒目的基因在COS-7细胞株表达产物经West-Blot鉴定证实为目的基因表达产物.结论:pcDNA3.0-PTEN真核表达质粒内含有所需目的基因,该真核表达系统能在真核细胞株COS-7表达所需目的基因产物,可以应用该质粒对PTEN基因缺失或杂合性缺失的肿瘤细胞进行试验性治疗.     

腮腺肿瘤术后面神经功能损伤的多因素分析

目的:探讨腮腺肿瘤术后面神经功能损伤的发生率与手术方式、面神经解剖方式、病变性质、肿瘤位置以及手术次数等关系。方法:对本院2001年3月~2007年7月手术治疗的264例腮腺区病损患者的临床资料进行回顾性分析。结果:264例患者中有127例(占48%)术后出现面神经功能损伤。行浅叶及肿瘤切除手术比行全叶及肿瘤切除手术损伤面神经的概率低。良性肿瘤术后面神经损伤的机会较恶性肿瘤低,多次手术较首次手术发生损伤面神经的概率低,耳前、下颌骨后侧较耳后及耳下发生损伤面神经的概率高,良性病损术后多为暂时性面神经损伤;恶性病损,由于采用切除受累神经分支术式,术后面神经损伤多为永久性的。结论:面神经受损的危险性与手术切除范围、面神经解剖方式、病理性质、肿瘤位置及手术的次数等是密切相关的。     

浆细胞性乳腺炎的中西医治疗研究进展

目的 探讨浆细胞性乳腺炎的中西医治疗研究进展,研究治疗浆细胞性乳腺炎的最佳治疗方案。方法 查阅近几年的中医、中西医和国外研究文献资料,进行整理、分析、总结。结果 西医主要采用手术治疗。中医治疗主要采用整体调理,根据疾病不同的发展阶段采用不同的疗法,内外兼治。结论 中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎疗效好,复发率低,更值得临床推广。     

肩胛舌骨肌填塞防治颈淋巴结清扫并发乳糜漏12例体会

颈部淋巴结是甲状腺癌术后最常见的转移部位,大量的临床研究表明,乳头状癌发生颈淋巴结转移只要手术治疗及时正确可以不影响预后[1].因此相当多的甲状腺癌病人须行颈淋巴结清扫手术.     

甲状腺癌次全或全切除术后甲状腺功能的变化

目的 观察甲状腺癌行甲状腺叶全切或次全切术后甲状腺功能的变化,为术后补充甲状腺素提供时间和量的依据.方法 对我院2009年1月至2011年4月间行甲状腺叶全切或次全切除的88例甲状腺癌患者术前(0 d)、术后第1天(1 d)、术后第3天(3 d)和术后第5天(5 d)的甲状腺功能[游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)]进行检测,对比手术前后变化规律.结果 88例行甲状腺叶全切或次全切除患者的FT3和T3在各时点均呈下降趋势,差异有统计学意义(FT3:F =47.752,P＜0.01;T3:F=15.317,P＜0.01),且术后3d起FT3和T3逐渐上升接近正常值下限;FT4和T4术后1d均上升,随后逐渐下降,FT4值在0d、术后1d及5d差异无统计学意义(P＞0.05),T4值在0d、术后1d差异无统计学意义(P＞0.05),其余各时间点间差异均有统计学意义(P＜0.05);TSH在术后1d下降,3d及5d逐渐上升,TSH值在0d、术后1d差异无统计学意义(P＞0.05),其余各时间点间差异均有统计学意义(P＜0.05),且TSH在术后3d接近正常值上限,于术后5d超过正常值上限.结论 甲状腺癌患者行甲状腺全切或次全切除术后1d甲状腺功能不降或下降不明显,可不检测甲状腺功能和补充甲状腺激素;术后3d起甲状腺功能明显下降,应及时监测,并根据甲状腺功能下降情况适当补充甲状腺激素.